Art铆culo de Revisi贸n

 
Fractura mandibular

Introducci贸n: las fracturas mandibulares son frecuentemente atendidas en cirug铆a bucal y maxilofacial.
Objetivo: realizar una revisi贸n bibliogr谩fica sobre consideraciones anat贸micas, diagn贸stico, clasificaci贸n, tratamiento y complicaciones de las fracturas mandibulares.
M茅todos: se realiz贸 una revisi贸n bibliogr谩fica de julio a agosto de 2016. Se evaluaron revistas de impacto de Web of Sciencies (35 revistas) y 3 libros. Se consultaron las bases de datos de MEDLINE, PubMed y ScieELO con los descriptores: "mandibular fracture", "treatment", "epidemiology". Se incluyeron art铆culos en idioma ingl茅s, preferentemente de los 煤ltimos 5 a帽os. Se obtuvieron 120 art铆culos. El estudio se circunscribi贸 a 51.
An谩lisis e integraci贸n de la informaci贸n: las consideraciones anat贸micas de la regi贸n mandibular son un punto de partida en este tema. El diagn贸stico se basa en el interrogatorio, examen f铆sico y medios auxiliares de diagn贸stico. La clasificaci贸n precisa permite escoger la modalidad terap茅utica a emplear y evitar complicaciones.
Conclusiones: la revisi贸n de la bibliograf铆a permite precisar que hay razones anat贸micas para la alta incidencia de las fracturas de 谩ngulo mandibular. El primer objetivo del interrogatorio es obtener una historia exacta del paciente. El examen f铆sico regional debe realizarse de forma ordenada y precisa. La radiograf铆a panor谩mica es una buena opci贸n en el diagn贸stico. El primer paso en el desarrollo de un plan de tratamiento es establecer qu茅 tipo de lesi贸n se ha sufrido para proporcionar una soluci贸n adecuada usando t茅cnicas abiertas y cerradas, y evitar complicaciones posteriores.

Denia Morales Navarro
 HTML  PDF
 
Microbiota de los ecosistemas de la cavidad bucal

Introducci贸n: la cavidad bucal est谩 compuesta de muchas superficies, cada una de ellas recubierta por una gran cantidad de bacterias, formando la biopel铆cula bacteriana. Algunas de estas bacterias han sido implicadas en enfermedades bucales como la caries y la periodontitis, que est谩n entre las infecciones bacterianas m谩s comunes en los seres humanos.
Objetivo: profundizar en el estudio de la microbiota de los ecosistemas de la cavidad bucal a partir de una revisi贸n bibliogr谩fica para mejorar la comprensi贸n de las funciones de la microbiota oral.
M茅todos: se realiz贸 una revisi贸n bibliogr谩fica de febrero a junio de 2016 sobre los principales microorganismos que forman parte de los diferentes ecosistemas de la cavidad bucal. Los criterios de inclusi贸n en la b煤squeda fueron: microbiota oral, flora normal de la cavidad bucal, microbioma oral, ecosistemas primarios y secundarios de la cavidad bucal, microorganismos comensales de la cavidad bucal. La revisi贸n se realiz贸 a trav茅s de los buscadores y plataformas HINARI, SciELO y MEDLINE. Se revisaron 49 revistas de impacto de la Web of Science relacionadas con el tema, el 91 % de la bibliograf铆a correspond铆a a publicaciones realizadas durante los 煤ltimos 5 a帽os.
An谩lisis e integraci贸n de la informaci贸n: se realiz贸 un an谩lisis sobre la composici贸n de la microbiota bucal de los diferentes ecosistemas de la cavidad bucal.
Conclusiones: el conocimiento de la microbiota bucal es una herramienta valiosa para la identificaci贸n correcta de las bacterias que est谩n involucradas en complejas biopel铆culas bucales y nos permite entender mejor la patolog铆a bucal , hacer un diagn贸stico efectivo y conocer si los cambios que predisponen a la enfermedad ocurren primero en el hu茅sped o, por el contrario, a nivel microbiano.

Sandra Margarita Cruz Quintana, Pedro D铆az Sjostrom, Gloria Marlene Maz贸n Balde贸n, Dunier Arias Socarr谩s
 HTML  PDF
 
Manifestaciones bucales relacionadas con el diagn贸stico de enfermedades reum谩ticas

Introducci贸n: las enfermedades reum谩ticas se caracterizan por presentar una amplia gama de manifestaciones sist茅micas. Sin duda alguna, la cavidad bucal es asiento de muchas de ellas, que incluso llegan a formar parte de los criterios diagn贸sticos de estas enfermedades.
Objetivo: exponer las consideraciones sobre la relaci贸n existente entre afecciones bucales y enfermedades reum谩ticas.
M茅todos: se realiz贸 una revisi贸n sobre la relaci贸n entre afecciones reum谩ticas y manifestaciones bucales en Internet. La b煤squeda abarc贸 art铆culos publicados en los 煤ltimos 5 a帽os. Se evaluaron revistas de impacto de la Web of Sciencies, Scopus, Redalyc y Latindex relacionadas con el tema (37 revistas). Se consultaron las bases de datos de sistemas referativos, como MEDLINE, PubMed y SciELO con la utilizaci贸n de varios descriptores tanto en ingl茅s como en espa帽ol. Se incluyeron art铆culos en idioma ingl茅s, portugu茅s y espa帽ol. Se obtuvieron 77 art铆culos, se circunscribi贸 el estudio a 49 que enfocaron esta tem谩tica de manera m谩s integral. La revista que mayor representatividad del tema tuvo fue la Revista Cubana de Reumatolog铆a con 24,67 % del total de art铆culos, el resto de las revistas se comportaron de manera uniforme.
An谩lisis e integraci贸n de la informaci贸n: existe estrecha relaci贸n entre las enfermedades bucales y las afecciones reum谩ticas. En ocasiones, las manifestaciones bucales constituyen criterios diagn贸sticos de las enfermedades reum谩ticas; las 煤lceras bucales, la xerostom铆a, la gingivitis y la afectaci贸n de la articulaci贸n temporomandibular son las de mayor incidencia.
Conclusiones: las manifestaciones bucales pueden ser expresi贸n del desorden reum谩tico, pero tambi茅n pueden inducir su aparici贸n o ser los causantes de su descompensaci贸n. La presencia de procesos infecciosos as铆 como la utilizaci贸n de medicamentos con acci贸n inmunosupresora y/o inmunomoduladora, son elementos que refuerzan aun m谩s esta relaci贸n.

Urbano Solis Cartas, Valia Garc铆a Gonz谩lez, Eduardo Lino Basc贸, Olga Gloria Barb贸n P茅rez, Gisela Quintero Chac贸n, Marian Mu帽oz Balb铆n
 HTML  PDF
 
Los determinantes sociales y su relaci贸n con la salud general y bucal de los adultos mayores

Introducci贸n: para que la poblaci贸n de la llamada tercera edad goce de una adecuada calidad de vida, debe brind谩rsele especial atenci贸n a los determinantes sociales de la salud.
Objetivo: identificar los determinantes sociales de la salud que influyen en el bienestar de los adultos mayores.
M茅todos: se realiz贸 una revisi贸n bibliogr谩fica. Los criterios de inclusi贸n fueron: los determinantes sociales, los determinantes estructurales y no estructurales, el componente psicosocial, el envejecimiento poblacional, los principales afectaciones de la salud. La revisi贸n se realiz贸 a trav茅s de los buscadores de informaci贸n y plataformas: SciELO, Hinari y Medline. El resultado de la b煤squeda mostr贸 un aproximado de 97 art铆culos que fueron filtrados; se utilizaron 27 publicaciones cient铆ficas, de ellas el 79,3 % de los 煤ltimos 5 a帽os.
An谩lisis e integraci贸n de la informaci贸n: en el entorno del adulto mayor, los determinantes sociales interact煤an entre s铆, y revisten vital importancia sobre el bienestar. La situaci贸n de salud mejora a medida que los ingresos y la jerarqu铆a son m谩s altos. Los servicios de salud est谩n organizados de forma tal que satisfacen las necesidades odontol贸gicas. El papel de la familia es crucial por el apoyo psicosocial que brinda.
Conclusiones: los determinantes sociales son de vital importancia en la salud de la poblaci贸n geri谩trica, su dominio en el contexto de los servicios de salud y estomatol贸gicos, son de gran utilidad para dise帽ar intervenciones intersectoriales que permitan transitar por la vejez con una mejor calidad.

Rosa Mar铆a Gonzal茅s Ramos, Gloria Hechavarr铆a Puente, Niuris Mercedes Batista Gonz谩lez, Anaid Cueto Salas
 HTML  PDF
 
Tratamientos farmacol贸gicos y no farmacol贸gicos para la ansiedad al tratamiento estomatol贸gico

Introducci贸n: la ansiedad al tratamiento estomatol贸gico afecta de manera importante la salud bucal del individuo, ya que los pacientes evitan los tratamientos dentales as铆 como interfieren el desempe帽o del profesional a la hora de brindar la atenci贸n. Por lo expuesto se hace importante el manejo de las alternativas para este fen贸meno como forma de controlar o eliminar dicha alteraci贸n.
Objetivo: determinar los tratamientos farmacol贸gicos y no farmacol贸gicos para la ansiedad al tratamiento estomatol贸gico.
M茅todos : se realiz贸 una revisi贸n bibliogr谩fica sobre los tipos de manejos ante la ansiedad al tratamiento estomatol贸gico publicados en el 2010 hasta noviembre de 2015 en un periodo de 3 meses. Para ello se realiz贸 una b煤squeda espec铆ficamente de art铆culos cient铆ficos. Se obtuvieron 135 trabajos que abordaban tratamientos de esta alteraci贸n, excluyendo aquellos que manejaban tratamientos en pacientes especiales o con fobias, quedando finalmente 102 trabajos. De estos 煤ltimos se tomaron 59 por ser considerados a criterio del autor art铆culos con mayor descripci贸n de la tem谩tica a investigar.
An谩lisis e integraci贸n de la informaci贸n: existen diversas alternativas de tratamientos para la ansiedad. Las no farmacol贸gicas abordan t茅cnicas o m茅todos como musicoterapia, audiovisuales, realidad virtual, hipnosis, entre otras, las cuales son muy usadas por los profesionales. Por otra parte, los tratamientos farmacol贸gicos manejan fundamentalmente como medicamentos de elecci贸n las benzodiacepinas y el 贸xido nitroso mezclado con ox铆geno; es el midazolam el que la literatura muestra como m谩s usado por sus buenos resultados. Las combinaciones de los farmacol贸gicos y no farmacol贸gicos son eficaces tambi茅n.
Conclusiones : el uso de medios audiovisuales como la musicoterapia, la realidad virtual as铆 como audiovisuales son los tratamientos no farmacol贸gicos m谩s empleados ante este fen贸meno. Por otra parte, el midazolam y el 贸xido nitroso en combinaci贸n con ox铆geno constituyen los tratamientos farmacol贸gicos m谩s utilizados para la ansiedad al tratamiento estomatol贸gico, y su aplicaci贸n en ni帽os resulta m谩s marcada.

