Lesiones cariosas en ni帽os con discapacidad de 0-12 a帽os en una poblaci贸n peruana

Introducci贸n: Existen diversos indicadores y controversias en la prevalencia de caries en ni帽os con y sin discapacidad.

Objetivo: Determinar la prevalencia de lesiones de caries cavitadas y no cavitadas mediante el 铆ndice CPO-D/ceo-d y el registro de lesi贸n de mancha blanca o lesi贸n no cavitada activa en ni帽os con y sin discapacidad de 0-12 a帽os atendidos en el Centro Odontol贸gico de la Universidad de San Mart铆n de Porres entre los a帽os 2010-2017, Lima, Per煤.

M茅todos: Dise帽o observacional, transversal y retrospectivo. Poblaci贸n conformada por ni帽os atendidos en la Especialidad de Odontopediatr铆a del durante los a帽os 2010-2017. Se identificaron 71 pacientes: 31 sin discapacidad y 40 con discapacidad. Se revis贸 el odontograma de la historia cl铆nica, 铆ndice CPO-D/ceo-d y lesiones no cavitadas activas para determinar la presencia de caries dental.

Resultados: En dentici贸n decidua en ni帽os sin discapacidad, el promedio del total de piezas afectadas (ceo-d + lesiones no cavitadas activas) fue de 15,83 y en los ni帽os con discapacidad fue 11,64; en dientes deciduos de la dentici贸n mixta en ni帽os sin discapacidad se encontr贸 un total de ceo-d de 7,86 y en ni帽os con discapacidad presentaron un ceo-d de 8,20; en dientes permanentes de la dentici贸n mixta en ni帽os sin discapacidad se evidenci贸 un CPO-D de 3,29 y en ni帽os con discapacidad presentaron un CPO-D de 2,27. Solo se hall贸 diferencia estad铆sticamente significativa del total de piezas afectadas, en dentici贸n decidua de ni帽os con y sin discapacidad (p = 0,013).

Conclusiones: Los ni帽os con discapacidad presentaron solo una mayor prevalencia de lesiones de caries cavitadas y no cavitadas en dientes deciduos de la dentici贸n mixta, en contraste con los ni帽os sin discapacidad (sin diferencia estad铆sticamente significativa). En el resto de las denticiones (decidua y permanente de la mixta) la prevalencia de lesiones de caries en pacientes con discapacidad fue menor, con diferencias estad铆sticamente significativas.

Grace Mar铆a G贸mez-Bernal, Rafael Morales Vadillo, Mariela Ruthsana Romero-Velarde
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La m铆nima intervenci贸n en cariolog铆a en el plan de estudios D de la carrera de Estomatolog铆a en CubaObjetivo: Determinar la presencia de acercamientos a la m铆nima intervenci贸n en cariolog铆a en los temas sobre el proceso caries dental de los programas de asignaturas del plan de estudios D de la carrera de Estomatolog铆a. M茅todos: Se realiz贸 una investigaci贸n cualitativa, documental, anal铆tica, a trav茅s de una lectura cr铆tica y valorativa de los 20 programas de las asignaturas de la disciplina integradora del plan de estudios D de la carrera de Estomatolog铆a. Se realiz贸 un an谩lisis del contenido de cada uno de los programas de asignatura en busca de indicios de la inclusi贸n en los mismos de temas relacionados con la caries dental y si estos se correspond铆an con los principios de la m铆nima intervenci贸n en cariolog铆a. Los datos extra铆dos fueron el nombre de la asignatura, a帽o acad茅mico, total de horas del programa, inclusi贸n de la tem谩tica del proceso caries dental, inclusi贸n de temas relacionados con el proceso caries dental seg煤n la m铆nima intervenci贸n en cariolog铆a, literatura b谩sica recomendada, especificidad de los temas tratados referentes al proceso caries dental. Resultados: De las 13 referencias b谩sicas de los programas de estudio el 54 % se remontan a publicaciones del pasado siglo y el resto a inicios del presente. Los programas incluyen temas relacionados con la prevenci贸n y curaci贸n del proceso caries dental, factores de riesgo, etiolog铆a, conceptos, clasificaciones y caracter铆sticas cl铆nicas y en 3.er a帽o la asignatura Epidemiolog铆a. Ese mismo a帽o, y posteriores, los temas referentes se hacen redundantes y se repiten en asignaturas consiguientes. Conclusiones: Los programas de asignaturas de la disciplina integradora del plan de estudios D de la carrera de Estomatolog铆a carecen de la presencia de preceptos sobre la m铆nima intervenci贸n para el tratamiento de la caries dental excepto la de Odontopediatr铆a.
Alain Manuel Chaple Gil, Estela de los 脕ngeles Gispert Abreu, Mariana Alea Gonz谩lez, Eduardo Fern谩ndez
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Salud bucal y determinantes sociales en escolares con limitaci贸n visual en Medell铆n

Introducci贸n: La salud bucal requiere un an谩lisis contextual y social en poblaciones consideradas vulnerables.

Objetivo: Describir la situaci贸n de salud bucal en un grupo de escolares con limitaci贸n visual y su relaci贸n con determinantes sociales, familiares e individual.

M茅todos: Estudio descriptivo en 21 escolares con limitaci贸n visual y 15 adultos significativos. Se realiz贸 una encuesta que indag贸 por datos sociodemogr谩ficos, h谩bitos y utilizaci贸n de servicios de salud bucal. Mediante examen cl铆nico se aplicaron los siguientes indicadores: 铆ndice de O鈥橪eary, 铆ndice gingival de L枚e y Silness, 铆ndice COP-D de Klein y Palmer, tradicional y modificado, e 铆ndice significante de caries (SiC). An谩lisis descriptivo de frecuencias absolutas y relativas.

