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Rolando S谩ez Carriera, Maribel Carmona, Zuilen Jim茅nez Quintana, Xiomara Alfaro
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Martha Concepci贸n Ib谩帽ez Castillo, Marcia Hortensia Corona Carpio, Blanca Rey Prados, Zulema Arias Ara帽贸, Idalia Camps Mullines
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L谩ser helio-ne贸n combinado con clorhexidina al 0,2 %.: Efectos cl铆nicos y microbiol贸gicos en el tratamiento de la gingivitis cr贸nicaLa gingivitis cr贸nica constituye una de las formas m谩s frecuentes de enfermedad periodontal, caracterizada por la inflamaci贸n cr贸nica de la enc铆as, tumefacci贸n, enrojecimiento y sangramiento. Su principal factor de riesgo lo constituye la microbiota del surco gingival, que resulta necesario, pero no suficiente para desencadenarla. Se realiz贸 un ensayo cl铆nico-terap茅utico fase II, controlado, aleatorizado y a simple ciegas, para evaluar los efectos cl铆nicos y microbiol贸gicos del tratamiento combinado de la radiaci贸n l谩ser helio-ne贸n (He-Ne) con la clorhexidina al 0,2 %. Todos los pacientes recibieron tratamiento inicial; al mes de finalizado este, se distribuyeron aleatoriamente en 2 grupos: un grupo estudio que recibi贸 la combinaci贸n l谩ser-ne贸n y clorhexidina al 0,2 % y otro grupo control que solo recibi贸 clorhexidina al 0,2 %. Se realiz贸 una evaluaci贸n a los 15, 30 y 45 d铆as, con criterios de eficacia cl铆nicos y microbiol贸gicos. Los resultados cl铆nicos fueron satisfactorios en el grupo estudio con predominio de los morfotipos I, caracterizados por cocos gramnegativos y positivos, compatibles con un periodonto sano. Los eventos adversos detectados con esta terap茅utica fueron m铆nimos, todos relacionados con la somnolencia.
Tatiana Pe帽a Ruiz, Ariel Delgado Ramos, Ariadna Gonz谩lez Lorenzo
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Afecciones de la mucosa oral encontradas en pacientes geri谩tricos portadores de pr贸tesis estomatol贸gicasLa salud bucal debe ser vista como componente de la calidad de vida, especialmente en la poblaci贸n geri谩trica, cada vez m谩s numerosa. El uso de pr贸tesis durante largos per铆odos de tiempo por parte de estos pacientes, sin que sean cambiadas peri贸dicamente, puede generar dolor e inestabilidad durante la masticaci贸n, factores que conjuntamente con otros, pueden provocar el desarrollo de lesiones en los tejidos que est谩n en contacto con el aparato prot茅sico. Se realiza este estudio con el objetivo de determinar la prevalencia de algunas patolog铆as bucales y su relaci贸n con el uso de la pr贸tesis dental. La muestra de esta investigaci贸n estuvo constituida por 68 pacientes de 60 a帽os y m谩s, portadores de pr贸tesis y que presentaban las lesiones objeto de estudio, entre las que se observa com mayor frecuencia la estomatitis subpr贸tesis, con 24 pacientes para el 35,29 % de los casos, y que se encontr贸 fundamentalmente en pacientes que han usado la pr贸tesis por un largo per铆odo de tiempo y que estas se encontraban desajustadas. Teniendo en cuenta los resultados obtenidos, consideramos que se deben tomar las medidas necesarias para el diagn贸stico y tratamiento de estas patolog铆as, as铆 como para lograr el control de los factores que las provocan.
Yensi D铆az Martell, Ileana de la Caridad Martell Forte, Javier Domingo Zamora D铆az
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Lilian Toledo Reyes, Lilian Rodr铆guez P茅rez, Isabel Ramos Hurtado
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Eficacia de la terapia floral de Bach aplicada en ni帽os de primer grado con h谩bito de succi贸n digitalSe realiz贸 un ensayo cl铆nico controlado fase III en 60 ni帽os con h谩bito de succi贸n digital, entre 6 y 7 a帽os de edad, que recibieron atenci贸n primaria en la Cl铆nica Estomatol贸gica Provincial Docente de Santiago de Cuba desde septiembre 2005 a junio 2006, con el objetivo de demostrar la eficacia del tratamiento con terapia floral de Bach para la eliminaci贸n del h谩bito de succi贸n digital. La muestra se seleccion贸 aleatoriamente y se conformaron 2 grupos de tratamientos: grupo estudio y grupo control, de 30 pacientes cada uno; el primero tratado con terapia floral de Bach y el segundo con tratamiento convencional. Se evalu贸 a los 7, 15 y 21 d铆as, al 3er, y 6to, mes. Al finalizar el tratamiento se observ贸 que el 66,6 % de ni帽os hab铆a eliminado el h谩bito en el grupo estudio y solo el 20 % en el grupo control. El tratamiento con terapia floral de Bach result贸 ser eficaz en la eliminaci贸n del h谩bito de succi贸n digital, por lo que recomendamos extender la aplicaci贸n de esta modalidad a otras instituciones estomatol贸gicas de la provincia.