Hilda Elia Rodriguez Chala
 HTML  PDF
 
Prevalencia y aspectos sociodemogr谩ficos de la ansiedad al tratamiento estomatol贸gico.

Introducci贸n: La ansiedad dental es un fen贸meno que influye notablemente en el estado de salud bucal, entorpeciendo tanto el manejo del paciente durante la atenci贸n dental como la posterior mantenci贸n al tratamiento. En Cuba esta alteraci贸n psicol贸gica es pobremente investigada en su poblaci贸n por lo que el dominio por parte del profesional de los aspectos relacionados con su prevalencia y aspectos sociodemogr谩ficos de manera general es de vital importancia como punto de partida para las futuras investigaciones y estrategias a trazar con vista a controlar dicho fen贸meno.

Objetivo: Caracterizar la prevalencia y aspectos sociodemogr谩ficos de la ansiedad dental en los 煤ltimos 5 a帽os.

M茅todo: Se realiz贸 un estudio de revisi贸n bibliogr谩fica de la prevalencia y aspectos sociodemogr谩ficos de la ansiedad al tratamiento estomatol贸gico en el per铆odo comprendido de 2010 a junio de 2015.Se obtuvieron 81 trabajos de los cuales fueron excluidos aquellos que manejaban los aspectos antes definidos en individuos con condiciones espec铆ficamente o alg煤n tipo de enfermedad. Finalmente quedaron 53 trabajos a revisar los cuales fueron procesados seg煤n la revista cient铆fica de origen.

聽An谩lisis e integraci贸n de la informaci贸n: La prevalencia de la ansiedad dental se manifiesta de manera general en ni帽os y adultos, espec铆ficamente los niveles de moderada a severa ansiedad se evidencian en la mayor铆a de los estudios con valores considerables. La edad y el sexo son los m谩s manejados en relaci贸n a este, not谩ndose que tiende a disminuir con el aumento de la edad, as铆 como las mujeres son m谩s libres de expresar su ansiedad.

Conclusiones: La ansiedad dental es un fen贸meno psicol贸gico de importante prevalencia en la poblaci贸n mundial con una tendencia a afectar m谩s a las mujeres y a los m谩s j贸venes. El nivel de escolaridad y estado marital son ambivalentes en sus criterios con relaci贸n a ella.

Hilda Elia Rodriguez Chala, Ailyn P茅rez Sorondo, Marbelis Qui帽ones Plata, Maihanel Lorenzo Ramos
 HTML  PDF
 
Estr茅s oxidativo en las enfermedades bucales

Introducci贸n: toda enfermedad est谩 basada en trastornos a nivel molecular, por lo que el profesional de la salud debe interpretar las variadas manifestaciones internas de las enfermedades producidas por alteraciones de las biomol茅culas que interact煤an sist茅micamente, en las cuales tienen un papel importante el estr茅s oxidativo.
Objetivo: realizar una revisi贸n bibliogr谩fica sobre el estr茅s oxidativo y las enfermedades que afectan a la cavidad bucal.
M茅todos: se realiz贸 una revisi贸n bibliogr谩fica en el periodo comprendido entre septiembre de 2014 a enero de 2016. Se consultaron las bases de datos de sistemas referativos, como MEDLINE, PubMed y SciELO con la utilizaci贸n de descriptores como oxidative stress in oral deseases y su contraparte en espa帽ol. Se incluyeron art铆culos en idioma ingl茅s y espa帽ol y publicaciones de los 煤ltimos cinco a帽os, solo seis con mayor tiempo de publicaci贸n. Se revisaron 110 art铆culos, y se circunscribi贸 el estudio a 49 que enfocaron estas tem谩ticas de manera m谩s integral.
An谩lisis e integraci贸n de los resultados: tiene el estr茅s oxidativo gran relaci贸n con la enfermedad periodontal, la mucositis, los estados pulpares, s铆ndrome de Sj枚gren, s铆ndrome de ardor bucal, aftas bucales y lesiones premalignas como leucoplasia y liquen plano bucal.
Conclusiones: existe relaci贸n entre el estr茅s oxidativo y muchas enfermedades que afectan la cavidad bucal, lo que influye en la patogenia de estas.

Palabras clave: estr茅s oxidativo; liquen plano; periodontitis; s铆ndrome Sj枚gren; s铆ndrome de boca ardiente; aftas bucales; lesiones premalignas; mucositis.


Jos茅 Manuel Vald茅s Reyes, Ra煤l Padr贸n Chac贸n, Yamile El Ghannam Ruis谩nchez
 HTML
 
Regeneraci贸n del hueso en la regi贸n posterior del maxilar para la instalaci贸n de implantes dentales

Introducci贸n: la regeneraci贸n 贸sea de la regi贸n posterior del maxilar es un procedimiento importante que permite la correcta colocaci贸n de los implantes dentales y una adecuada rehabilitaci贸n prot茅sica. Se describen varias t茅cnicas quir煤rgicas que van desde la forma de acceder al seno maxilar, el levantamiento de la membrana de Schneider hasta el relleno de la cavidad.
Objetivo: abordar los recursos utilizados en la cirug铆a de regeneraci贸n 贸sea de la zona posterior del maxilar y la efectividad de los m茅todos aplicados.
M茅todos: se realiz贸 una revisi贸n bibliogr谩fica en las bases de datos LILACS, MEDLINE y BBO en busca de estudios publicados en ingl茅s y portugu茅s. El criterio de inclusion abarc贸 los art铆culos publicados entre los a帽os 2000 y 2014 y las palabras claves que orientaron la b煤squeda fueron: regeneraci贸n del hueso maxilar, membrana de Schnneider y elevaci贸n del seno maxilar. Se encontraron 1 529 art铆culos de los cuales se seleccionaron 27 con contenido relevante para el estudio en cuesti贸n. En cuanto a los criterios de exclusion, se eliminaron los art铆culos publicados antes del 2008 y que no se asociaban mucho con el tema referido.
An谩lisis e integraci贸n de la informaci贸n: se hall贸 que la t茅cnica tradicional de acceso al seno maxilar con el uso de brocas, el levantamaiento de la membrana de Schnneider por medio de curetas y la regeneraci贸n como tal mediante injertos 贸seos aut贸genos y/o heter贸genos siguen siendo los procedimientos m谩s utilizados. Por otra parte, alternativas menos invasivas como la tecnolog铆a del ultrasonido para lograr acceso, la hidrodisecci贸n para levantar la membrana de Schneider y el empleo de biomaterials para rellenar la cavidad emergen como opciones viables con resultados alentadores.
Conclusiones: existe una orientaci贸n hacia la b煤squeda de m茅todos y materials que disminuyan la morbilidad de las t茅cnicas tradicionales y ofrezcan resultados satisfactorios a corto y a largo plazos. Las t茅cnicas quir煤rgicas menos invasivas y el uso de los biomateriales se encuentran entre los avances de hoy d铆a para la regeneraci贸n de la zona posterior del maxilar.

Rudys Rodolfo De Jesus Tavarez, Adriana Santos Malheiros
 
Factores de riesgo de c谩ncer bucal

Introducci贸n: el c谩ncer bucal, una enfermedad con elevada morbilidad y mortalidad, se asocia a factores de riesgo, cuya compleja interrelaci贸n est谩 sometida a debate cient铆fico.
Objetivo: actualizar a los profesionales acerca de los factores de riesgo de c谩ncer bucal.
M茅todos: la revisi贸n bibliogr谩fica se realiz贸 en SciELO Regional con los descriptores "factores de riesgo" y "c谩ncer bucal"; se encontraron 31 referencias a texto completo. En Clinical Key con "c谩ncer de labio y cavidad bucal" se hallaron 1 746; con los descriptores en ingl茅s "genes" y "oral cancer" se obtuvieron 9 822 resultados. En PubMed con el descriptor "oral cancer" se encontraron 1 207 art铆culos. En EBSCO con el descriptor "oral cancer" se encontraron a texto completo de los 煤ltimos 5 a帽os, 839 art铆culos. Se recuperaron 200 art铆culos en ingl茅s y espa帽ol, principalmente desde 2010 hasta 2015 y se acotaron 62 art铆culos.
Resultados: en la carcinog茅nesis bucal se afectan los oncogenes y los genes supresores tumorales. Los factores de riesgo no gen茅ticos son el h谩bito de fumar, consumo de bebidas alcoh贸licas, estados carenciales de nutrientes, factores ambientales como las radiaciones y los metales pesados y diferentes infecciones bacterianas, mic贸ticas y virales. Estos factores se relacionan tambi茅n con inmunodepresi贸n, fricci贸n mec谩nica por pr贸tesis desajustadas y mala higiene bucal.
Conclusiones: se describen los principales factores de riesgo de c谩ncer bucal. Los genes de susceptibilidad al c谩ncer interaccionan con factores de riesgo relacionados principalmente con estilos de vida y factores ambientales en una compleja red, cuya identificaci贸n y control en la atenci贸n primaria de salud es importante en la prevenci贸n del c谩ncer bucal por parte de los estomat贸logos.

Pedro Antonio Miguel Cruz, Aluett Ni帽o Pe帽a, Kelia Batista Marrero, Pedro Enrique Miguel-Soca
 HTML  PDF
 
Aspectos generales del trauma maxilofacial

Introducci贸n: el trauma es una enfermedad y en ella encontramos al hu茅sped (el paciente) y a un vector de transmisi贸n (veh铆culo de motor, arma de fuego, etc.).