Resultados: Los datos se agruparon bajo tres contextos: social, familiar e individual. En el contexto social se encontr贸 que un 40 % (n = 6) de los encuestados pertenec铆an al r茅gimen subsidiado, adem谩s el 53,3 % (n = 8) manifest贸 tener dificultades para acceder a los servicios de odontolog铆a. En cuanto al espacio familiar se detect贸 que el 53 % (n = 8) de la poblaci贸n pertenece al estrato socioecon贸mico bajo y solo el 60 % (n = 9) de los participantes en el estudio hab铆an concluido la secundaria. Finalmente, el individual, el 100 % de los escolares presentaban control de placa deficiente (73,3 % 卤 23,7). El 铆ndice significante de caries tradicional fue de 4,3 (卤 2,4) y el modificado de 6,7 (卤 1,7). Se encontr贸 un 铆ndice gingival moderado en el 100 % de los escolares con un promedio de 23,5 (卤 24,5).

Conclusiones: Las principales barreras se identifican en la posici贸n social (ocupaci贸n, ingresos, educaci贸n), lo que repercute en la situaci贸n de salud bucal. Es necesario abordar este tipo de poblaci贸n desde un enfoque participativo, continuo e integral que empodere a sus cuidadores y transforme sus pr谩cticas a trav茅s de la promoci贸n de la salud.

Leidi Yuliana Ramirez Martinez, Cristian David Londo帽o Oquendo, Wilmar Andr茅s Pineda Arango, Jhovani Aguirre Mej铆a, Andr茅s Alonso Agudelo Su谩rez
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Motivos de mortalidad dental por continentes en los 煤ltimos 20 a帽os

Introducci贸n: Las razones de la p茅rdida dentaria han sido bien definidas desde hace varios siglos. Sin embargo, sistematizar sobre las causas en los primeros a帽os del presente siglo aportar铆a una visi贸n de c贸mo se manifiestan en la actualidad.

Objetivo: Determinar las principales causas de mortalidad dental en los 煤ltimos 20 a帽os.

M茅todos: Se realiz贸 una revisi贸n sistem谩tica utilizando los motores de b煤squeda booleanos en la plataforma de b煤squeda bibliogr谩fica de PubMed, Web of Science, Scopus y SciELO. Las palabras clave utilizadas para la b煤squeda fueron MesH: causa, motivo, mortalidad, extracci贸n, extracci贸n dental, p茅rdida y una combinaci贸n entre ellas. Se incluyeron art铆culos en espa帽ol e ingl茅s. Se realiz贸 una calibraci贸n entre los autores para la evaluaci贸n de los art铆culos a seleccionar.

Resultados: Como resultado de la b煤squeda se obtuvieron 593 art铆culos, de los cuales 16 fueron de Web of Science, 39 de Scopus, 531 de Pubmed y 1 de SciELO. Los art铆culos incluidos en el estudio fueron 26. Predominaron las investigaciones publicadas en ingl茅s (80,8 %), que destac贸 entre los motivos de mortalidad dental estudiados, se encontr贸 un predominio de caries dental (92,30 %) y enfermedad periodontal (50,0 %).

Conclusiones: La evidencia obtenida en los 煤ltimos 20 a帽os para determinar las principales razones de extracci贸n dentaria por continentes es insuficiente y se observa la poca presencia de art铆culos en poblaciones de pa铆ses con mayor desarrollado y n煤mero de habitantes de cada continente. Los art铆culos incluidos mostraron un predominio de la caries dental y la enfermedad periodontal como los principales motivos de extracci贸n dentaria.
Alain Manuel Chaple Gil, Gabriel P茅rez-L贸pez, Techa Williams
 
Mar铆a Elena Fern谩ndez Collazo, Beatriz Bravo Seijas
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Zoraida Pons Pinillos
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Rafael Borroto Chao, Mayra Saez Luna
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Salud bucal en una escuela de formaci贸n profesional policial peruana

Introducci贸n: La salud bucal en el adulto joven es un derecho humano b谩sico, y su contribuci贸n es fundamental para el goce de buena calidad de vida.

Objetivo: Determinar la salud bucal en una escuela de formaci贸n profesional policial peruana en el per铆odo de julio a agosto del 2017.

M茅todos: Estudio observacional descriptivo de corte transversal. La muestra estuvo conformada por 276 adultos j贸venes seleccionados aleatoriamente, cumpliendo criterios de inclusi贸n y exclusi贸n, seg煤n las normas 茅ticas en investigaci贸n cient铆fica. Se evalu贸 la salud bucal mediante una ficha epidemiol贸gica con los indicadores: 铆ndice CPOD, 铆ndice de significancia de caries dental (SIC), 铆ndice de higiene oral simplificado (IHO-S) y el 铆ndice de necesidad y situaci贸n de pr贸tesis dental de la OMS. La evaluaci贸n se realiz贸 con luz natural por un observador calibrado. Los datos se analizaron en el programa STATA v 14 mediante tablas de distribuci贸n de frecuencias y figuras.

Resultados: La prevalencia de caries dental fue de 63,76 % (CPOD= 3,86; SIC= 9,64), IHO-S: 2,02 (DS= 0,41). La pr贸tesis parcial fija fue la que m谩s se us贸 y se necesit贸 en ambos maxilares.

Conclusiones: La experiencia de caries dental fue moderada, la condici贸n de higiene oral fue regular, y la pr贸tesis parcial fija fue la que m谩s se necesit贸 y se uso en ambos maxilares. Aunque los indicadores son alentadores, a煤n urge la necesidad de implementar pol铆ticas sanitarias en salud bucal en la comunidad policial.