Mayra Raquel Mart铆nez Ramos, Marcia Hortencia Corona Carpio, Walkyria Gonz谩lez Rodr铆guez, Marylena Garc铆a Milan茅s
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Leonardo N煤帽ez Ant煤nez, Marcia Hortencia Corona Carpio, Idalia Camps Mullines, Eugenia Gonz谩lez Heredia, Isabel Mar铆a 脕lvarez Torres
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Walkyria del Carmen Gonz谩lez Rodr铆guez, Marcia Hortencia Corona Carpio, Mayra Raquel Mart铆nez Ramos, Marylena Garc铆a Milan茅s, Leonardo N煤帽ez Ant煤nez
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Ileana B谩rbara Grau Le贸n, Soraya Almagro, Rogelio Cabo Garc铆a
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Susana Bell贸n Leyva, Xiomara Mar铆a Calzadilla Mesa
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Idalia Camps Mullines, Marcia Hortencia Corona Carpio, Caridad Medina Magluen, Carlos Bruz贸n Varona, Martha Consepci贸n Ib谩帽ez Castillo
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Comportamiento cl铆nico del miedo infantil al estomat贸logo con tratamiento de flores de BachSe realiz贸 un estudio descriptivo, transversal en ni帽os de 6 a 7 a帽os de edad, de ambos sexos, procedentes del Centro Escolar “26 de Julio”, que asistieron a la Cl铆nica Estomatol贸gica Provincial Docente con manifestaciones de temor y “miedo al dentista”, en un per铆odo comprendido de octubre del 2005 a junio del 2006. El universo de estudio estuvo constituido por 50 pacientes que presentaron este desequilibrio emocional. Se realizaron encuestas a ni帽os y padres para la identificaci贸n del tipo de miedo y el h谩bito, indic谩ndose el remedio floral combinado con otras esencias florales, de acuerdo con el tipo de miedo diagnosticado. Los resultados del comportamiento en cl铆nica del miedo se evaluaron a los 7, 14, 21 y 30 d铆as de tratamiento. Los resultados se reflejaron en tablas. Se observ贸 la mejor铆a en 38 ni帽os del total de los casos, para el 82 % a los 30 d铆as de tratamiento. Se recomend贸 profundizar en los resultados de este estudio y realizar un ensayo cl铆nico terap茅utico.
Marylena Garc铆a Milan茅s, Marcia Hortencia Corona Carpio, Mayra Raquel Mart铆nez Ramos, Caridad Medina Magluen, Carlos Bruz贸n Varona
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Zuilen Jim茅nez Quintana, Lourdes de los Santos Solana, Rolando S谩ez Carriera, Indira Garc铆a Mart铆nez
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H谩bitos bucales deformantes y plano posl谩cteo en ni帽os de 3 a 5 a帽osLa succi贸n digital, succi贸n del tete, interposici贸n lingual en reposo y en degluci贸n, y la respiraci贸n bucal, son h谩bitos perjudiciales que interfieren en el patr贸n regular de crecimiento facial y pueden llegar a producir anomal铆as dento-maxilofaciales. Se realiz贸 un estudio de corte o transversal para determinar la presencia de los h谩bitos bucales deformantes y la influencia de estos en el plano posl谩cteo. El universo de estudio estuvo constituido por 28 543 ni帽os entre 3 y 5 a帽os cumplidos, de los cuales se escogi贸 una muestra de 300 ni帽os atendidos en consultorios del m茅dico y enfermera de la familia de los municipios San Antonio de los Ba帽os, Santa Cruz del Norte y Mariel. El h谩bito de mayor prevalencia fue la succi贸n del tete, que represent贸 el 49 % del total de ni帽os con estos h谩bitos (200), seguidos por la respiraci贸n bucal con el 39 % y la interposici贸n lingual en degluci贸n con el 38,5 % de estos ni帽os. Se encontr贸 una estrecha relaci贸n entre los h谩bitos bucales deformantes y la presencia del escal贸n distal desfavorable al nivel de los segundos molares temporales, sobre todo en los h谩bitos de interposici贸n lingual en degluci贸n y en reposo.
