Enero - Marzo

Tabla de contenidos

Editorial

Expedición al conocimiento de una ciencia que reporta a la calidad de vidaBeing born, living, aging and dying with health is not a dream, but the future vision of man. It is impossible to separate health from the essence of man in the context of material, spiritual and moral aspects, without facing the main enemies of it: poverty, environmental deterioration, inadequate lifestyles and violence.


Primary health care should be part of the general development of society, is the key to achieving an acceptable level of health for all, which helps people achieve their own economic and social development.

Modern Dentistry has a fundamental objective: the conservation of dental tissues and oral diseases are increasingly more preventable in light of the development of current science.

Increase and improve integral dental care through actions of promotion, prevention, healing and rehabilitation on individuals, family, community and the environment, supported by community participation and intersectoriality, in order to achieve a better state of health. oral health, raise the quality of care and the satisfaction of the population, has been the objective of the II National Symposium: VISION HEALTH BUCKAL that was held in Havana in December 2013.

An exchange of experiences and debate was carried out by professionals from different provinces of Cuba on important topics: intersectoriality and population health, communication in health, quality of care, economic evaluation of preventive activities, promotion and prevention activities and its effects, different procedures and treatments of primary care. In addition, the influence of postmodernism on training and professional performance for oral health was assessed as a high risk, a subject much discussed by colleagues present. The treatment alternatives appear with a new Ayurvedic Medicine that monopolized the professional interest. We also included exhibitions of educational software that have contributed to the development of the educational process in different topics such as: Diagnosis of pain syndrome, dysfunction of the mandible, dental anomalies and dental trauma.

Once again science becomes clear, everything that is done for others, for humanity, for oral health, makes us every day better health professionals and to continue our vision: ORAL HEALTH.
Bertha Gonz√°lez Fortes
Pág(s):1-2
289 lecturas

Artículo original

Trastornos temporomandibulares y su interacción con la postura corporal.

Introducci√≥n: en los √ļltimos a√Īos se ha sugerido que los trastornos temporomandibulares pueden estar influenciados por la postura corporal.
Objetivo:
caracterizar los trastornos temporomandibulares basados en su interacción con las variables posturales.
M√©todos: se realiz√≥ un estudio observacional descriptivo y transversal en el per√≠odo comprendido entre febrero de 2011 y marzo 2012, en el cual a 122 estudiantes de 3er. a√Īo de la Facultad de Estomatolog√≠a, se les realiz√≥ el examen cl√≠nico en dos momentos, primero se examin√≥ la oclusi√≥n dentaria y posteriormente se realiz√≥ el examen postural. Se aplic√≥ el Test de Krogh-Paulsen para diagnosticar trastornos temporomandibulares.
Resultados: independientemente del tipo postural, los principales signos y síntomas encontrados fueron las irregularidades en abertura y cierre y los sonidos articulares, presentes en el 45,1 % y 31,2 % respectivamente. El 40,2 % de los estudiantes tuvo una postura del tipo B, seguida por la postura del tipo D, encontradas en el 29,5 % de los casos. Solo 36 de los estudiantes estaban sanos. El desequilibrio derecho de pelvis fue el más observado, presente en el 48,4 % de la muestra.
Conclusiones: para todas las posibles clasificaciones del test de Krogh-Paulsen predominaron los pacientes con desequilibrio derecho de pelvis. Los pacientes con chasquidos de la articulación temporomandibular tenían las pelvis y los hombros desequilibrados en el mismo sentido, pero contrario al lugar donde aparecía el signo. No se evidencia una marcada relación entre las alteraciones posturales y los trastornos temporomandibulares.