Christian Renzo Aquino Canchari, Katia Medalith Huam谩n-Castillon
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Amado Rodr铆guez Calzadilla, Luis Delgado M茅ndez
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Sistematizaci贸n del Programa 鈥淪onrisas Saludables鈥 realizado en Manizales, Colombia

Introducci贸n: En el sistema de salud colombiano se presentan barreras de acceso para la atenci贸n en salud bucal, como un mecanismo alternativo surge la Fundaci贸n Vive con Bienestar, que a trav茅s de la financiaci贸n con el Fondo Suizo Venture Philanthropy, implement贸 un programa en salud bucal 鈥淪onrisas Saludables鈥 en tres fases que incluy贸 adem谩s una investigaci贸n acerca de la experiencia para identificar lecciones aprendidas y recomendaciones.

Objetivo: Describir la experiencia del Programa 鈥淪onrisas Saludables鈥 en Manizales, Colombia.

Mtodos: Investigaci贸n con enfoque mixto. La poblaci贸n fue de 1252 ni帽os, sus padres o cuidadores y 32 actores vinculados al programa. Se realiz贸 la revisi贸n documental a las 1252 historias cl铆nicas de los ni帽os y se aplicaron encuestas de conocimientos, actitudes y pr谩cticas a 240 ni帽os y 173 padres, encuestas de satisfacci贸n a 176 padres, entrevistas en profundidad a 32 padres y observaci贸n participante durante la atenci贸n cl铆nica de los ni帽os.

Resultados: En la Fase 1 las historias cl铆nicas permitieron reconocer que los ni帽os est谩n afectados por caries dental, maloclusiones y presencia de placa bacteriana, lo que los ubica en mediano y alto riesgo de caries. En la Fase 2 se realiz贸 a los ni帽os tratamiento acorde a diagn贸sticos y factores de riesgo. En la Fase 3 se atendieron necesidades de ortodoncia y ortopedia. En las entrevistas se identific贸 que padres y ni帽os estaban satisfechos con el programa, lo m谩s valorado fue la atenci贸n de ortopedia por ser un procedimiento que no est谩 incluido en el plan de salud en el pa铆s.

Conclusiones: Las intervenciones educativas grupales, estuvieron centradas en un modelo participativo a trav茅s de la estrategia Informaci贸n, Educaci贸n y Comunicaci贸n, durante todas las fases del programa. El tratamiento especializado de ortopedia y ortodoncia, fue un factor diferenciador para el ingreso y la satisfacci贸n.
Mar铆a del Carmen Vergara Quintero, Mar铆a del Pilar Cerezo Correa, Olga Lucia Cifuentes Aguirre, Alba Lucia Paz Delgado, Gilberto Parra Ram铆rez
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Generalidades sobre la m铆nima intervenci贸n en cariolog铆aIntroducci贸n: los tratamientos de la caries dental con m铆nima intervenci贸n incorporan a la ciencia estomatol贸gica: detecci贸n, diagn贸stico y tratamientos a niveles microsc贸picos.
Objetivo: caracterizar, a trav茅s de una revisi贸n bibliogr谩fica, la m铆nima intervenci贸n en el tratamiento de la caries dental.
M茅todos: se realiz贸 una revisi贸n de la literatura cient铆fica sobre m铆nima intervenci贸n en cariolog铆a, a trav茅s de los buscadores de informaci贸n y plataformas: SciELO, Hinari, y Medline. Se revisaron 25 revistas de impacto. Se incluy贸 art铆culos en idioma ingl茅s y espa帽ol. Los descriptores empleados para la b煤squeda fueron: m铆nima intervenci贸n,odontolog铆a/estomatolog铆a m铆nimamente invasiva, cariolog铆a, m铆nima intervenci贸n en cariolog铆a, tratamiento actual de la caries dental, filosof铆a m铆nima intervenci贸n, las combinaciones entre ellos y su equivalente en ingl茅s. Se obtuvo 204 art铆culos; luego de ser filtrados quedaron 32 publicaciones cient铆ficas y un libro, que enfocaban esta tem谩tica de manera m谩s integral. El 97 % de la bibliograf铆a correspond铆a a publicaciones realizadas durante los 煤ltimos 5 a帽os.
Integraci贸n de la informaci贸n: se realiza an谩lisis sobre la prevenci贸n, remineralizaci贸n y tratamientos con t茅cnicas de m铆nima intervenci贸n para la remoci贸n de la caries dental.
Conclusiones: la m铆nima intervenci贸n propicia el actuar cient铆ficamente de acuerdo a la etapa del proceso caries dental. Es una concepci贸n te贸rica con herramientas para la pr谩ctica encaminada a preservar la mayor cantidad posible de tejido dental de manera que los dientes tengan mayor funcionabilidad.
Alain Manuel Chaple Gil, Estela de los 脕ngeles Gispert Abreu
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Relaci贸n entre factores socioecon贸micos y salud bucal en estudiantes de una zona rural peruana

Introducci贸n: La salud bucal de los estudiantes de zonas rurales es un problema prioritario de salud p煤blica en el Per煤.

Objetivo: Determinar la relaci贸n entre factores socioecon贸micos y salud bucal en estudiantes de una zona rural peruana.

M茅todos: Estudio observacional, descriptivo, de corte transversal. La muestra estuvo conformada por 604 estudiantes de una zona rural peruana, los que fueron seleccionados por conveniencia. Se evaluaron los factores socioecon贸micos mediante un cuestionario estructurado y la salud bucal a trav茅s de una ficha epidemiol贸gica con los indicadores: 脥ndice CPOD, 铆ndice de significancia de caries dental (SIC), 铆ndice de higiene oral simplificado (IHO-S), 铆ndice de consecuencias cl铆nicas de caries no tratadas (PUFA), la evaluaci贸n fue realizada con luz natural por observadores calibrados. Los datos se analizaron en el programa STATA v.14 mediante tablas de distribuci贸n de frecuencias y figuras. La relaci贸n de cada uno de los factores socioecon贸micos con la experiencia de la caries dental se evalu贸 mediante pruebas de regresi贸n log铆stica binarias simples.