Objetivo: realizar una revisi贸n bibliogr谩fica sobre los aspectos generales del trauma maxilofacial, incluyendo conceptos generales, epidemiolog铆a, elementos del trauma maxilofacial y registro del trauma.

M茅todos: se realiz贸 una revisi贸n bibliogr谩fica en el periodo comprendido entre noviembre y dicembre de 2014. Se evaluaron revistas de impacto de Web of Sciencies (40 revistas) y 3 libros. Se consultaron las bases de datos de sistemas referativos MEDLINE, PubMed y Scielo con la utilizaci贸n de descriptores como 鈥trauma鈥, 鈥渕axilofacial trauma鈥, 鈥渆mergency management鈥, 鈥渆pidemiology鈥 y sus contrapartes en espa帽ol. Se incluyeron art铆culos en idioma ingl茅s y espa帽ol, publicaciones preferentemente en los 煤ltimos 5 a帽os. Se obtuvieron 132 art铆culos. El estudio se circunscribi贸 a 51 que enfocaron estas tem谩ticas de manera m谩s integral.

Resultados: al analizar el comportamiento de los art铆culos respecto a su representatividad en las revistas cient铆ficas donde fueron publicados, 9.8% correspondi贸 a la Craniomaxillofacial Trauma & Reconstruction y el 5.9% a Dental Traumatology, siendo las m谩s representadas.

Conclusiones: el conocimiento y profundizaci贸n sobre los aspectos relacionados con el trauma maxilofacial, como conceptos generales, epidemiolog铆a, elementos del trauma maxilofacial y registro del trauma; permiten contribuir a un mejor desempe帽o, favoreciendo el perfeccionamiento de la atenci贸n al paciente y la disminuci贸n de la mortalidad.

Denia Morales Navarro, Dadonim Vila Morales
 HTML  PDF
 
Enfoque social de la Tecnolog铆a en el campo de la Estomatolog铆a

Introducci贸n: la situaci贸n de la Estomatolog铆a en el mundo contempor谩neo exige a la sociedad el reconocimiento de las necesidades tecnol贸gicas como un factor clave para su desarrollo. Durante mucho tiempo la tecnolog铆a ha sido analizada b谩sicamente en su car谩cter artefactual.
Objetivo: reflexionar sobre la concepci贸n de la tecnolog铆a como proceso social, especialmente en el campo de la estomatolog铆a destacando la importancia del m茅todo cl铆nico.
M茅todos: se realiz贸 una revisi贸n bibliogr谩fica en seis libros impresos, y automatizada en Internet con el buscador Google, para lo que se utilizaron los descriptores ciencia, tecnolog铆a, m茅todo cl铆nico; se consultaron 20 art铆culos y se seleccionaron los m谩s actualizados y que m谩s trabajaban el tema. Para el procesamiento de la informaci贸n se utiliz贸 la herramienta de Microsoft Office Word y un microprocesador Pentium IV, con ambiente de Windows XP. La b煤squeda y selecci贸n de los materiales estuvo restringida a textos en espa帽ol tanto para libros impresos como art铆culos de la b煤squeda automatizada, estos 煤ltimos del per铆odo 2000-2015.
An谩lisis e integraci贸n de la informaci贸n: el proceso acelerado de la tecnificaci贸n de la pr谩ctica estomatol贸gica no debe sustituir la experiencia pr谩ctica acumulada del estomat贸logo, los valores y cualidades que caracterizan la esencia humanista de la profesi贸n. El conocimiento y utilizaci贸n de una tecnolog铆a puede mejorar resultados y logros en materia de salud; pero no debemos olvidar que ellos traen consigo otras consecuencias que debemos combatir, a trav茅s de la s贸lida formaci贸n de las nuevas generaciones, basada en principios 茅ticos y valores cultivados durante su preparaci贸n como profesionales.
Conclusiones: el desarrollo de la Estomatolog铆a como ciencia en el mundo contempor谩neo exige el uso de la tecnolog铆a, como un eficaz instrumento de bienestar humano que complementa la cl铆nica, lo cual permite mejorar los resultados en materia de salud bucal as铆 como la calidad de vida de los pacientes.

Alina Roche Mart铆nez, Hilda Aleida Peguero Morej贸n, Bernardo Manuel N煤帽ez P茅rez, Alianet Fuentes Roche, Diana Rosa Morales Aguiar
 HTML  PDF
 
Queilitis act铆nica: aspectos histol贸gicos, cl铆nicos y epidemiol贸gicosIntroducci贸n: la destrucci贸n de la capa de ozono ha provocado un aumento en la incidencia de lesiones de la piel, a la que se suma la queilitis act铆nica.
Objetivo: describir los aspectos histol贸gicos, cl铆nicos y epidemiol贸gicos de la queilitis act铆nica a partir de la literatura reciente.
M茅todos: se revisaron las bases electr贸nicas PubMed, SciELO y Google Scholar con los t茅rminos claves en ingl茅s y espa帽ol: queilitis, queratosis, act铆nica, solar. Se incluyeron art铆culos originales, de revisi贸n, reportes de casos, tesis y libros de la especialidad publicados preferentemente en el per铆odo 2005-2014.
Resultados: La queilitis act铆nica es un trastorno potencialmente maligno inducido por la exposici贸n solar y caracterizado por alteraciones micro y macroestructurales del labio. Factores de riesgo que interaccionan con la exposici贸n solar son el fototipo (piel clara), h谩bito tab谩quico, sexo (hombres), edad y ocupaci贸n (aire libre). Entre las alteraciones histol贸gicas se encuentran la displasia epitelial y la elastosis solar; sin embargo, la severidad de estas no correlacionan con la gravedad cl铆nica. Los pacientes con queilitis act铆nica presentan alteraciones de color, descamaci贸n, ulceraciones, difuminaci贸n del bermell贸n, entre otras. En muchas ocasiones la consulta y el diagn贸stico son tard铆os; se realizan cuando el cuadro ha evolucionado a c谩ncer. El diagn贸stico es principalmente cl铆nico, sumado a la biopsia de las lesiones con presentaciones moderadas y severas. Actualmente la terapia incluye m茅todos quir煤rgicos y farmacol贸gicos, y m茅todos innovadores como la fototerapia. Sin duda, la estrategia de prevenci贸n m谩s importante es aumentar el uso de protectores solares, especialmente en la poblaci贸n de alto riesgo ocupacional.
Conclusiones: la queilitis act铆nica es una patolog铆a relevante para los pa铆ses sudamericanos, debido a que los factores de riesgo est谩n presentes diariamente en las actividades de millones de trabajadores de nuestra regi贸n, por eso es necesario potenciar la investigaci贸n que permita mejorar la prevenci贸n, tratamiento y rehabilitaci贸n de esta patolog铆a.
Carolina Hern谩ndez, Bernardita Fuentes, Ricardo A Cartes-Vel谩squez
 HTML  PDF
 
Generalidades sobre la m铆nima intervenci贸n en cariolog铆aIntroducci贸n: los tratamientos de la caries dental con m铆nima intervenci贸n incorporan a la ciencia estomatol贸gica: detecci贸n, diagn贸stico y tratamientos a niveles microsc贸picos.
Objetivo: caracterizar, a trav茅s de una revisi贸n bibliogr谩fica, la m铆nima intervenci贸n en el tratamiento de la caries dental.
M茅todos: se realiz贸 una revisi贸n de la literatura cient铆fica sobre m铆nima intervenci贸n en cariolog铆a, a trav茅s de los buscadores de informaci贸n y plataformas: SciELO, Hinari, y Medline. Se revisaron 25 revistas de impacto. Se incluy贸 art铆culos en idioma ingl茅s y espa帽ol. Los descriptores empleados para la b煤squeda fueron: m铆nima intervenci贸n,odontolog铆a/estomatolog铆a m铆nimamente invasiva, cariolog铆a, m铆nima intervenci贸n en cariolog铆a, tratamiento actual de la caries dental, filosof铆a m铆nima intervenci贸n, las combinaciones entre ellos y su equivalente en ingl茅s. Se obtuvo 204 art铆culos; luego de ser filtrados quedaron 32 publicaciones cient铆ficas y un libro, que enfocaban esta tem谩tica de manera m谩s integral. El 97 % de la bibliograf铆a correspond铆a a publicaciones realizadas durante los 煤ltimos 5 a帽os.
Integraci贸n de la informaci贸n: se realiza an谩lisis sobre la prevenci贸n, remineralizaci贸n y tratamientos con t茅cnicas de m铆nima intervenci贸n para la remoci贸n de la caries dental.
Conclusiones: la m铆nima intervenci贸n propicia el actuar cient铆ficamente de acuerdo a la etapa del proceso caries dental. Es una concepci贸n te贸rica con herramientas para la pr谩ctica encaminada a preservar la mayor cantidad posible de tejido dental de manera que los dientes tengan mayor funcionabilidad.
Alain Manuel Chaple Gil, Estela de los 脕ngeles Gispert Abreu
 HTML  PDF
 
Regeneraci贸n 贸sea guiada en Estomatolog铆a

Introducci贸n: la regeneraci贸n 贸sea guiada se basa en el concepto de usar una membrana para estabilizar el co谩gulo sangu铆neo y crear un espacio en el que las c茅lulas procedentes del tejido 贸seo puedan crecer sin la r谩pida interferencia de la proliferaci贸n de c茅lulas del tejido blando.

Objetivo: realizar una revisi贸n bibliogr谩fica sobre la regeneraci贸n 贸sea guiada en el 谩rea estomatol贸gica.

M茅todos: se realiz贸 una revisi贸n bibliogr谩fica en el periodo comprendido entre julio y agosto de 2014. Se evaluaron revistas de impacto de Web of Sciencies (25 revistas) y 1 cubana. Se consultaron las bases de datos de sistemas referativos MEDLINE, PubMed y Scielo con la utilizaci贸n de descriptores como 鈥guided bone regeneration鈥, 鈥済uided tissue regeneration鈥, 鈥渞egenerative medicine dentistry鈥, 鈥渞idge augmentation鈥, 鈥渂arrier membranes鈥 y su contraparte en espa帽ol. Se incluyeron art铆culos en idioma ingl茅s y espa帽ol y publicaciones de los 煤ltimos 5 a帽os. Se obtuvieron 122 art铆culos. El estudio se circunscribi贸 a 51 que enfocaron estas tem谩ticas de manera m谩s integral.