José Miguel Montero Parrilla, Oleksandra Semykina, Leonora da Conceição Morais Chipombela
Pág(s):3-9
1207 lecturas
La oclusión dentaria en interacción con la postura corporal

Introducción: en décadas recientes se ha sugerido que las alteraciones en el Sistema Estomatognático como las maloclusiones, pueden influenciar completamente la postura del cuerpo.
Objetivo: identificar diversas variables oclusales seg√ļn su interacci√≥n con la postura corporal.
M√©todos: se realiz√≥ un estudio observacional descriptivo transversal en el per√≠odo comprendido entre febrero de 2011 y marzo 2012, en el cual se seleccion√≥ una muestra de 122 estudiantes de 3er. a√Īo en la Facultad de Estomatolog√≠a, de un universo de 235, sin dientes ausentes por otra causa que no sea el tratamiento ortod√≥ncico. Se examin√≥ la oclusi√≥n dentaria y posteriormente se realiz√≥ el examen postural.
Resultados: los pacientes con la postura Tipo C, o sea con el plano escapular posterior y la cabeza en una posición más anterior, presentaron menores valores medios de resalte, espacio libre y mayor sobrepase, 2,86; 3,33; 3,40 mm respectivamente. El 40 % de los pacientes tuvo una postura Tipo B. Las interferencias oclusales en lateralidad se apreciaron en mayor medida en 66 pacientes con desequilibrio derecho de hombros y de pelvis.
Conclusiones: los estudiantes con postura Tipo C, mostraron los menores valores medios de resalte, espacio libre y los que tenían la postura tipo E, el mayor sobrepase. Predominaron los pacientes con postura Tipo B y con neutroclusión. Más de la mitad de los casos con mordida cruzada presentaron un desequilibrio derecho de las pelvis.

José Miguel Montero Parrilla, Leonora da Conceição Morais Chipombela, Oleksandra Semykina
Pág(s):10-16
1088 lecturas
An√°lisis estructural y microbiol√≥gico de los chupetes de los ni√Īos en las guarder√≠as p√ļblicas y privadasIntroducci√≥n: el uso del chupete puede plantear riesgos para la salud de los ni√Īos, dando lugar a infecciones oportunistas y accidentes.
Objetivo: evaluar las condiciones estructurales y microbiol√≥gicas de los chupetes de los ni√Īos en las guarder√≠as p√ļblicas y privadas en la ciudad de Imperatriz, Maranh√£o, Brasil.
M√©todos: treinta chupetes de ni√Īos en las guarder√≠as p√ļblicas (n = 15) y privadas (n = 15), se evaluaron teniendo en cuenta la adecuaci√≥n a las normas brasile√Īas, la presencia de suciedad, y la presencia de contaminaci√≥n por estreptococos del grupo mutans, Candida sp. y Enterococcus sp. Mediante un cuestionario dirigido a los padres y cuidadores, se investigaron los cuidados que se observan para el uso de chupetes.
Resultados: los chupetes analizados cumplieron de acuerdo con la regulaci√≥n actual (100 %). Estuvieron contaminados por los tres grupos de microorganismos estudiados (> 15 %), con mayor prevalencia (p < 0,05) para Candida sp (93,3 %). No se encontraron diferencias estad√≠sticamente significativas entre el tipo de cuidado de los ni√Īos y la presencia de suciedad o contaminaci√≥n de los chupetes (p > 0,05).
Conclusi√≥n: las condiciones morfol√≥gicas y la contaminaci√≥n de los chupetes no variaron entre los tipos de guarder√≠as, verificando que la higiene y el cuidado necesario para la gesti√≥n de los chupetes fueron insuficientes a pesar de la adecuaci√≥n a las normas brasile√Īas. La escuela y los dentistas tienen una importante responsabilidad en modificar esta situaci√≥n.
Renata de Melo Silva, Jacqueline Felipe Paula, Rossana Vanessa Dantas Almeida-Marque, Leopoldina de F√°tima Dantas Almeida, Yuri Wanderley Cavalcanti
Pág(s):17-24
948 lecturas
Respiraci√≥n oral y traumatismo dentoalveolar en ni√Īos de 6 a 14 a√Īos