Resultados: La prevalencia de caries dental fue de 85,26 % (CPOD = 6,60, SIC = 7,23) y la prevalencia de caries dental no tratada fue 61,75 % . La condici贸n de higiene oral m谩s frecuente fue regular.

Conclusiones: El nivel de instrucci贸n analfabeto, la responsabilidad familiar y la ocupaci贸n independiente de los padres mostraron asociaci贸n estad铆sticamente significativa con la experiencia de caries dental de sus hijos en un 谩rea rural peruana (p < 0,001).
Christian Renzo Aquino Canchari, Lia Hilda Gutierrez Lazarte
 
Dise帽o y validaci贸n de un instrumento sobre las capacidades cognitivo-pr谩cticas para el tratamiento con m铆nima intervenci贸n de la caries dental en la carrera de Estomatolog铆aIntroducci贸n: El desarrollo cient铆fico-tecnol贸gico en el tratamiento de la caries dental hace necesario la sistematizaci贸n del proceso de ense帽anza-aprendizaje y una did谩ctica apropiada que permita que los educandos adquieran conocimientos y habilidades para su ejercicio. Objetivo: Dise帽ar y validar un instrumento para la medici贸n de la correspondencia del plan de estudios y de la estrategia did谩ctica con las capacidades cognitivo-pr谩cticas necesarias para el tratamiento de m铆nima intervenci贸n de la caries dental en la carrera de Estomatolog铆a. M茅todos: Estudio de desarrollo tecnol贸gico en el que participaron 28 expertos seleccionados sobre la base de su trayectoria docente, cient铆fica y experiencia en el tema. Los mismos ofrecieron sus opiniones a trav茅s de cuestionarios autogestionados respecto a la claridad, coherencia, precisi贸n, relevancia y presentaci贸n del instrumento mencionado. Se emple贸 la Raz贸n de validez de contenido, por el m茅todo de Trist谩n y el 铆ndice de validaci贸n de contenido. Resultados: La totalidad de los 铆tems fueron v谩lidos en los 4 criterios medidos, por lo que coincidieron los 铆ndices de validaci贸n de contenido global y aceptable. El instrumento mostr贸 coherencia, precisi贸n y relevancia la claridad con cifras de 铆ndice de validaci贸n de contenido de 0,90; 0,93; 0,92; y 0,94, respectivamente. Conclusiones: Se dise帽贸 y valid贸 un instrumento efectivo en contenido y presentaci贸n, por lo que est谩 disponible para continuar con la siguiente etapa para su aprobaci贸n final.
Alain Manuel Chaple Gil, Estela de los 脕ngeles Gispert Abreu, Eduardo Fern谩ndez
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Factores asociados con la caries de infancia temprana severa en ni帽os peruanos

Introducci贸n: La caries de infancia temprana severa es un problema de salud p煤blica que afecta a los ni帽os que la padecen y a sus familias.

Objetivo: Determinar la asociaci贸n de variables sociodemogr谩ficas, de higiene y alimentaci贸n con la caries de infancia temprana severa en ni帽os peruanos.

M茅todos: Se realiz贸 un estudio observacional, anal铆tico, de casos y controles, de octubre a diciembre del 2019. La muestra estuvo compuesta por 264 ni帽os de 2-5 a帽os de edad y sus acompa帽antes (100 del grupo sin caries y 164 del grupo con caries de infancia temprana severa) que asistieron al Departamento de Odontopediatr铆a del Instituto Nacional de Salud del Ni帽o en Lima, Per煤. Se realiz贸 una entrevista estructurada directa, con preguntas cerradas sobre variables sociodemogr谩ficas, de higiene, de alimentaci贸n y una evaluaci贸n cl铆nica, utilizando el 铆ndice cpo-s. Se utilizaron las pruebas estad铆sticas de chi cuadrado, Kruskal-Wallis y el modelo de regresi贸n log铆stica binaria.

Resultados: De las variables sociodemogr谩ficas, experiencia dental negativa y seguro de salud, tuvieron un valor p < 0,05. Igual resultado tuvo el uso de una pasta dental fluorada, alimentaci贸n por biber贸n, tiempo de alimentaci贸n por biber贸n y edad de inicio del cepillado dental. En el modelo de regresi贸n log铆stica binaria solo las variables uso de pasta dental fluorada (OR = 0,578; 95 % IC: 0,495-0,674) y edad de inicio del cepillado dental (OR = 0,924; 95 % IC: 0,850-0,938) tuvieron un p < 0,05.

Conclusiones: Las variables edad de inicio del cepillado dental y uso de una pasta dental fluorada est谩n asociadas con la aparici贸n de caries de infancia temprana severa en ni帽os peruanos. Las variables sociodemogr谩ficas y de alimentaci贸n no est谩n asociadas.

Evelyn del Rosario Munayco Pantoja, H茅ctor Pereyra Zald铆var, Marleny Marianela Cadillo Ibarra
 
Deyanira Cabrera Escobar, Mirtha Herrera Nordet, Estela de los 脕ngeles Gispert Abreu, Mercedes Duque Fuerte
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Relaci贸n entre la calidad de los cuidados primarios y la caries dental en preescolares

Introducci贸n: La atenci贸n primaria de salud aporta la resoluci贸n de la mayor铆a de los problemas de salud de la poblaci贸n, proporciona el acceso primario al servicio, la continuidad e integralidad de la atenci贸n y la coordinaci贸n de los cuidados.