Resultados: al analizar el comportamiento de los art铆culos respecto a su representatividad en las revistas cient铆ficas donde fueron publicados, 13.7% correspondi贸 a la International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery y el 11.8% a Acta Biomaterialia, siendo las m谩s representadas.

Conclusiones: en la ROG el estudio y desarrollo de membranas de barrera ha ampliado el campo de acci贸n en esta esfera posibilitando su empleo tanto en solitario como combinado con otros materiales y andamios. En Estomatolog铆a se pueden emplear en la regeneraci贸n periodontal, implantolog铆a y trasplante dentario, entre otras aplicaciones.

Denia Morales Navarro, Dadonim Vila Morales
 HTML  PDF
 
Propiedades anti-placa dental bacteriana de los principales materiales dentales empleados en consultas estomatol贸gicas

Introducci贸n: la biopel铆cula se forma en la mayor铆a de las superficies. La placa dental bacteriana o biopel铆cula se forma tanto en tejidos dentales duros como en blandos y es la mayor causa de formaci贸n de聽 caries dental y de enfermedades periodontales de los pacientes afectados.

Objetivo: determinar las propiedades anti- placa dental bacteriana de los materiales dentales m谩s empleados en consultas estomatol贸gicas.

M茅todos: se realiz贸 una revisi贸n bibliogr谩fica sobre las propiedades anti-biopel铆cula de los principales materiales dentales utilizados en consultas estomatol贸gicas. Los criterios de inclusi贸n fueron: cementos dentales empleados en endodoncia, cementos dentales de uso frecuente como el 贸xido de zinc, Policarboxilato y ion贸mero v铆treo; materiales de restauraci贸n definitiva como resinas compuestas y aleaciones de plata. Los buscadores de informaci贸n y plataformas empleados: Scielo, Hinari, y Medline. Se revisaron 21 revistas de impacto relacionadas, resultando aproximadamente 899 art铆culos de los cuales solo 39 fueron incluidos en el estudio. El 52,6% de los art铆culos fue de los 煤ltimos 5 a帽os.

Integraci贸n de la informaci贸n: se describen las propiedades anti-biopel铆cula de los cementos de ZnO, Policarboxilato y de ion贸meros de vidrio. Adem谩s de materiales empleados en tratamientos endod贸nticos y de restauraci贸n definitiva como las resinas compuestas y aleaciones de plata.

Conclusiones: de los materiales dentales que se emplean, las resinas compuestas representaron de mayor pertinencia en la formaci贸n de placa dental bacteriana; seguida de la amalgama de plata. Los cementos para tratamientos endod贸nticos presentaron cualidades favorables para la inhibici贸n de la formaci贸n de biopel铆cula dental y los cementos con compuestos de Zinc, pH elevado y liberadores de fl煤or mostraron cualidades 贸ptimas en la inhibici贸n y no formaci贸n de biopel铆cula.

Alain Manuel Chaple Gil
 HTML  PDF
 
Bio茅tica de la investigaci贸n precl铆nica en las ciencias biom茅dicas

Introducci贸n: la oposici贸n a la utilizaci贸n de animales en la investigaci贸n biom茅dica se apoya en diversos argumentos cient铆ficos y 茅ticos.

Objetivo: realizar una revisi贸n bibliogr谩fica sobre la bio茅tica de la investigaci贸n precl铆nica en las ciencias biom茅dicas.

Procedimientos empleados en la recogida de la informaci贸n: se realiz贸 una revisi贸n sobre la bio茅tica de la investigaci贸n precl铆nica en las ciencias biom茅dicas en Internet. La b煤squeda abarc贸 art铆culos publicados fundamentalmente en los 煤ltimos 5 a帽os. Se evaluaron revistas internacionales de impacto de la Web of Sciencies relacionadas con el tema (38 revistas) y 4 cubanas. Se consultaron las bases de datos de sistemas referativos, como MEDLINE, PubMed y Scielo con la utilizaci贸n de descriptores como "animal research" "ethical", "animal welfare", 鈥animal ethics committee鈥, 鈥渁nimal pain鈥, 鈥渁lternatives to laboratory animals鈥 y sus contrapartes en espa帽ol. Se incluyeron art铆culos en idioma ingl茅s, portugu茅s y espa帽ol. Se obtuvieron 141 art铆culos, circunscribi茅ndose el estudio a 53 que enfocaron 茅sta tem谩tica de manera m谩s integral.

Resultados: al analizar el comportamiento de los art铆culos respecto a su representatividad en las diferentes revistas cient铆ficas donde fueron publicados, 5.9% de ellos correspondieron a la revista Alternatives to laboratory animals: ATLA e igual por ciento a la Cambridge quarterly of healthcare ethics. Los restantes art铆culos estuvieron distribuidos de manera uniforme entre las otras revistas.

Conclusiones: el conocimiento y cumplimiento de los principios bio茅ticos que rigen la conducta de los seres humanos, su relaci贸n con el medio ambiente y las ramas del conocimiento, de lo cual la investigaci贸n cient铆fica, y dentro de ella la investigaci贸n precl铆nica en las ciencias biom茅dicas no es una excepci贸n; permite brindar un abordaje generalizador y un enfrentamiento abarcador a aspectos significativos de la investigaci贸n con animales.

Denia Morales Navarro
 HTML  PDF
 
Eficacia de la radioterapia y la quimioterapia versus radioterapia para el carcinoma oral de c茅lulas escamosas

Introducci贸n: En la 煤ltima d茅cada se ha avanzado en tratamientos para el c谩ncer, sin embargo, se mantiene un debate constante para determinar el mejor tratamiento para los carcinomas orales de c茅lulas escamosas. El tratamiento combinado de radioterapia y cirug铆a fue comparado con la quimioterapia para el control de la enfermedad o la supervivencia de la paciente.

Objetivo: El objetivo de esta revisi贸n sistem谩tica con meta-an谩lisis fue estudiar la eficacia de la quimioterapia comparado con la radioterapia y quimioterapia para el control de los carcinomas orales de c茅lulas escamosas.

M茅todos: Se buscaron Ensayos aleatorios en todas las fases a trav茅s de bases de datos, b煤squedas manuales y el contacto con expertos. Despu茅s de evaluar los criterios de selecci贸n y el uso de lista de revisi贸n cr铆tica, se seleccionaron tres ensayos para el an谩lisis identificando tres ensayos aleatorios que incluyendo 508 pacientes. Se analizaron con el software Review manager 5.0庐.

Resultado: para el an谩lisis estad铆stico se eligi贸 el modelo de efecto fijo, con una confianza del 95 % (IC 1,13-2,77). El I2 presenta el porcentaje de la heterogeneidad de 0 %, indicando que no existe una variaci贸n cl铆nicamente significativa en los resultados de los estudios incorporados. Posee una significaci贸n de 0,44 (superior a 0,05) en la prueba de chi2 indicando que los resultados son homog茅neos o cl铆nicamente similares. La medida de resumen del Forest Plot se sit煤a en el grupo experimental (quimioterapia y radioterapia), el establecimiento de la recomendaci贸n cl铆nica de uso.

Conclusi贸n: El uso de un tratamiento de quimioterapia en combinaci贸n con radioterapia es recomendable. La supervivencia en general ha mejorado y las tasas libres de met谩stasis tambi茅n mejoran.

Patricio Fabian Oliva Mella, Jaime Irisarri
 HTML  PDF
 
Preservaci贸n de la gl谩ndula submandibular en las disecciones linfonodulares de cuello

Introducci贸n: El desarrollo acelerado de la Oncolog铆a ha condicionado recientes modificaciones terap茅uticas que pudieran incluir la preservaci贸n de la gl谩ndula submandibular en las disecciones de cuello.

Objetivos: identificar los criterios para preservar quir煤rgicamente la gl谩ndula submandibular y exponer los fundamentos cient铆fico-te贸ricos que permitan plantear una modificaci贸n actual a la t茅cnica de disecci贸n de cuello al conservar dicha gl谩ndula.

M茅todo: se realiz贸 una b煤squeda exhaustiva retrospectiva de art铆culos publicados en las bases de datos electr贸nicas PUBMED, MEDLINE, COCHRANE e HINARI desde Enero 2009 hasta Julio de 2014; en las revistas Head and Neck, Otolaryngology and Head and Neck Surgery y The Laryngoscope con los t茅rminos: 鈥減reservaci贸n gl谩ndula submandibular鈥, 鈥渃riterios oncol贸gicos conservar gl谩ndula submandibular鈥, 鈥渕odificaciones disecciones linfonodulares cervicales鈥, sin restricciones idiom谩ticas. Adem谩s de cumplir con estos requisitos se incluyeron solo los art铆culos cuyo material y m茅todo reflejara: estudios poblacionales, disecciones de cuello como tratamiento oncoespec铆fico y confirmaci贸n anatomo-patol贸gica para concluir el diagn贸stico. Fecha de publicaci贸n: 煤ltimos 5 a帽os.

Resultados: de 3 estudios que conformaron una meta-poblaci贸n de 829 pacientes, donde se preserv贸 la gl谩ndula submandibular en un grupo de pacientes con tumores de cavidad bucal y orofaringe y disecciones de cuello simult谩neas, 聽se evidenci贸 que no hubo diferencias en cuanto a聽 reca铆da local, regional, a distancia ni sobrevida al compararlos con otro grupo de pacientes donde la disecci贸n de cuello no incluy贸 este proceder.

Conclusi贸n: los estudios coinciden en el bajo riesgo de met谩stasis ocultas a la gl谩ndula por carcinomas escamosos de cabeza y cuello, xerostom铆a post-quir煤rgica y factibilidad de la t茅cnica quir煤rgica como fundamentos para preservar la submandibular, de igual manera en que la ausencia de terapia oncoespec铆fica anterior, linfon贸dulos positivos en el subnivel IB y relaci贸n entre el tumor primario y la gl谩ndula son criterios necesarios en la selecci贸n de candidatos para llevar a cabo este proceder.