Introducci√≥n: el trauma dentoalveolar corresponde a una lesi√≥n traum√°tica de alta prevalencia, elevado costo de tratamiento y efectos negativos a nivel funcional, est√©tico y psicol√≥gico. Existen factores predisponentes de traumatismo dentoalveolar que coinciden con ciertas caracter√≠sticas de ni√Īos respiradores orales, sin embargo, el rol de la respiraci√≥n oral como factor predisponente no est√° claramente determinado.
Objetivo: determinar la asociaci√≥n entre respiraci√≥n oral y trauma dentoalveolar controlando por otras covariables en ni√Īos de 6 a 14 a√Īos.
M√©todos: se aplic√≥ un estudio de casos y controles 1:2. La muestra qued√≥ constituida por 57 casos y 113 controles asumiendo un nivel de confianza del 95 %, una potencia del 80 % y un 10 % de p√©rdidas. Los casos correspondieron a ni√Īos de 6 a 14 a√Īos de edad ingresados por TDA a la Unidad de Odontopediatr√≠a del Hospital "Dr. S√≥tero del R√≠o", centro de referencia que atiende a una poblaci√≥n de 1 521 144 habitantes de la capital. Los controles correspondieron a ni√Īos voluntarios sin TDA del mismo centro asistencial y grupo etario. Los datos fueron recolectados a partir de una entrevista, adem√°s de la medici√≥n cl√≠nica y observaci√≥n directa para determinar el modo respiratorio. Para diferencias entre grupos se aplic√≥ prueba de Fisher y Mann Whitney. La asociaci√≥n entre respiraci√≥n oral y trauma dentoalveolar se evalu√≥ a partir de un modelo log√≠stico considerando sexo, resalte y edad.
Resultados: la prevalencia de ni√Īos respiradores orales fue mayor en los casos con un 47,4 % (p < 0,05), sin embargo, no se pudo establecer una asociaci√≥n significativa entre respiraci√≥n oral y trauma dentoalveolar (OR:1,875; IC 95 %: 0,866 - 4,058; p > 0,05) como para ninguna de las covariables del modelo.
Conclusiones: respirar a trav√©s de la cavidad oral no constituir√≠a un aumento del riesgo de sufrir un trauma dentoalveolar durante un golpe o ca√≠da en los ni√Īos estudiados.

Macarena de los √Āngeles Gonz√°lez Acu√Īa, Matilde Graciela Jacard Ergas, Fabiola Andrea Werlinger Cruces, Nedy Calder√≥n Vivanco, Eduardo Antonio Alvarez Palacios
Pág(s):25-31
895 lecturas
Frequência de patologias bucais diagnosticadas em Clínica Odontológica Universitária

Introdu√ß√£o: O estudo da frequ√™ncia de doen√ßas, incluindo as que acometem a regi√£o bucomaxilofacial, √© de fundamental import√Ęncia aos cl√≠nicos, epidemiologistas e aos gestores para conhecimento dos agravos mais comuns e necessidades de uma determinada regi√£o. Tais estudos epidemiol√≥gicos revelam a preval√™ncia de in√ļmeras doen√ßas e particularizam a distribui√ß√£o destas conforme caracter√≠sticas da regi√£o ou local que est√£o sendo analisadas.
Objetivo: O presente estudo objetivou determinar a frequ√™ncia das les√Ķes bucais diagnosticadas em cl√≠nica odontol√≥gica universit√°ria, no munic√≠pio de Montes Claros MG, Brasil.
M√©todos: Trata-se de um estudo descritivo, realizado nos pacientes assistidos pela cl√≠nica de Diagn√≥stico Bucal do Departamento de Odontologia das Faculdades Unidas do Norte de Minas entre fevereiro de 2010 a julho de 2012. Os pacientes foram caracterizados quanto: aspectos sociodemogr√°ficos; condi√ß√Ķes sist√™micas; exame ectosc√≥pico; h√°bitos e v√≠cios; caracteriza√ß√£o das les√Ķes bucais e dos procedimentos realizados e os diagn√≥sticos histopatol√≥gicos. Os dados foram analisados descritivamente utilizando o programa estat√≠stico SPSS vers√£o 17.0.
Resultados: Participaram do estudo 125 pacientes. A maioria dos pacientes foi do sexo feminino (58,4%), tinha entre 40 a 59 anos de idade (42,4%), n√£o possu√≠a les√£o extra-oral (88,2%), o l√°bio foi o local mais prevalente da ocorr√™ncia de les√Ķes (24,8%) e foram diagnosticados com proliferativos n√£o neopl√°sicos (36,6%).
Conclus√£o: As patologias bucais mais diagnosticadas/frequentes foram os processos proliferativos n√£o neopl√°sicos.