Objetivo: Evaluar la relaci贸n entre la calidad de los cuidados primarios y la caries dental en preescolares.

M茅todos: Se realiz贸 un estudio descriptivo de corte transversal en una muestra de 515 preescolares. La selecci贸n de las escuelas tuvo lugar a partir de un muestreo aleatorio estratificado, seguido por muestreo aleatorio simple para la selecci贸n de los participantes. Se realiz贸 un examen bucal para evaluar caries dental y se aplic贸 a los padres/responsables un cuestionario de calidad de los servicios primarios utilizados por los ni帽os. Se emplearon chi cuadrado, Wilcoxon y el coeficiente de Spearman (95 % de confianza) para el c谩lculo de los datos.

Resultados: La calidad de la atenci贸n primaria tuvo relaci贸n con el 铆ndice ceod de preescolares ( = -0,19; p < 0,05). Se observ贸 diferencias significativas entre la prevalencia de caries dental cuando comparados servicios de calidad (ceod = 0,50) con el grupo baja calidad (ceod = 1,13). Tambi茅n, la calidad fue asociada con la modalidad del servicio (p < 0,001), obteni茅ndose en los servicios privado y la estrategia de salud de la familia puntajes mayores (55,31 % y 69,48 % de calidad, respectivamente).

Conclusiones: La calidad de la atenci贸n primaria est谩 estrechamente relacionada con salud bucal, de esta forma, cuando la calidad de los servicios de atenci贸n primaria no es buena, repercute en un mayor 铆ndice de caries dental en los preescolares.

Beatriz D铆az Fabregat, Eliane Cristina Gava Pizi, Juliane Avansini Marsicano, Rosana Leal do Prado
 
Yanisette M贸nica Calleja Mart铆nez, Eugenia Gonz谩lez Heredia, Guillermo del Valle Llagostera, Mario Casta帽eda Deroncel茅
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Katherine Margarita Arrieta Vergara, Antonio D铆az Caballero, Farith Gonz谩lez Mart铆nez
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Ail铆n Bello P茅rez, Miriam Machado Mart铆nez, Rolando Castillo Hern帽andez, Eduardo Barreto Fiu
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D茅bora Vasconcelos Pereira, Marina Luisa Garbarino Giora, Renata de Oliveira Mattos Graner, Jos茅 Carlos Imparato Pettorossi, Norailus P茅rez Navarro
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Relaci贸n de la condici贸n bucal y el desarrollo psicomotor en ni帽os de 6 y 7 a帽os

Introducci贸n: La salud oral es un problema actual en la sociedad, las medidas preventivas como t茅cnicas de cepillado deben de ser acorde a la destreza motriz.

Objetivo: Evaluar la relaci贸n entre las condiciones bucales y el desarrollo psicomotor en los ni帽os de 6 y 7 a帽os.

M茅todos: La muestra estuvo conformada por 30 ni帽os en el rango de edad de 6 y 7 a帽os, que acuden al colegio 鈥淢anuel Bonilla鈥 (Lima, Per煤). Estuvo dividida por 2 grupos, a los cuales se les ense帽贸 dos t茅cnicas de cepillado: t茅cnica de Bass modificada y t茅cnica de Fones. Se obtuvieron valores de condiciones bucales, seg煤n los niveles de 铆ndice gingival, 铆ndice de higiene y el nivel de severidad. Por otro lado, se adquirieron los niveles de psicomotricidad, evaluados mediante el test de Bruininks-Oseretsky. El an谩lisis de los datos estad铆sticos se ejecut贸 con el programa SPSS y R.

Resultados: Un grupo de 29 ni帽os se incorporaron en la muestra y fueron analizados un total de 631 dientes. Los resultados demostraron una asociaci贸n positiva con un solo rango (铆ndice de sangrado gingival) de condiciones bucales y aspectos psicomotores de ni帽os entre 6 y 7 a帽os. Adicionalmente, se encontr贸 una asociaci贸n positiva entre la t茅cnica de cepillado Bass Modifica y condiciones bucales 贸ptimas.

Conclusiones: Los resultados actuales sugieren una asociaci贸n marginal entre las variables estudiadas, que puede ser potencialmente m谩s significativa con una ampliaci贸n sobre el n煤mero de muestra. A medida que el ser humano va desarrollando nuevas habilidades motoras, deber铆a de tener un mejor dominio sobre las necesidades b谩sicas de salud como la ponderaci贸n de una buena higiene bucal. Por lo tanto, es necesario recomendar t茅cnicas de cepillado de acuerdo al nivel de desarrollo psicomotor del ni帽o.