Rafael Michel Coca, Dadonim Vila Morales
 HTML  PDF
 
Recomendaciones para el empleo pr谩ctico de resinas compuestas en restauraciones est茅ticas

Introducci贸n: la聽 poblaci贸n, solicita con frecuencia restauraciones compatibles con los est谩ndares de la est茅tica dental y ello en ocasiones se dificulta dada la diversidad de materiales restauradores existentes y t茅cnicas para su aplicaci贸n.

Objetivo: proponer recomendaciones para el empleo pr谩ctico de las resinas compuestas fotopolimerizables en restauraciones est茅ticas de dientes anteriores y posteriores.

M茅todos: se realiz贸 un estudio de revisi贸n bibliogr谩fica sobre t茅cnicas para el empleo de resinas compuestas en restauraciones est茅ticas. Esto se llev贸 a cabo聽 a trav茅s de Scopus, Scielo, Hinari, Medline y 45 revistas cient铆ficas indexadas de manera manual. El estudio se circunscribi贸 a 89 art铆culos y 聽3 libros que enfocaron esta tem谩tica de manera m谩s integral. Se reagruparon todos los documentos revisados y se procesaron seg煤n revista cient铆fica de origen y a帽o de publicaci贸n.

Integraci贸n de la informaci贸n: las recomendaciones incluyeron la valoraci贸n individual de la est茅tica del paciente, selecci贸n del tipo de resina a emplear, selecci贸n del color, profilaxis y pulido de la superficie de trabajo, preparaciones cavitarias con o sin confecci贸n de biseles, protecci贸n o no del complejo dentino pulpar, grabado 谩cido, lavado y enjuague del 谩cido grabador, aplicaci贸n del adhesivo, inserci贸n y manipulaci贸n de la resina compuesta, polimerizaci贸n y acabado de la restauraci贸n.

Consideraciones finales: el arsenal terap茅utico para los tratamientos curativos est茅ticos es muy variado y m谩s en el campo de las resinas compuestas fotopolimerizables, por lo que resulta 煤til seguir, entre otras, las recomendaciones de realizar limpieza de la superficie de trabajo, seleccionar el color y tipo de resina indicados en cada caso, realizar preparaciones cavitarias m铆nimas con biseles de ser necesario, emplear incrementos en la realizaci贸n de las restauraciones, polimerizar evitando grandes reacciones de contracci贸n y pulir adecuadamente las restauraciones.

Alain Manuel Chaple Gil, Estela de los 脕ngeles Gispert Abreu
 HTML  PDF
 
Atenci贸n inicial al politraumatizado maxilofacial: evaluaci贸n de la v铆a a茅rea y la circulaci贸n

Introducci贸n: la traumatolog铆a facial es una vertiente de la Cirug铆a Maxilofacial, donde son necesarios conocimientos profundos de disciplinas tales como anatom铆a, fisiolog铆a, patolog铆a, y la estrecha relaci贸n con otras especialidades (quir煤rgicas o no).
Objetivo: realizar una revisi贸n bibliogr谩fica sobre la atenci贸n al politraumatizado maxilofacial, enfatizando en aspectos relacionados con el Soporte Vital Avanzado en Trauma y dentro de 茅l, el manejo de la v铆a a茅rea con la estabilizaci贸n de la columna cervical, de la ventilaci贸n y la circulaci贸n.
M茅todos: se realiz贸 una revisi贸n bibliogr谩fica en el periodo comprendido entre diciembre de 2014 y enero de 2015. Se evaluaron revistas de impacto de Web of Sciencies (41 revistas) y 6 libros. Se consultaron las bases de datos de sistemas referativos MEDLINE, PubMed y SciELO. Se utilizaron como descriptores 鈥渕axilofacial trauma鈥, 鈥渕axilofacial emergency鈥, 鈥渆mergency management鈥, 鈥渃ritical care鈥 y sus equivalentes en espa帽ol. Se incluyeron art铆culos en idioma ingl茅s y espa帽ol, publicados preferentemente en los 煤ltimos 5 a帽os. Se obtuvieron 147 art铆culos. El estudio se circunscribi贸 a 50 que enfocaban estas tem谩ticas de manera m谩s integral.
An谩lisis e integraci贸n de la informaci贸n: al analizar el comportamiento de los art铆culos referidos al tema, en relaci贸n con su representatividad en las revistas cient铆ficas, se hall贸 que 6 % correspondi贸 a la Journal of Oral and Maxillofacial Surgery.
Conclusiones: la atenci贸n eficaz del politraumatizado maxilofacial asegura resultados satisfactorios, tanto en la conservaci贸n de la vida, como desde el punto de vista est茅tico y funcional. En esta tem谩tica es imprescindible manejar las directrices del Soporte Vital Avanzado del trauma y dentro de 茅l, el manejo de la v铆a a茅rea con la estabilizaci贸n de la columna cervical, ventilaci贸n y circulaci贸n.

Denia Morales Navarro, Dadonim Vila Morales
 HTML  PDF
 
Atenci贸n inicial al politraumatizado maxilofacial: evaluaci贸n, conducta terap茅utica y prevenci贸n

Introducci贸n: las fracturas maxilofaciales requieren tratamiento de urgencia y de un personal altamente calificado. Pueden aparecer complicaciones que consiguen llevar a la p茅rdida de la vida del paciente.

Objetivo: realizar una revisi贸n bibliogr谩fica sobre la atenci贸n al politraumatizado maxilofacial, enfatizando aspectos de la ATLS como el manejo del d茅ficit neurol贸gico, de la exposici贸n del paciente y control de la temperatura, anexos a la valoraci贸n primaria, valoraci贸n secundaria, tratamiento definitivo, lesiones asociadas, equipo multidisciplinario del trauma, traumatismos maxilofaciales con caracter铆sticas distintivas, condiciones que influyen en el manejo del trauma y prevenci贸n.

M茅todos: se realiz贸 una revisi贸n bibliogr谩fica entre diciembre de 2014 y enero de 2015. Se evaluaron revistas de impacto de Web of Sciencies (39), 1 cubana y 5 libros. Se consultaron las bases de datos de los sistemas MEDLINE, PubMed y Scielo con la utilizaci贸n de descriptores: 鈥渕axilofacial trauma鈥, 鈥渁dvanced trauma life support鈥, 鈥渟econdary survey鈥, 鈥渁ssociated injuries鈥, 鈥渕ultidisciplinary team of trauma鈥, 鈥減revention鈥 y sus contrapartes en espa帽ol. Se incluyeron art铆culos en ingl茅s y espa帽ol, publicaciones preferentemente en los 煤ltimos 5 a帽os, obteni茅ndose 141 y circunscribi茅ndonos a 51 que enfocaron estas tem谩ticas m谩s integralmente.

Resultados: al analizar el comportamiento de los art铆culos respecto a su representatividad en las revistas cient铆ficas, 5.9% correspondi贸 a la Journal of Craniomaxillofacial Surgery.

Conclusiones: es capital que los cirujanos maxilofaciales que se desempe帽an en Emergencia puedan reconocer, diagnosticar y establecer el manejo b谩sico de un traumatismo maxilofacial. La falta de diagn贸stico y de correcto manejo pueden conducir a la p茅rdida de la funci贸n y al desarrollo de deformidades secundarias que pueden ser dif铆ciles de corregir m谩s tarde con resultados a menudo decepcionantes, pudiendo, incluso, poner en peligro la vida del paciente.

Denia Morales Navarro, Dadonim Vila Morales
 HTML  PDF
 
Componente bucal y determinantes sociales en el an谩lisis de la situaci贸n de salud

Introducci贸n: El componente bucal del an谩lisis de situaci贸n de salud, requiere perfeccionamiento, de manera que contribuya a la gesti贸n eficiente en salud. Su influencia en la formaci贸n de los recursos humanos, demanda hoy un cambio de enfoque sustentado en la estomatolog铆a social y en la聽 intersectorialidad y un mejoramiento en las herramientas que lo apoyan. 聽

Objetivo: Exponer el tr谩nsito hist贸rico del concepto del componente bucal del an谩lisis de situaci贸n de salud y sus nexos con la determinaci贸n social de la salud.

M茅todos: Se realiz贸 una revisi贸n bibliogr谩fica y documental, utilizando fuentes provenientes de la Red de Infomed en sus bases de datos Scielo, Pubmed, Cochrane y BIREME. Se revisaron art铆culos cient铆ficos con las palabras claves: determinaci贸n social de la salud, salud bucal, an谩lisis de situaci贸n de salud. Se emplearon los operadores boleanos 篓and, or篓.

Resultados: Se encontraron 18 art铆culos pertinentes al tema, m谩s del 70% corresponde a los 煤ltimos 5 a帽os, se expuso el tr谩nsito hist贸rico del concepto del componente bucal del an谩lisis de situaci贸n de saludy sus nexos con la determinaci贸n social de la salud.

Conclusiones: El an谩lisis de situaci贸n de salud bucal requiere un cambio de enfoque biologicista a uno salubrista. La inclusi贸n de las determinantes sociales de la salud en el proceso es una garant铆a para su perfeccionamiento en pos de elevar la calidad. El Modelo del marco conceptual de la OMS propicia el sustento te贸rico y constituye una herramienta vital de gu铆a para el proceso, es factible de aplicar, dial茅ctica, eficaz y sostenible.