Pedro Carlos Alem谩n S谩nchez, Damaris Gonz谩lez Vald茅s, Laura D铆az Ortega, Yaima Delgado D铆az
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Jos茅 Alberto M茅ndez Gonz谩lez, Orestes Jes煤s P茅rez Rodr铆guez, Martha Mar铆a Fors L贸pez
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Eladio Miguel Traviesas Herrera, Ana Mary Seoane Larrinaga
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Conocimientos, comportamientos, percepciones y actitudes concernientes a la salud oral entre pacientes diab茅ticosObjetivos: Se analizan las caracter铆sticas sociodemogr谩ficas, los aspectos psicosociales, h谩bitos de higiene oral y conocimientos de salud oral, en un grupo de sujetos con diabetes tipo 2 del Departamento de San Fernando, Chaco, Argentina. M茅todos: Durante una cita de examen periodontal, se aplic贸 un cuestionario sobre 16 t贸picos relacionados con las variables del estudio, a 150 pacientes con control metab贸lico (grupo 1: hemoglobina glucosilada [HbA1c] < 8,0 %, media 6,7 %; edad media = 56,1 卤 3,1 a帽os) y 150 pacientes sin control metab贸lico (grupo 2: HbA1c 鲁 8,0 %, media 13,7 %; edad media = 55,4 卤 3,2 a帽os). El an谩lisis estad铆stico se efectu贸 teniendo encuenta distribuci贸n de frecuencias, media y desviaci贸n est谩ndar, test de diferencia entre proporciones, test de la t de Student y prueba de Chi-cuadrado, con un nivel de significancia de p < 0,05. Resultados: El estudio reflej贸 el bajo conocimiento de ambos grupos concerniente a la necesidad de una atenci贸n dental peri贸dica, frecuencia de higiene dental y el efecto del tabaco sobre la salud oral. Los sujetos que visitaron al odont贸logo durante los 6 o 12 meses previos fueron 69 % y 31 % para el grupo 1, y 35 % y 65 % para el grupo 2, respectivamente ( p <0,01). La raz贸n principal para la 煤ltima visita al odont贸logo fue debida a tratamientos de urgencias, seguido de consultas de control y restauraciones , con significativas diferencias entre ambos grupos ( p <0,05). En general , los participantes tuvieron actitudes dentales y percepciones negativas. Menos del 50 % de los sujetos conoc铆an la relaci贸n entre salud oral y diabetes. Conclusiones: Los pacientes diab茅ticos y el staff de profesionales tendr铆an que ser informados acerca de las complicaciones orales de la diabetes y del h谩bito de fumar. Es urgente el establecimiento de programas comunitarios de educaci贸n para la salud oral en la poblaci贸n diab茅tica del Departamento San Fernando.
Rolando Pablo Ju谩rez, Julio Ricardo Chahin, Maytena Margarita Vizcaya, Emma Isabel Ardu帽a
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Distribuci贸n de condiciones y lesiones de la mucosa bucal en pacientes adultos mexicanosEl objetivo de este estudio fue determinar la distribuci贸n de condiciones y lesiones de la mucosa bucal de pacientes que asistieron a las cl铆nicas de admisi贸n de la Facultad de Odontolog铆a de la Universidad Nacional Aut贸noma de M茅xico. El examen cl铆nico lo realizaron 5 especialistas en Patolog铆a Bucal previamente calibrados. El total de pacientes examinados fue de 1 152 en un per铆odo de 9 meses: 754 mujeres (65,45 %) y 398 hombres (34,55 %), con un rango de edad entre 18 y 84 a帽os (39 a帽os como promedio). Se incluyeron en el estudio32 condiciones y lesiones; las definiciones operacionales se basaron en los criterios establecidos en la Guide to epidemiology and diagnosis of oral mucosal diseases and conditions de la OMS. Del total de pacientes, 煤nicamente 18 (1,6 %) no presentaron ninguna alteraci贸n. Las lesiones m谩s frecuentemente diagnosticadas fueron: lesi贸n blanca friccional con 354 casos (30,72 %), 煤lceras traum谩ticas con 132 (11,45 %) y aumento tisular con causa aparente con 103 (11,28 %). Las condiciones m谩s comunes fueron: melanosis racial con 694 casos (60,24 %), gr谩nulos de Fordyce 634 (55,03 %) y lengua fisurada 428 (37,15 %). En este estudio encontramos que las condiciones y lesiones se incrementan con la edad observ谩ndolas entre la 3ra. y 5ta. d茅cadas de la vida.