Rossmary Janelle Navarro Betetta, Guido Alberto Perona Miguel de Priego
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Johany Duque de Estrada River贸n, Amado Rodr铆guez Calzadilla, Gisele Coutin Marie, Flora Riveron Herrera
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Evaluaci贸n de factores de riesgo de padecer caries dental en gestantes de Araraquara, BrasilEl conocimiento del riesgo de padecer de caries dental durante el periodo de
embarazo es esencial para un correcto plan de tratamiento con las acciones
educativas y preventivas necesarias para que las madres puedan cuidar
adecuadamente de su salud bucal y la de sus hijos. Este estudio retrospectivo tuvo
como objetivo identificar el riesgo de caries dental en las mujeres en periodo de
gestaci贸n con edades comprendidas entre 15 y 44 a帽os, con una media de 25 a帽os,
que acudieron a la cl铆nica de odontolog铆a preventiva de la Facultad de Odontolog铆a
de Araraquara, Universidad Estadual Paulista, del a帽o 1999 al 2007. Se utilizaron
166 historias cl铆nicas hechas por los estudiantes de tercer a帽o de pregrado, seg煤n
las directrices preestablecidas. La informaci贸n recogida fue: clasificaci贸n del diagn贸stico de riesgo de caries, trimestre de embarazo, la ingesta de hidratos de
carbono entre o durante las comidas, placa dental (registro de control de placa de
O'Leary) y el n煤mero de grupo de dientes con caries. El an谩lisis estad铆stico utiliz贸 el
Chi cuadrado y ANOVA. La mayor铆a de los pacientes mostraron el 25 % o m谩s de
las superficies de los dientes con la placa dental con un valor de 92,1 % e hidratos
de carbono consumidos entre comidas con un valor de 89,2 %. La media
(desviaci贸n est谩ndar) de los dientes cariados y restaurados fue de 7,9 (5,1) y 4,0
(3,4) respectivamente; los dientes posteriores se vieron m谩s afectados por la caries
o restauraciones. En cuanto al diagn贸stico de riesgo de caries, la clasificaci贸n de
alto riesgo se observ贸 en 38,5 % de las mujeres embarazadas, moderado en 47,6
% y bajo en 13,9 %. Existi贸 una asociaci贸n estad铆sticamente significativa (p=
0,001) entre el consumo de hidratos de carbono y el riesgo de caries. El 铆ndice de
placa fue similar en los diferentes trimestres del embarazo (f= 0,223 y p= 0,803).
El riesgo de padecer caries dental en la gran mayor铆a de las mujeres embarazadas
fue alto o moderado y se asoci贸 significativamente con el consumo de hidratos de
carbono.
Tatiana Carolina De Aguiar, Aylton Valsecki Junior, Silvio Rocha Corr锚a Da Silva, Fernanda Lopez Rosell, Elaine Pereira Da Silva Tagliaferro
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Iliana Hidalgo Gato- Fuentes, Johany Duque de Estrada River贸n, Jos茅 Alberto P茅rez Qui帽ones
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Caries dental asociada a factores de riesgo durante el embarazoEl periodo gestacional se relaciona con una mayor incidencia de caries dental,
aunque la asociaci贸n entre gestaci贸n e incremento de caries no ha podido a煤n ser
cient铆ficamente demostrada. Se propuso realizar un estudio para determinar la
presencia de caries dental y algunos factores de riesgo asociados en el primer y
tercer trimestre del embarazo, para detectar la aparici贸n de lesiones cariosas
nuevas y cambios relacionados con los factores de riesgo entre ambos trimestres.
Se realiz贸 un estudio descriptivo longitudinal desde diciembre de 2006 a febrero de
2008 en el municipio de Florida, Camag眉ey, Cuba. El universo de estudio estuvo
constituido por 38 embarazadas y la muestra por 21, que fueron interrogadas y
examinadas en ambos trimestres con el objetivo de determinar la presencia de
caries y los factores de riesgo asociados como: higiene bucal deficiente, dieta
cariog茅nica, pH salival bajo, ocurrencia de v贸mitos y embarazo previo. La informaci贸n necesaria fue recogida en un formulario confeccionado al efecto. En el
primer trimestre el 80,95 % estaban afectadas por caries dental y se observ贸
aparici贸n de lesiones nuevas en 6 embarazadas, en el tercer trimestre. Los factores
de riesgo presentados con mayor frecuencia en el primer trimestre fueron la dieta
cariog茅nica en el 66,66 % y la higiene bucal deficiente en el 47,61 % de las
pacientes. Ninguna embarazada modific贸 la dieta durante el embarazo, sin embargo
la higiene bucal deficiente persisti贸 en el 14,28 %. El 52,38 % de las embarazadas
afectadas en el primer trimestre consum铆an dieta cariog茅nica y el 47,61 % hab铆an
tenido embarazo previo. Se concluy贸 que hubo afectaci贸n por nuevas caries
durante el embarazo, los factores de riesgo que predominantes fueron la dieta
cariog茅nica, la higiene bucal deficiente y el embarazo previo. Las pacientes no
modificaron la dieta durante el embarazo, pero s铆 mejoraron la higiene bucal. Todas
las que presentaban v贸mitos y pH salival bajo, se vieron afectadas por caries dental
en ambos trimestres.
Antonio Cecilio P茅rez Oviedo, Miriela Betancourt Valladares, Nelia Espeso N谩poles, Madel铆n Miranda Naranjo, Beatriz Gonz谩lez Barreras
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Jos茅 Alberto P茅rez Qui帽ones, Johany Duque de Estrada River贸n, Iliana Hidalgo Gato- Fuentes
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Mar铆a Elena Fern谩ndez Collazo, Beatriz Bravo Seijas, Josefina Fajardo Puig
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Lilian Toledo Reyes, Lilian Rodr铆guez P茅rez, Isabel Ramos Hurtado
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Mar铆a Isela Garrigo Andreu, Carolina Valiente Zald铆var, Adalberto Gonz谩lez D`Ben
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Estela de los 脕ngeles Gispert Abreu, Mirtha Herrera Nordet, Isabel Felipe Lazo
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Alina Roche Mart铆nez, Nayda Nasco Hidalgo, Estela de los 脕ngeles Gispert Abreu, Tania Jim茅nez Echemendia, Mar铆a Isabel Ventura Hern谩ndez
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Johany Duque de Estrada River贸n, Iliana Hidalgo-Gato Fuentes, Jos茅 Alberto P茅rez Qui帽贸nez
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Johany Duque de Estrada River贸n, Jos茅 Alberto P茅rez Qui帽onez, Iliana Hidalgo-Gato Fuentes
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Sayde Adelina P茅rez Olivares, Mar铆a del Pilar Guti茅rrez Salazar, Luis Soto Cantero, Ana Vallejos S谩nchez, Juan Casanova Rosado
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Caries dental y factores de riesgo en adultos j贸venes. Distrito Capital, VenezuelaSe realiz贸 un estudio epidemiol贸gico transversal o de prevalencia con el objetivo de
describir la morbilidad por caries dental y factores de riesgo seleccionados en
adultos j贸venes en el periodo de enero de 2006 a diciembre de 2006, en el
municipio "Libertador" del Distrito Capital. El universo de estudio estuvo
conformado 245 trabajadores sociales venezolanos "luchadores sociales", que
laboraron en la Misi贸n Energ铆a. Se confeccion贸 un formulario en el cual se recogi贸
toda la informaci贸n necesaria, se utiliz贸 para ellos los m茅todos emp铆ricos de la
observaci贸n e interrogatorio al paciente, se determin贸 la morbilidad de la caries
dental as铆 como la asociaci贸n entre estas y factores de riesgos modificables y se
calcularon los indicadores de riesgo e impacto potencial. El 90,6 % de los
examinados presentaron caries dental, la edad m谩s afectada fue la de 30 a帽os y
m谩s con un 94,4 % y el sexo masculino con un 91,2 %, aunque no se determinaron diferencias significativas en cuanto a ellas (p> 0,05). Se determin贸 asociaci贸n
significativa en orden de importancia entre las caries y la experiencia anterior de la
enfermedad (raz贸n de prevalencia (RP)= 2,63; fracci贸n etiol贸gica en los expuestos
(EEe)= 62,0 y fracci贸n etiol贸gica en la poblaci贸n (FEp)= 55,1); ingesti贸n de dieta
cariog茅nica (RP= 2,33; FEe= 57,1 y FEp= 49,9); higiene bucal no adecuada (RP=
1,63, FEe= 38,6 y FEp= 31,55); nivel de conocimiento no adecuado sobre salud
bucal (RP= 1,30, FEe= 23,1 y FEp= 16,4) y la no visita sistem谩tica a la consulta
estomatol贸gica (RP= 1,27; FEe= 21,3 y FEp= 15,5). Se recomienda dise帽ar y
aplicar estrategias de intervenci贸n educativas con participaci贸n comunitaria, con el
objetivo de modificar los conocimientos, actitudes y pr谩cticas para la prevenci贸n de
la Caries dental.
Am铆lcar Gonz谩lez S谩nchez, Teresa Mart铆nez Naranjo, Natividad Alfonzo Betancourt, Juan Alfonzo Rodr铆guez Palanco, Asdr煤bal Morales Mart铆nez
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Yohany Duque de Estrada River贸n, Amado Rodr铆guez Calzadilla, Gisele Coutin Marie, Noraysi Gonz谩lez Garc铆a
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Factores de riesgo asociados con la caries dental en ni帽os de c铆rculos infantilesLos factores de riesgo asociados con la caries dental constituyen una probabilidad
medible y tienen valor predictivo en la prevenci贸n de esta enfermedad que la sit煤a
como la principal causa de p茅rdida dentaria. Se realiz贸 un estudio observacional
descriptivo de corte transversal para determinar el comportamiento cl铆nico
epidemiol贸gico de los factores de riesgo de la caries dental en ni帽os de c铆rculos
infantiles del municipio Artemisa entre abril y diciembredel 2007, con la finalidad de
identificar la prevalencia y factores de riesgo asociados con la caries dental y
analizar el grado de riesgo en la muestra objeto de estudio. El universo de trabajo
estuvo formado por 642 infantes pertenecientes a 6 c铆rculos infantiles y la muestra
se realiz贸 por factibilidad, en la cual se seleccionaron 2 c铆rculos infantiles para un
total de 240 infantes, los cuales se agruparon atendiendo a la edad, sexo,
prevalencia de caries dental y factores de riesgo mayormente asociados, as铆 como
el grado de riesgo. Se realiz贸 un formulario que inclu铆a el interrogatorio a padres
y/o tutores y el examen bucal a los ni帽os en las mismas instituciones, aplicando en
cada caso el 铆ndice ceo-d. Entre los principales resultados se destaca, que el 80 %
de los ni帽os se encontraban libres de caries, que los factores de riesgo que m谩s
incidieron fueron la dieta cariog茅nica y la higiene bucal deficiente y que m谩s del 80
% de la muestra posee un bajo riesgo a caries. Se concluye que la prevalencia de caries dental en estas instituciones es baja, a pesar de la influencia de factores de
riesgo que condicionan la aparici贸n de la enfermedad.
Ricardo Rodr铆guez Llanes, Eladio Miguel Traviesas Herrera, Eva Lavandera Carballido, Mabel Duque Hern谩ndez
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Caries de radiaci贸n: Presentaci贸n de un caso y discusi贸n de los efectos de la radiaci贸n en la estructura dental