Judit Mart铆nez Abreu, Estela de los 脕ngeles Gispert Abreu, Pastor Castell-Florit Serrate, Eduardo Llanes Llanes, Diana Rosa Morales Aguiar, Odalys S谩nchez Barrera
 HTML  PDF
 
Investigaci贸n precl铆nica en las ciencias biom茅dicas

Introducci贸n: la perspectiva hist贸rica demuestra lo eficaz y esencial que ha sido la utilizaci贸n de animales como sujetos de prueba. Se ha logrado salvar vidas y responder a diferentes preguntas biom茅dicas, a partir de esta pr谩ctica.
Objetivo: realizar una revisi贸n bibliogr谩fica sobre la investigaci贸n precl铆nica en las ciencias biom茅dicas.
M茅todos: se realiz贸 una revisi贸n sobre la investigaci贸n precl铆nica en las ciencias biom茅dicas en Internet. La b煤squeda abarc贸 art铆culos publicados fundamentalmente en los 煤ltimos 5 a帽os. Se evaluaron revistas internacionales de impacto de la Web of Sciencies relacionadas con el tema (32 revistas) y 2 cubanas. Se consultaron las bases de datos de sistemas referativos, como MEDLINE, PubMed y SciELO con la utilizaci贸n de descriptores como "animal research", "preclinical investigation", "biomodels", 鈥laboratory animals鈥, 鈥渢ranslational medicine鈥 y sus equivalentes en espa帽ol. Se incluyeron art铆culos en idioma ingl茅s, portugu茅s y espa帽ol. Se obtuvieron 136 art铆culos, se circunscribi贸 el estudio a 53 que enfocaron esta tem谩tica de manera m谩s integral. Se revis贸 1 libro.
An谩lisis e integraci贸n de la informaci贸n: al analizar el comportamiento de los art铆culos sobre la tem谩tica de estudio respecto a su representatividad en las diferentes revistas cient铆ficas donde fueron publicados, 9,4 % de ellos correspondieron a la revista Journal of clinical periodontology e igual porciento a la PloS biology. Los restantes art铆culos estuvieron distribuidos de manera uniforme entre las otras revistas. La mayor铆a de las investigaciones sugieren que el empleo de biomodelos constituye una forma eficiente de desarrollar investigaciones, pero que estas deben estar bien dise帽adas, pues frecuentemente se introducen sesgos en la validez interna y externa de la investigaci贸n, que conllevan a errores en la publicaci贸n cient铆fica.
Conclusiones: el desconocimiento de las caracter铆sticas inherentes a los biomodelos, de aspectos propios de la investigaci贸n precl铆nica, los concernientes al dise帽o metodol贸gico y el mismo desarrollo de la investigaci贸n pueden introducir errores en el an谩lisis, y publicaci贸n de los resultados; consecuentemente, se afecta la calidad de la investigaci贸n, y se contribuye a la frecuente falta de estudios animales confiables.

Denia Morales Navarro
 HTML  PDF
 
Comparaci贸n de dos clasificaciones de preparaciones cavitarias y lesiones cariosas: Mount y Hume, y Black

Introducci贸n: en la pr谩ctica cl铆nica de la estomatolog铆a es com煤n encontrar profesionales que no conocen ni saben aplicar la clasificaci贸n de preparaciones cavitarias de Mount y Hume. En la literatura en idioma espa帽ol es escasa la informaci贸n acerca del tema, a pesar de que las entidades rectoras del gremio internacional la consideran vigente.
Objetivo: comparar la clasificaci贸n de las preparaciones cavitarias dentales seg煤n Mount y Hume, modificada por Lasfargues y otros, con la de Black.
M茅todos: se realiz贸 un estudio de revisi贸n bibliogr谩fica sobre la clasificaci贸n de las preparaciones cavitarias seg煤n Mount y Hume, en la que se incluyeron art铆culos publicados desde 2006 hasta 2014. Se revisaron revistas de impacto en Internet que tratan el tema (en: Google acad茅mico, Scopus, Scielo, Hinari, y Medline). Los t茅rminos utilizados fueron: 鈥渘ew cavity classification鈥, 鈥渃avity design鈥, 鈥減reservation and restoration of tooth structure鈥, 鈥渆namel remineralization鈥, 鈥淢ount Hume Lasfargues Classification鈥. Los 163 art铆culos obtenidos fueron tamizados; pero el estudio se ci帽贸 solo a 52 art铆culos que trataban estas tem谩ticas de manera m谩s integral.
An谩lisis e integraci贸n de la informaci贸n: se consider贸 a la clasificaci贸n de Black como insuficiente en cuanto a las nuevas tecnolog铆as y conceptos actuales orientadas al logro de terapias m铆nimamente invasivas. Mount y Hume demuestran con su clasificaci贸n las limitaciones de las preparaciones de Black.
Consideraciones finales: la clasificaci贸n de Black present贸 limitaciones en relaci贸n con la de Mount y Hume, y Lasfargues. Ambas clasificaciones deben coexistir, y es factible aplicarlas en la estomatolog铆a conservadora actual.

Alain Manuel Chaple Gil
 HTML  PDF
 
Medicina regenerativa aplicada en el tratamiento de defectos 贸seos del macizo craneofacial

Introducci贸n: la medicina regenerativa es un cautivador campo de investigaci贸n de las ciencias biom茅dicas, y constituye una prometedora alternativa terap茅utica en expansi贸n para el tratamiento de los defectos 贸seos esqueletales, incluidos los del complejo craneofacial.
Objetivo: realizar una revisi贸n bibliogr谩fica sobre el empleo de la medicina regenerativa en el tratamiento de defectos 贸seos del macizo craneofacial.
M茅todos: se realiz贸 una revisi贸n en el periodo comprendido entre junio y julio de 2013. Se evaluaron revistas de impacto de la Web of Sciencies relacionadas con este tema (28 revistas) y 2 revistas cubanas. Se consultaron las bases de datos de sistemas referativos, como MEDLINE, PubMed y SciELO con la utilizaci贸n de descriptores como "craniofacial bone defects", "craniofacial regenerative medicine", "bone regeneration", 鈥渂one reconstruction鈥, "bone scaffolds" y sus contrapartes en espa帽ol. Se incluyeron art铆culos en idioma ingl茅s y espa帽ol y publicaciones de los 煤ltimos 5 a帽os, con excepci贸n de 1 de mayor tiempo. Se obtuvieron 115 art铆culos, el estudio se circunscribi贸 a 51 que enfocaron esta tem谩tica de manera m谩s integral. Se revis贸 un libro.
Resultados: al analizar el comportamiento de los art铆culos sobre la tem谩tica de estudio respecto a su representatividad en las diferentes revistas cient铆ficas donde fueron publicados, 11,8 % de ellos correspondieron, respectivamente, a las revistas Journal of Oral and Maxillofacial Surgery y The Journal of Craniofacial Surgery. Los restantes art铆culos estuvieron distribuidos de manera uniforme entre las otras revistas.
Conclusiones: todas las publicaciones revisadas coinciden en pronunciar que hemos entrado en una nueva era en la regeneraci贸n del hueso bucofacial, donde la mejora de los materiales osteoinductivos, las terapias basadas en CM, entre otros elementos de esta rama de investigaci贸n, se pueden utilizar para mejorar y acelerar los resultados cl铆nicos deseables en 谩reas como el trauma, distracci贸n, defectos craneofaciales, de tama帽o cr铆tico y por ex茅resis de entidades patol贸gicas, atrofia alveolar, osteonecrosis y elevaci贸n de la mucosa sinusal maxilar.

Denia Morales Navarro
 HTML  PDF
 
Influencia de la calidad de restauraci贸n coronal en el pron贸stico de dientes tratados endod贸nticamente

Introducci贸n: la restauraci贸n de dientes tratados endod贸nticamente es compleja y controversial y su pron贸stico est谩 directamente relacionado con la calidad del tratamiento endod贸ntico y la restauraci贸n definitiva, lo que debe asegurar un correcto sellado marginal para evitar la filtraci贸n coronaria y el posterior fracaso endod贸ntico. Se ha demostrado que la aplicaci贸n de un inadecuado protocolo en el tratamiento del conducto posendodoncia podr铆a causar fracasos por el arrastre y filtraci贸n de microorganismos que se encuentran en la cavidad oral y sus productos derivados hacia la porci贸n apical de la ra铆z. Muchos factores a lo largo de las fases del tratamiento endorrestaurador influyen directamente en su pron贸stico: calidad del sellado apical, cantidad de gutapercha remanente, desobturaci贸n temprana o tard铆a, capacidad de sellado de la restauraci贸n temporal o definitiva, desinfecci贸n del conducto, entre otras.
Objetivo: actualizar a profesionales acerca de los par谩metros cl铆nicos a tener en cuenta en la rehabilitaci贸n de dientes tratados endod贸nticamente, que implica realizar todos los procedimientos bajo un estricto protocolo y una adecuada cadena as茅ptica para evitar contaminaci贸n bacteriana.
M茅todos: la b煤squeda bibliogr谩fica se llev贸 a cabo utilizando los siguientes t茅rminos: restauraci贸n coronal, microfiltraci贸n, desobturaci贸n radicular, calidad y estado endond贸ntico; se seleccionaron los art铆culos que evaluaron el efecto de la calidad de la obturaci贸n radicular, la restauraci贸n coronal o ambas, en el 茅xito de una endodoncia. Cincuenta y tres art铆culos fueron identificados y revisados por dos investigadores. Los datos fueron obtenidos de bases de datos como: Hinari, Sciencedirect, Wiley interscience, SciELO y fuentes indexadas nacionales e internacionales con criterios predeterminados.
Resultados: de acuerdo con los conceptos de control de infecci贸n, todos los instrumentos y el material colocado dentro del conducto radicular deben ser est茅riles. La prevenci贸n de la microfiltraci贸n es un aspecto importante en el 茅xito del diente tratado endod贸nticamente, que debe ser rehabilitado en un per铆odo corto entre la endodoncia y la restauraci贸n definitiva, para reducir de forma considerable la contaminaci贸n.
Conclusiones: sobre la base de la evidencia disponible se puede afirmar que, independiente de la t茅cnica o material de obturaci贸n endod贸ntica o tipo de restauraci贸n, es indispensable mantener la cadena as茅ptica a lo largo de todo el tratamiento, lo que sumado a una adecuada restauraci贸n definitiva favorece la conservaci贸n del sellado a nivel coronal y apical que minimice al m谩ximo el riesgo de contaminaci贸n bacteriana.