Jo√£o Gabriel Silva Souza Jo√£o, Luiza Anjos Soares Luiza, Geane Moreira Moreira
Pág(s):32-37
2253 lecturas
Caries dental y los determinantes sociales de la salud en México

La caries dental es una enfermedad multifactorial que representa un problema de salud p√ļblica global y nacional. Se conocen los factores de riesgo individual, no as√≠ los asociados con su ocurrencia poblacional; no es claro por qu√© algunos pa√≠ses o regiones presentan mayor prevalencia que otros. Es necesario analizar los determinantes sociales de la salud (DSS) asociados. El objetivo de este estudio fue explorar la asociaci√≥n entre algunos determinantes poblacionales y la prevalencia de caries dental en la poblaci√≥n infantil mexicana. Se realiz√≥ un estudio de casos de car√°cter ecol√≥gico cuyas unidades de observaci√≥n fueron las 32 entidades federativas de la Rep√ļblica mexicana. Se realiz√≥ un an√°lisis comparativo cualitativo (Qualitative Comparative Analysis, QCA por sus siglas en ingl√©s) usando datos de la Encuesta Nacional de Caries Dental 2001, e informaci√≥n oficial sobre desigualdad en el ingreso (G), producto interno bruto (P), porcentaje de poblaci√≥n analfabeta (A), porcentaje de poblaci√≥n rural (R), porcentaje de poblaci√≥n ind√≠gena (I), tasa migratoria neta (L), distribuci√≥n indicada de sal yodada fluorada (F) por estado. Las configuraciones m√°s frecuentes fueron GpARIlF (17,86 % de los estados); gPariLF (14,29 %); GpARIlf (10,71 %) y gPariLf (7,14 %). Al realizar la reducci√≥n a un Benchmark de 0,80, se obtuvo una consistencia de 0,900 y una cobertura de 0,463 con diez configuraciones. A un Benchmark de 0,90 se obtuvo una consistencia de 0,974 y una cobertura de 0,223 con cuatro configuraciones. La desigualdad en el ingreso participa consistentemente en los modelos causales de prevalencia de caries, la distribuci√≥n de sal yodada y fluorada participa pero negativamente, indicando su presencia como factor protector ante la enfermedad. Se sugiere apoyar acciones que disminuyan la desigualdad en el ingreso, as√≠ como el continuar con la pol√≠tica de distribuci√≥n de sal yodada y fluorada.

Guillermo Cruz Palma, Rosa Isela S√°nchez Najera, Miguel √Āngel Quiroga Garc√≠a, Carlos Galindo Lartigue, Gustavo Israel Mart√≠nez Gonz√°lez
Pág(s):38-44
2049 lecturas
Fatores relacionados ao surgimento e gradação da mucosite oral radioinduzida

Introdu√ß√£o: A mucosite Oral √© considerada uma das complica√ß√Ķes mais comuns da terapia antineopl√°sica de cabe√ßa e pesco√ßo. Caracteriza-se pelo eritema e edema da mucosa seguidos, geralmente, pela ulcera√ß√£o e descama√ß√£o.
Objetivo: Avaliar os fatores relacionados ao surgimento e gradação da mucosite em pacientes submetidos à radioterapia na região de cabeça e pescoço.
M√©todos: Foi realizado um estudo transversal, com amostra composta por 22 pacientes com diagn√≥stico de c√Ęncer de cabe√ßa e pesco√ßo, submetido a tratamento de radioterapia. Os pacientes foram avaliados durante 4 semanas para se observar o surgimento e grada√ß√£o da mucosite durante o tratamento antineopl√°sico os fatores como idade, consumo de √°lcool e tabaco, comorbidades como diabetes, hipertens√£o, cardiopatias, assim como n√≠veis de higiene oral.
Resultados: De acordo com os resultados do Coeficiente √Ī de Sperman, U Mann-Whitney e Kruskal-Wallis a mucosite oral se desenvolveu em 95,45% dos pacientes submetidos √† radioterapia de cabe√ßa e pesco√ßo, com maior grada√ß√£o entre os fumantes quando comparados com os n√£o fumantes, com diferen√ßa estatisticamente significativa (p = 0.034).
Conclusão: Estes resultados sugerem que não há associação entre idade, consumo de álcool, comorbidades como diabetes, hipertensão, cardiopatias e nível de higiene oral com o surgimento e gradação da mucosite. Já os pacientes tabagistas apresentam graus mais elevados de mucosite oral radioinduzida no momento do surgimento.