Introducci贸n: Los pacientes sometidos a radioterapia para el tratamiento de tumores malignos en la cabeza y el cuello son propensos a desarrollar complicaciones orales, tales como caries de radiaci贸n, que evoluciona r谩pidamente y es altamente destructiva. Se reconoce que el desarrollo se asocia con cambios post-radioterapia en las gl谩ndulas salivales, resultando en hiposalivaci贸n y el cambio en los componentes salivales. Sin embargo, se ha aceptado que los da帽os por radiaci贸n directa a la estructura dental puede acelerar la progresi贸n de la caries y los estudios han demostrado cambios morfol贸gicos y f铆sicos en los dientes humanos despu茅s de la radioterapia. Objetivo: El objetivo de este informe es presentar un caso de caries de radiaci贸n y mantener una breve discusi贸n de los efectos directos de la radiaci贸n en la estructura dental. Presentaci贸n del caso: Paciente var贸n de 60 a帽os de edad, se quejaba de "fragilidad dental"; con historia reportada de carcinoma de c茅lulas escamosas en la lengua hace 18 meses y con protocolo de tratamiento aplicado de quimioterapia (38 sesiones), terapia de radiaci贸n (38 sesiones) y la cirug铆a. En el examen f铆sico, de los cambios observados, destac贸 la presencia de regiones cervicales dentarias negruzcas con coronas bastante fr谩giles en todos los dientes restantes, caracter铆sticas de caries de radiaci贸n. El tratamiento atraum谩tico se realiz贸 y el paciente est谩 bajo observaci贸n. Conclusiones: Los cambios cuantitativos y cualitativos salivales act煤a como el factor etiol贸gico principale de la caries por radiaci贸n. La discusi贸n acerca de los efectos directos de la radiaci贸n sobre la estructura del diente es todav铆a muy controvertido en la literatura dental. Por lo tanto, se sugiere que se llevar谩n a cabo estudios adicionales manera sistem谩tica, m谩s completa y estandarizada.