Maricela Vallejo Labrada, Claudia Ximena Maya
 HTML  PDF
 
Medicina regenerativa en estomatolog铆a

Introducci贸n: el actual renacimiento y auge de la medicina regenerativa y el conocimiento de la amplia gama de posibilidades terap茅uticas que brinda a la ciencia estomatol贸gica, cobra creciente inter茅s.
Objetivo: realizar una revisi贸n bibliogr谩fica sobre la medicina regenerativa en la rama estomatol贸gica en sus aspectos generales.
M茅todos: se realiz贸 una revisi贸n bibliogr谩fica en el periodo comprendido entre abril y mayo de 2013. Se evaluaron revistas de impacto de Web of Sciencies (36 revistas) y tres revistas cubanas. Se consultaron las bases de datos de sistemas referativos, como MEDLINE, PubMed y Scielo con la utilizaci贸n de descriptores como "regenerative medicine dentistry", "stem cells", "tissue engineering" y su contraparte en espa帽ol. Se incluyeron art铆culos en idioma ingl茅s y espa帽ol y publicaciones de los 煤ltimos cinco a帽os, con solo un art铆culo con mayor tiempo de publicaci贸n. Se obtuvieron 120 art铆culos, circunscribi茅ndose el estudio a 56 que enfocaron estas tem谩ticas de manera m谩s integral. Se revis贸 un libro.
Resultados: al analizar el comportamiento de los art铆culos respecto a su representatividad en las diferentes revistas cient铆ficas donde fueron publicados, 7,02 % de los consultados correspondi贸 a la Revista Cubana de Hematolog铆a, Inmunolog铆a y Hemoterapia, lo que resalta la importancia dada al tema en el terreno nacional. Los dem谩s art铆culos estuvieron distribuidos de manera dispersa entre las otras revistas.
Conclusiones: el conocimiento de los cimientos te贸ricos de la medicina regenerativa empleados para reemplazar, por c茅lulas sanas, a las c茅lulas da帽adas por diversos procesos en determinados tejidos; justifica la potencialidad de su empleo en la profesi贸n estomatol贸gica bajo el correcto manejo de los conceptos de medicina regenerativa, c茅lulas madre (con sus mecanismos de acci贸n, tipos, fuentes de obtenci贸n), factores solubles, trasplante de genes e ingenier铆a de tejidos.

Denia Morales Navarro
 HTML  PDF
 
La disciplina Ingl茅s en el plan de estudios de la carrera de Estomatolog铆a de estudio D de la carrera de Estomatolog铆a

Introducci贸n: el idioma Ingl茅s como disciplina de formaci贸n general en los planes de estudios de la Carrera de Estomatolog铆a ha desempe帽ado un papel significativo en la formaci贸n integral del estudiante como una parte esencial para la competencia y desempe帽o del futuro profesional de la salud.
Objetivo: describir la evoluci贸n hist贸rica de la disciplina Ingl茅s en los planes de estudios de la carrera de Estomatolog铆a en Cuba.
M茅todos: la informaci贸n se obtuvo mediante el an谩lisis de los programas de estudios de las asignaturas, adem谩s de libros y documentos considerados clave en el contexto de la disciplina por estar vinculados con el curr铆culo, el proceso de ense帽anza-aprendizaje y la educaci贸n m茅dica. Se efectu贸 el an谩lisis, s铆ntesis y contraste de los criterios de los autores de los materiales revisados con los de los autores de este trabajo.
Resultados: eI Ingl茅s ha sido una disciplina representativa en los planes de estudios de Estomatolog铆a. Durante 1960-1984 no se ten铆an en cuenta las habilidades comunicativas que ayudan al estudiante a usar este idioma como herramienta de comunicaci贸n. Entre 1985-1986, la disciplina se organiz贸 en dos ciclos: Ingl茅s general e Ingl茅s con fines espec铆ficos. El enfoque comunicativo aport贸 cambios positivos en la disciplina. A partir de los a帽os 90, el ciclo de Ingl茅s con fines espec铆ficos se ha ido fortaleciendo gradualmente.
Conclusiones: la ense帽anza de la disciplina Ingl茅s ha ido evolucionando seg煤n se han perfeccionado los planes de estudios de la carrera y ha tenido numerosos cambios que se han adecuado al mandato social y al estado de desarrollo de la ense帽anza de idiomas en el mundo.

Raiza Texidor Pell贸n
 HTML  PDF
 
Investigaci贸n cualitativa en odontolog铆a, an谩lisis narrativo de la evidencia existente

Introducci贸n: la investigaci贸n cualitativa es un tipo de aproximaci贸n a la realidad de forma comprensiva para fen贸menos locales, bastante incipiente en el 谩rea de salud y a煤n m谩s en odontolog铆a donde su utilizaci贸n se restringe a investigaciones acad茅micas particulares.
Objetivo: evaluar la cantidad y contenidos de los resultados de las investigaciones odontol贸gicas cualitativas publicadas en revistas entre los a帽os 2008 hasta el a帽o 2013.
Metodolog铆a: se utiliza una b煤squeda sistem谩tica en buscadores como Pubmed, Scielo, Blackwell sinergy, Lilacs. Las palabras de b煤squeda son dentistry, oral health, oral diseasse, qualitative, method qualitative, investigative qualitative. El an谩lisis de datos es narrativo en el cual se sistematizan los resultados de los art铆culos seleccionados.
Resultados: se encuentran 36 art铆culos cualitativos en los 煤ltimos cinco a帽os, existe una limitada utilizaci贸n de la investigaci贸n cualitativa en odontolog铆a, centr谩ndose en la cl铆nica e investigaciones observacionales descriptivas, lo que implica la existencia de un nicho investigativo no abordado y por ende no comprendido cient铆ficamente.
Conclusiones: la evidencia cualitativa en odontolog铆a se agrupa en 谩reas definidas incorporando variables socioculturales con t茅cnicas de recolecci贸n centrado en entrevistas y an谩lisis comparativos tradicionales.

Patricio Fabi谩n Oliva Mella, Kristian Buhring, Carmen Narv谩ez
 HTML  PDF
 
Ingenier铆a tisular como puntal de la medicina regenerativa en estomatolog铆a

Introducci贸n: el deseo de crear alternativas m谩s biol贸gicas para la implantaci贸n permanente de materiales sint茅ticos ha inspirado el campo de la ingenier铆a de tejidos, que como uno de los pilares de la medicina regenerativa ampl铆a las posibilidades de investigaci贸n y aplicaci贸n cl铆nica en la rama estomatol贸gica.
Objetivo: realizar una revisi贸n bibliogr谩fica sobre la ingenier铆a tisular como puntal de la medicina regenerativa en estomatolog铆a.
M茅todos: se realiz贸 una revisi贸n en el per铆odo comprendido entre mayo y junio de 2013. Se evaluaron revistas de impacto de Web of Sciencies (43 revistas) y dos revistas cubanas. Se consultaron las bases de datos de sistemas referativos, como MEDLINE, PubMed y Scielo con la utilizaci贸n de descriptores como "tissue engineering AND dentistry", "regenerative medicine", "biomaterials", " scaffolds", "nanotechnology" y sus contrapartes en espa帽ol. Se incluyeron art铆culos en idioma ingl茅s y espa帽ol y publicaciones de los 煤ltimos cinco a帽os. Se obtuvieron 127 art铆culos, circunscribi茅ndose el estudio a 55 que enfocaron estas tem谩ticas de manera m谩s integral. Se revis贸 un libro.
Resultados: al analizar el comportamiento de los art铆culos respecto a su representatividad en las diferentes revistas cient铆ficas donde fueron publicados 5,45 % de ellos correspondieron, a la revista International Journal of Nanomedicine y Biomatter. Los dem谩s art铆culos estuvieron distribuidos de manera uniforme entre las otras revistas.
Conclusiones: m煤ltiples son las publicaciones que abordan la tem谩tica de la ingenier铆a tisular en las ramas biom茅dicas y particularmente en Estomatolog铆a y todas coinciden en t茅rminos generales en que la investigaci贸n de la biolog铆a de c茅lulas madre y biomateriales modernos ha creado interesantes oportunidades para la regeneraci贸n y la terapia basada en la ingenier铆a de tejidos. El correcto manejo de los elementos que conforman la ingenier铆a tisular, con el sistema de se帽alizaci贸n tisular, nanomateriales, sistemas de administraci贸n, c茅lulas madre y biomateriales ampl铆a las posibilidades de aplicaci贸n en la estomatolog铆a moderna y futura.

Denia Morales Navarro
 HTML  PDF
 
De la bioseguridad al control de infecciones en estomatolog铆a

Durante las pr谩cticas estomatol贸gicas, tanto los pacientes como el personal de servicio se encuentran en continua exposici贸n al contacto con agentes biol贸gicos a trav茅s de la saliva, sangre o secreciones del tracto respiratorio. Es por eso que el cumplimiento de las normas de bioseguridad en los laboratorios o durante el tratamiento de los desechos es fundamental para disminuir el riesgo al que est谩n sometidos. Sin embargo, se necesitan adem谩s de otras recomendaciones que se encuentran contenidas espec铆ficamente en los programas de prevenci贸n y control de infecciones y que no forman parte de los manuales de bioseguridad. El objetivo de este trabajo es relacionar las normas y principios de la bioseguridadcon los principios de los programas de prevenci贸n y control de infecciones en Estomatolog铆a, e identificar los aspectos a tener en cuenta en la elaboraci贸n de dichos programas. Se realiz贸 una revisi贸n bibliogr谩fica en las principales bases de datos m茅dicas (Scielo, Pubmed, EBSCO, Hinari) de art铆culos cient铆ficos y programas de diversos pa铆ses relacionados con la prevenci贸n y control de infecciones para Estomatolog铆a. Adem谩s se consult贸 el Manual de bioseguridad contenido en el anexo 28 del Programa Nacional de Atenci贸n Estomatol贸gica Integral a la Poblaci贸n. Se recopilaron datos sobre los aspectos comunes y no comunes entre los principios de bioseguridad y los principios de los programas de prevenci贸n y control de infecciones para Estomatolog铆a. Por otra parte, se obtuvo informaci贸n relacionada con los aspectos a tener en cuenta en la elaboraci贸n de estos. Es necesario considerar las normas de bioseguridaden la elaboraci贸n e implementaci贸n de un programa de prevenci贸n y control de infecciones para los servicios estomatol贸gicos.