 

Tatiana Stuart Vieira Holmes, Manuela Gouvêa Campêlo dos Santos, Danubia Roberta de Medeiros Nóbrega, Jozinete Vieira Pereira, Daliana Queiroga de Castro Gomes, Maria do Socorro Vieira Pereira
Pág(s):45-51
1278 lecturas
Pistas directas planas para el tratamiento de la mordida cruzada posteriorLas oclusopat√≠as constituyen un foco de discusiones en la Salud P√ļblica, debido a lo cual es necesario incorporar procedimientos para su correcci√≥n que resulten de bajo costo, f√°cil ejecuci√≥n y que puedan ser realizados en los servicios de salud. Las pistas directas planas re√ļnen esas caracter√≠sticas que las tornan ventajosas para la correcci√≥n de mordida cruzada. El objetivo de este trabajo fue presentar un caso cl√≠nico en el que se realiz√≥ correcci√≥n de la mordida cruzada unilateral con recursos disponibles en un consultorio p√ļblico. La paciente IMD, de sexo femenino, de 6 a√Īos, se present√≥ con mordida cruzada unilateral funcional de los caninos y dientes posteriores. Se detect√≥, una disminuci√≥n transversal del arco superior que lo condujo a una condici√≥n de mordida cruzada unilateral posterior. Fueron realizados los ajustes oclusales en caninos y dientes posteriores, sin embargo no fue suficiente para reestablecer el equili√≠brio oclusal. Se decidi√≥ confeccionar Pistas Directas Planas en los caninos permitiendo un equilibrio funcional, lo que evit√≥ la alteraci√≥n de los movimientos masticatorios durante la fase de crecimiento y correcci√≥n de la maloclusi√≥n. Fueron realizados controles semestrales para la evaluaci√≥n de la evoluci√≥n del paciente y la necesidad o no de nuevos ajustes oclusales. El seguimiento fue realizado por 5 a√Īos, hasta la estabilizaci√≥n de la dentici√≥n permanente asegurando tratamiento. Se concluye que las Pistas Directas Planas fueron eficaces para la correcci√≥n de la mordida cruzada posterior unilateral, es esencial resaltar que ese procedimiento puede ser realizado en los servicios p√ļblicos.
Artenio Jose Isper Garbin, Bruno Wakayama, Renata Reis dos Santos, Tania Adas Saliba Rovida, Clea Adas Saliba Garbin
Pág(s):52-59
1772 lecturas