Eduardo S茅rgio Donato Duarte Filho, Paula Fernanda Rodrigues de Melo Silva, L煤cio Fl谩vio Azevedo Donato, L煤cio Frigo, Michel Nicolau Youssef, Stef芒nia Jeronimo Ferreira
 
Prevalencia y factores pron贸sticos de caries dental en la poblaci贸n de 15 a 19 a帽os

Introducci贸n: las edades entre 15 y 19 a帽os es una etapa en la que se pueden consolidar actitudes y comportamientos saludables como los de prevenci贸n de la caries dental.
Objetivos: identificar la prevalencia de caries dental y los factores pron贸sticos que conducen a la enfermedad en los adolescentes de 15 a 19 a帽os de los consultorios 8 y 25 del 脕rea de Salud "Juli谩n Grimau" en el a帽o 2012.
M茅todo: se realiz贸 una investigaci贸n descriptiva. El universo fue de 120 adolescentes, residentes en el 谩rea que atienden los consultorios. Se exploraron variables de estado de salud bucal, caracter铆sticas socioecon贸micas, pr谩cticas nocivas a la salud, y da帽os a la salud. La informaci贸n se resumi贸 en frecuencias absolutas y por cientos. Se aplic贸 la prueba estad铆stica de independencia para identificar la asociaci贸n entre la presencia de caries dental y las variables estudiadas con un nivel de significaci贸n de 0,05. Para la identificaci贸n de los factores pron贸sticos, la muestra se dividi贸 en dos grupos, los casos fueron los adolescentes con caries y los controles, los que no la ten铆an; se utiliz贸 la regresi贸n log铆stica paso a paso y mediante el estad铆grafo de Wald con una significaci贸n de 0,05 se agregaron las variables al modelo.
Resultados: la caries dental estuvo presente en la tercera parte de los adolescentes. Los afectados presentaron m谩s frecuentemente historia anterior de caries, placa dentobacteriana, uso de aparatos de ortodoncia, enfermedad periodontal, incorrecta calidad del cepillado, consumo de alimentos cariog茅nicos, condiciones inadecuadas de la vivienda; la ocupaci贸n de los adolescentes y de los padres respond铆a a menos remuneraci贸n. Los factores pron贸sticos de caries fueron: la historia anterior de caries dental, la enfermedad gingival, el consumo de alimentos cariog茅nicos, el api帽amiento y la ocupaci贸n de la madre.
Conclusiones: la presencia de caries estuvo relacionada con pr谩cticas nocivas a la salud y aspectos socioecon贸micos y cl铆nicos que a su vez son factores pron贸sticos para la aparici贸n de una nueva afecci贸n dentaria de este tipo.

Ileana Elena Casta帽eda Abascal, Alik Lok Casta帽eda, Jos茅 Manuel Lok Molina
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Infiltraci贸n de resina como tratamiento m铆nimamente invasivo de lesiones de caries dental incipiente

Introducci贸n: la m铆nima intervenci贸n en cariolog铆a ha sido definida como la filosof铆a de cuidados estomatol贸gicos que se encarga del tratamiento de la primera aparici贸n, la detecci贸n temprana y el tratamiento de la caries dental. Una de las t茅cnicas para el tratamiento temprano y detenci贸n de lesiones incipientes es la infiltraci贸n de resina.

Objetivo: mostrar la utilidad de las resinas fluidas para la infiltraci贸n de un primer y segundo molar inferior permanentes con una lesi贸n incipiente de caries dental.

Presentaci贸n del caso: a consulta estomatol贸gica acude un paciente masculino de 17 a帽os de edad sin antecedentes patol贸gicos. En hemiarcada inferior izquierda se observaron manchas en forma de punto de color marr贸n oscuro cerca de la fosita central y en la estr铆a vestibular del 36 y 37 respectivamente, que no presentaban m谩s de 1 mm de profundidad. Se diagnosticaron lesiones de caries dental incipiente y se decidi贸 realizar una infiltraci贸n con resina compuesta de baja viscosidad o fluida en consulta 煤nica.

Conclusiones: el uso de resinas compuestas fluidas es beneficioso en la infiltraci贸n de lesiones cariosas incipientes de esmalte, evitando su propagaci贸n y sellando las brechas de esmalte afectado. Es una t茅cnica de m铆nima intervenci贸n en cariolog铆a que propicia una soluci贸n inmediata para estos procesos y mayor sencillez para la soluci贸n de la enfermedad caries dental, equilibrando las expectativas est茅ticas y de mantenimiento de las estructuras dentarias sanas.

Alain Manuel Chaple Gil, Mariana Alea Gonz谩lez
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