M贸nica Rodr铆guez Uramis, Yunier Arpaj贸n Pe帽a, Ana Ludys Sosa P茅rez
 HTML  PDF
 
Aspectos generales de la medicina regenerativa en estomatolog铆aEl actual renacimiento y auge de la medicina regenerativa y el conocimiento de la amplia gama de posibilidades terap茅uticas que brinda a la ciencia estomatol贸gica, cobra creciente inter茅s. El presente trabajo tuvo como objetivo realizar una revisi贸n bibliogr谩fica sobre la medicina regenerativa en la rama estomatol贸gica en sus aspectos generales. Se realiz贸 una revisi贸n bibliogr谩fica en el per铆odo comprendido entre abril y mayo de 2013. Se evaluaron revistas de impacto de Web of Sciencies (36 revistas) y 3 revistas cubanas. Se consultaron las bases de datos de sistemas referativos, como MEDLINE, PubMed y Scielo con la utilizaci贸n de descriptores como "regenerative medicine dentistry", " stem cells", "tissue engineering" y su contraparte en espa帽ol. Se incluyeron art铆culos en idioma ingl茅s y espa帽ol y publicaciones de los 煤ltimos 5 a帽os, con solo un art铆culo con mayor tiempo de publicaci贸n. Se obtuvieron 120 art铆culos. El estudio se circunscribi贸 a 56 que enfocaron estas tem谩ticas de manera m谩s integral. Se revis贸 un libro. Al analizar el comportamiento de los art铆culos respecto a su representatividad en las diferentes revistas cient铆ficas donde fueron publicados, 7,02 % de los art铆culos consultados correspondi贸 a la Revista Cubana de Hematolog铆a, Inmunolog铆a y Hemoterapia, lo que resalta la importancia dada al tema en el terreno nacional. Los dem谩s art铆culos estuvieron distribuidos de manera dispersa entre las otras revistas. El conocimiento de los cimientos te贸ricos de la medicina regenerativa empleados para remplazar, por c茅lulas sanas, a las c茅lulas da帽adas por diversos procesos en determinados tejidos, justifica la potencialidad de su empleo en la profesi贸n estomatol贸gica bajo el correcto manejo de los conceptos de medicina regenerativa, c茅lulas madre (con sus mecanismos de acci贸n, tipos, fuentes de obtenci贸n), factores solubles, trasplante de genes e ingenier铆a de tejidos.
Denia Morales Navarro
 HTML  PDF
 
As principais les玫es enegrecidas da cavidade oral

Introdu莽茫o: as les玫es pigmentadas podem ser encontradas na cavidade oral, essas pigmenta莽玫es s茫o provenientes de diversos fatores, tais como, locais, sist锚micos, fisiol贸gicos ou patol贸gicos. A cor, localiza莽茫o, distribui莽茫o e dura莽茫o s茫o caracter铆sticas essenciais para o diagn贸stico destas les玫es, n茫o devendo- se negligenciar a hist贸ria m茅dica, odontol贸gica e familiar, bem como o consumo de drogas. Apesar de algumas les玫es apresentarem caracter铆sticas bastante espec铆ficas que as confere um diagn贸stico apenas atrav茅s do exame cl铆nico, 茅 importante que o profissional lance m茫o de m茅todos adicionais, como bi贸psias e exames laboratoriais, afim de alcan莽ar um diagn贸stico confi谩vel e consequentemente, executar o tratamento adequado.
Objetivos: essa revis茫o de literatura tem como objetivo discorrer sobre as principais les玫es orais enegrecidas da cavidade oral, enfatizando o diagn贸stico diferencial para cada uma delas, j谩 que tal abordagem implicar谩 diretamente na conduta profissional e no estabelecimento do tratamento adequado para cada paciente.
M茅todos: para isso foi realizada uma revis茫o de literatura atrav茅s da busca de artigos no PubMED/Medline, Lilacs e Scielo.
Resultados: a literatura estudada destacou que as les玫es pigmentadas orais e maxilofaciais podem clinicamente simular o melanoma, uma les茫o maligna.
Conclus玫es: devemos ter especial aten莽茫o durante o exame cl铆nico deste tipo de ocorr锚ncia, saber questionar o paciente para obter informa莽玫es importantes a respeito da les茫o, ter conhecimento dos diferentes tipos de les玫es pigmentadas que acometem a cavidade oral e face, assim como ter em mente a necessidade do exame histopatol贸gico para se obter o diagn贸stico definitivo de les玫es pigmentadas suspeitas.

Rodrigo Gadelha Rodrigo, Ilnara Souza Moura Ilnara, Layssa Karolinne da Silva Medeiros Layssa, Daniel Souza de Melo Daniel, Marcelo Gadelha Vasconcelos Marcelo
 
Farith Dami谩n Gonz谩lez Mart铆nez, Meisser Vidal Madera Anaya, Lesbia Rosa Tirado Amador
 HTML  PDF
 
Metaloproteinasas de la matriz en Odontolog铆a y sus consideraciones desde el campo de la qu铆mica computacionalLas metaloproteinasas de la matriz son una familia de proteasas zinc-dependientes encargadas de la remodelaci贸n de los componentes proteicos de la matriz extracelular de todos los tejidos, su actividad catal铆tica es controlada por inhibidores tisulares de metaloproteinasas de la matriz. En condiciones patol贸gicas se pierde el equilibrio existente entre MMPs con respecto a la de estos inhibidores end贸genos, este desequilibrio es evidente en enfermedades orales como la caries dental, gingivitis, periodontitis, entre otras, por lo tanto la posibilidad de lograr una inhibici贸n selectiva de la actividad de estas enzimas con inhibidores sint茅ticos constituye un enfoque prometedor en el tratamiento de distintas enfermedades de la cavidad oral. Se presenta a continuaci贸n una revisi贸n bibliogr谩fica cuyo objetivo es analizar el papel que juegan las metaloproteinasas de la matriz en el desarrollo de patolog铆as orales e identificar el aporte que ha hecho el an谩lisis computacional de estas enzimas en el campo de la odontolog铆a. Para tal fin se llev贸 a cabo una b煤squeda de la literatura disponible en bases de datos como Pubmed, Sience Direct, Ovid y Ebsco Host empleando palabras claves como: patolog铆as orales, c谩ncer oral, adhesi贸n dentinaria, metaloproteinasas de la matriz, inhibidor sint茅tico de metaloproteinasas y modelado molecular. Se seleccionaron 35 art铆culos para orientar la presente revisi贸n. Al terminar se pudo concluir que existe correlaci贸n positiva entre la desregulaci贸n de determinadas MMPs y la progresi贸n de ciertas enfermedades orales, esto ha impulsado la identificaci贸n y el dise帽o ins铆lico de inhibidores efectivos para estas prote铆nas, partiendo de an谩lisis relaci贸n estructura-actividad y acoplamiento molecular computacional. Hasta la fecha se ha logrado demostrar que los inhibidores de MMPs m谩s potentes presentan grupos hidroxamatos. Teniendo en cuenta lo anterior, el dise帽o de compuestos que bloqueen la actividad representa una estrategia quimiopreventiva racional encaminada a la inhibici贸n de las MMPs.
Antonio Jos茅 D铆az Caballero, Dar铆o Mendez Cuadro, Emiliano Rafael Martinez Serrano, Jennifer Orozco P谩ez, Margarita Rosa Vel谩squez Mart铆nez
 HTML  PDF
 
Altera莽玫es 脫sseas e do Sistema Estomatogn谩tico associadas a Doen莽as End贸crino Metab贸licas

Introdu莽茫o: a preval锚ncia de doen莽as end贸crino-metab贸licas tem aumentado nos 煤ltimos anos com a melhoria da expectativa de vida da popula莽茫o. Diabete Melittus, hipotireoidismo, hipertireoidismo, hipoparatireoidismo e hiperparatireoidismo podem levar as altera莽玫es no sistema estomatogn谩tico, contudo, a literatura ainda 茅 limitada nesta 谩rea.
Objetivo: Abordar as caracter铆sticas e o processo fisiopatol贸gico de doen莽as end贸crino-metab贸licas, com destaque para as altera莽玫es 贸sseas e do sistema estomatogn谩tico.
Metodologia: Os dados foram coletados atrav茅s da sele莽茫o de artigos sobre altera莽玫es 贸sseas e do sistema estomatogn谩tico associadas ao hipotireoidismo, hipertireoidismo, hipoparatireoidismo, hiperparatireoidismo e diabete mellitus, publicados nos bancos de dados, Bireme, MEDLINE e Scielo.
Resultados: Foram coletados 73 artigos publicados na literatura entre os anos 1995 e 2012, dos quais 40 foram selecionados por se enquadrar no tema proposto. A literatura consultada demonstrou que altera莽玫es dos n铆veis s茅ricos dos horm么nios tireoidianos e do paratorm么nio, assim como diabete mellitus, influenciam no metabolismo 贸sseo. Atrasos na esfolia莽茫o e erup莽茫o dent谩ria, no crescimento e desenvolvimento 贸sseo s茫o observados no hipotireoidismo, enquanto o hipertireoidismo apresenta densidade 贸ssea mineral diminu铆da, osteoporose dos ossos maxilares, esfolia莽茫o acelerada dos dentes dec铆duos e erup莽茫o prematura dos permanentes. No hipoparatireoidismo, observa-se osteoesclerose, denti莽茫o hipopl谩sica e reduzida remodela莽茫o 贸ssea. Intensa atividade osteocl谩stica, aus锚ncia de l芒mina dura e tumor marrom podem estar presentes no hiperparatireoidismo. Diabete mellitus pode ocasionar oesteoporose, doen莽a periodontal e hipoplasia de esmalte. Embora conhecidas, a magnitude e as causas destas altera莽玫es no sistema estomatogn谩tico ainda s茫o pouco elucidadas.
Conclus玫es: 脡 imprescind铆vel que o cirurgi茫o dentista tenha conhecimento sobre as manifesta莽玫es locais ou sist锚micas associadas a estas desordens end贸crino-metab贸licas que podem acometer os pacientes, para que possa reconhec锚-las e contribuir com o seu diagn贸stico e tratamento precoces.

Gard锚nia Matos Paraguass煤, Poliana Andrade Pimentel, M茅rcia Sacramento dos Santos, Leonardo Morais Godoy Figueiredo, Luciana Maria Pedreira Ramalho, Viviane Almeida Sarmento
 HTML  PDF
 
Jos茅 Miguel Montero Parrilla, Jos茅 Antonio Denis Alfonso
 HTML  PDF
 
Judit Mart铆nez Abreu, Mark Weisser
 HTML  PDF
 
Dadonim Vila Morales
 HTML  PDF
 
Marta Mar铆a Capote Fern谩ndez, Learsys Ernesto Campello Trujillo
 PDF
 
Elementos 41 - 80 de 167 << < 1 2 3 4 5 > >>