Artículo de Revisión

Metaloproteinasas de la matriz en Odontolog√≠a y sus consideraciones desde el campo de la qu√≠mica computacionalLas metaloproteinasas de la matriz son una familia de proteasas zinc-dependientes encargadas de la remodelaci√≥n de los componentes proteicos de la matriz extracelular de todos los tejidos, su actividad catal√≠tica es controlada por inhibidores tisulares de metaloproteinasas de la matriz. En condiciones patol√≥gicas se pierde el equilibrio existente entre MMPs con respecto a la de estos inhibidores end√≥genos, este desequilibrio es evidente en enfermedades orales como la caries dental, gingivitis, periodontitis, entre otras, por lo tanto la posibilidad de lograr una inhibici√≥n selectiva de la actividad de estas enzimas con inhibidores sint√©ticos constituye un enfoque prometedor en el tratamiento de distintas enfermedades de la cavidad oral. Se presenta a continuaci√≥n una revisi√≥n bibliogr√°fica cuyo objetivo es analizar el papel que juegan las metaloproteinasas de la matriz en el desarrollo de patolog√≠as orales e identificar el aporte que ha hecho el an√°lisis computacional de estas enzimas en el campo de la odontolog√≠a. Para tal fin se llev√≥ a cabo una b√ļsqueda de la literatura disponible en bases de datos como Pubmed, Sience Direct, Ovid y Ebsco Host empleando palabras claves como: patolog√≠as orales, c√°ncer oral, adhesi√≥n dentinaria, metaloproteinasas de la matriz, inhibidor sint√©tico de metaloproteinasas y modelado molecular. Se seleccionaron 35 art√≠culos para orientar la presente revisi√≥n. Al terminar se pudo concluir que existe correlaci√≥n positiva entre la desregulaci√≥n de determinadas MMPs y la progresi√≥n de ciertas enfermedades orales, esto ha impulsado la identificaci√≥n y el dise√Īo ins√≠lico de inhibidores efectivos para estas prote√≠nas, partiendo de an√°lisis relaci√≥n estructura-actividad y acoplamiento molecular computacional. Hasta la fecha se ha logrado demostrar que los inhibidores de MMPs m√°s potentes presentan grupos hidroxamatos. Teniendo en cuenta lo anterior, el dise√Īo de compuestos que bloqueen la actividad representa una estrategia quimiopreventiva racional encaminada a la inhibici√≥n de las MMPs.
Antonio José Díaz Caballero, Darío Mendez Cuadro, Emiliano Rafael Martinez Serrano, Jennifer Orozco Páez, Margarita Rosa Velásquez Martínez
Pág(s):60-65
1268 lecturas
Farith Damián González Martínez, Meisser Vidal Madera Anaya, Lesbia Rosa Tirado Amador
Pág(s):66-71
1176 lecturas

Presentación de caso

Juliana Dreyer Menezes, Nicole Mello Rahde, Fernanda Gonçalves Salum, Maria Antonia Figueiredo, Karen Cherubini
Pág(s):72-77
626 lecturas
Tumor qu√≠stico odontog√©nico calcificante asociado con odontomaEl tumor odontog√©nico qu√≠stico calcificante es una lesi√≥n rara, descrito como neoplasia benigna, de origen odontog√©nico, que presenta un comportamiento cl√≠nico variable. El objetivo de este trabajo es presentar el caso cl√≠nico de tumor odontog√©nico qu√≠stico calcificante associado a odontoma. Paciente var√≥n, de 11 a√Īos de edad, quien trat√≥ de Servicio y Cirug√≠a M√°xilofacial, Hospital Santo Ant√īnio-OSID/Salvador-BA, y present√≥ hinchaz√≥n sin dolor intraoral en la regi√≥n del cuerpo mandibular. En el examen de im√°genes revelaron una lesi√≥n radiol√ļcida unilocular, bien definida, que se extiende desde la regi√≥n del incisivo lateral al primer premolar inferior izquierdo, asociado con una masa radiopaca dentro de la unidad m√°s supernumerario desplazado basilar mandibular. Se realiz√≥ biopsia por escisi√≥n de la lesi√≥n, lo que confirma el diagn√≥stico de tumor qu√≠stico calcificante asociado con odontoma odontog√©nico. El paciente se encuentra sin signos de recurrencia, con 2 a√Īos de seguimiento, el tratamiento ortod√≥ncico. El conocimiento de las caracter√≠sticas del tumor odontog√©nico qu√≠stico calcificante, el examen cl√≠nico detallado y la solicitud de ex√°menes complementarios constituyen el fundamento para el diagn√≥stico certero con la finalidad de ofrecer al paciente el tratamiento m√°s adecuado, que actualmente consiste en la enucleaci√≥n total de la lesi√≥n, obteni√©ndose un buen pron√≥stico, con raras recidivas.
Sanyra Lopes Dias, Matheus Alves Pacheco, Gabriel Queiroz Vasconcelos Oliveira, G√Ęrdenia Matos Paraguass√ļ, Jean Nunes dos Santos, Christiano Sampaio Queiroz
Pág(s):78-83
972 lecturas