Alejandro Donohu茅 Cornejo, Elba Rosa Leyva Huerta, Santa Ponce Bravo, Beatriz Aldape Barrios, Daniel Quezada Rivera, A铆da Borges Y谩nez, Alfredo Aguirre Montes de Oca
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Hilda Rodr铆guez Chala, Odalys Solar Carballo
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Higiene bucal: su repercusi贸n en pacientes con tratamientos ortod贸ncicosEl 茅xito de los tratamientos ortod贸ncicos aplicados en la adolescencia radica en mantener una higiene bucal buena, la cual favorece un buen funcionamiento y evita la aparici贸n de complicaciones en los pacientes, asociado con un correcto cepillado de los dientes y de los aparatos ortod贸ncicos, lo que es un elemento esencial e importante para un tratamiento exitoso, unido al mantenimiento saludable de las enc铆as, prevenci贸n de las caries y peridontitis. Se realiz贸 un estudio descriptivo en 50 pacientes de uno u otro sexo y raza, con edades comprendidas entre 12-16 a帽os, procedentes de la Consulta de Ortodoncia de la Cl铆nica Estomatol贸gica H y 21, en el per铆odo de marzo-agosto del 2006, los cuales reciben tratamiento ortod贸ncico, con el objetivo de determinar la higiene bucal durante el tratamiento. Predomin贸 el sexo masculino y el grupo de 12-14 a帽os. Se observ贸 que el 92 % de los pacientes estudiados se categoriz贸 con 铆ndice de higiene bucal simplificado bueno y solo el 8 % con un 铆ndice de higiene bucal simplificado regular. Finalmente el 铆ndice de higiene bucal simplificado del colectivo fue bueno. Se recomienda incrementar y fomentar a煤n m谩s el mantenimiento de la higiene bucal, para obtener un buen 茅xito durante el tratamiento ortod贸ncico y por lo tanto, que el paciente pueda disfrutar de una bonita sonrisa sin afectaciones psicol贸gica.
Jos茅 A. Pacho Saavedra, Mar铆a C. Rodr铆guez Patterson, M. Pichardo Pico
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Art锚nio Jos茅 Isper Garbin, Cl茅a Adas Saliba Garbin, Maria Rita Pantale茫o dos Santos, Patr铆cia Elaine Gon莽alves
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Estado de salud bucal en 5 consultorios del municipio Palma Soriano, Santiago de Cuba, 2006Se realiz贸 un estudio descriptivo y transversal sobre el estado de salud bucal en los consultorios del municipio Palma Soriano durante el per铆odo comprendido entre enero-abril del 2006, cuyo universo estuvo constituido por todos los habitantes de estos consultorios. Se seleccion贸 una muestra de 475 personas, estratificadas por grupos de edades, con 25 de ellas en cada estrato. Se utiliz贸 la encuesta de salud bucodental de la Organizaci贸n Mundial de la Salud modificada del 2003. En la poblaci贸n estudiada predomin贸 el sexo femenino. Las alteraciones de la articulaci贸n t茅mporo-mandibular no constituyeron un problema de salud. Entre las afecciones m谩s frecuentes figuraron las caries dentales con un COP-D favorable hasta los 18 a帽os, que no se comport贸 as铆 en los grupos de 35-44 y 60-74, donde el valor fue de 11,9 y 25,8, y las periodontopat铆as, con un total de 72 pacientes con alguno de los signos o s铆ntomas de la enfermedad. Las alteraciones de la est茅tica est谩n presentes en 34 de los pacientes examinados, por lo que se hace necesario el tratamiento obligatorio u optativo.
Yanisette M贸nica Calleja Mart铆nez, Eugenia Gonz谩lez Heredia, Guillermo del Valle Llagostera, Mario Casta帽eda Deroncel茅
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Intervenci贸n educativa sobre salud bucal en gerontes institucionalizados de zona ruralSe realiz贸 un estudio de intervenci贸n educativa, generalizando el instructivo educativo “sonrisas del milenio”, para cambiar h谩bitos en cuanto a salud bucal en la poblaci贸n de gerontes de zona rural institucionalizados pertenecientes al municipio Mella, durante el per铆odo comprendido de mayo a agosto del 2005. El universo estuvo compuesto por todos los adultos mayores, donde estudiamos las variables de sexo, edad y escolaridad. Se tom贸 una muestra de 26 ancianos, incorporados activamente a la instituci贸n, seg煤n sus posibilidades y que dieron su disposici贸n. Se les aplic贸 un cuestionario sobre los temas que abord贸 la investigaci贸n, con el objetivo de medir conocimientos acerca de las problem谩ticas de salud planteadas, as铆 como se cont贸 con un programa de actividades que mediante t茅cnicas grupales y juegos did谩cticos que garantiz贸 la participaci贸n interactiva en la adquisici贸n de conocimientos. Tambi茅n se les efectu贸 un examen bucal, lo cual facilit贸 la atenci贸n estomatol贸gica curativa que se brind贸 colateralmente a la intervenci贸n educativa. Con esta intervenci贸n se logr贸 incrementar significativamente el nivel de conocimientos sobre salud bucal en los senescentes participantes.
Leonardo N煤帽ez Ant煤nez, Mar铆a del Carmen Sanjurjo 脕lvarez, Eugenia Gonz谩lez Heredia, 脕ngel Ram贸n Rodr铆guez
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Mar铆a Hortensia Corona Carpio, Zulema Arias Ara帽贸, Walkyria Gonz谩lez Rodr铆guez, Leonardo N煤帽ez Ant煤nez, Elem Miniet D铆az
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Estela de los 脕ngeles Gispert Abreu, Mirtha Herrera Nordet, Isabel Felipe Lazo
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Efectividad del ajuste oclusal en pacientes de alta de ortodonciaEl tratamiento ortod贸ncico tiene como objetivo llegar a un punto 贸ptimo oclusal, est茅tico y funcional. Con frecuencia son introducidas interferencias que a largo plazo pueden provocar disturbios del sistema estomatogn谩tico; una t茅cnica de ajuste oclusal puede ser 煤til para estabilizar la funci贸n y garantizar la salud de este. Se seleccion贸 una muestra constituida por 14 pacientes con m谩s de 6 meses de alta ortod贸ncica, diagnosticados con interferencias oclusales en una investigaci贸n previa. A cada uno de ellos se les realiz贸 un ajuste oclusal por tallado selectivo, y pasados 6 meses, se procedi贸 a la evaluaci贸n de la oclusi贸n para la detecci贸n de posibles interferencias, analiz谩ndolas durante los diferentes movimientos mandibulares, tanto en las 谩reas de trabajo como de no trabajo, as铆 como por grupos dentarios. Para ello se les realiz贸 el an谩lisis funcional de la oclusi贸n en boca, complet谩ndose el estudio con el montaje de los modelos en el articulador semiajustable Dentatus ARL mediante el uso del arco facial. El estudio revel贸 que a la mayor铆a de los pacientes se les reestableci贸 una oclusi贸n funcional, lo que demuestra la efectividad del tratamiento, que el mayor porcentaje de interferencias despu茅s del ajuste fueron en el 谩rea de no trabajo y durante los movimientos de lateralidad, adem谩s de que el grupo molar fue el de mayor cantidad de interferencias, tanto antes como despu茅s del tratamiento oclusal.
Amitits Ruiseco Palomares, Orlando L. Rodr铆guez Calzadilla, Gladys Ota帽o Laffitte
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Estado de salud bucal de 5 consultorios del municipio 鈥淢ella鈥, Santiago de Cuba, 2006Se realiz贸 un estudio descriptivo y transversal sobre el estado de salud bucal en 5 consultorios del municipio “Mella” durante el per铆odo comprendido entre enero y abril del 2006, cuyo universo estuvo constituido por todos los habitantes de estos consultorios. Se seleccion贸 una muestra de 475 pacientes estratificados por grupos de edades. Para la recolecci贸n de informaci贸n se utiliz贸 la encuesta de salud bucodental de la Organizaci贸n Mundial de la Salud modificada del 2003. Se realiz贸 un examen f铆sico extraoral e intraoral para determinar el estado de salud bucal de cada individuo. Predomin贸 el sexo masculino con el 59,3 % y las enfermedades sist茅micas que mayor incidencia presentaron fueron las respiratorias y la hipertensi贸n arterial. Las maloclusiones mostraron un comportamiento similar en todos los grupos, con predominio de las formas ligeras. Se utiliz贸 el 铆ndice periodontal de Russell para evaluar la prevalencia relativa de la enfermedad, y se obtuvo que el 9,5 % y 11,8 % presentaban gingivitis leves o severas, respectivamente. El 铆ndice de COP-D mostr贸 un valor favorable hasta los 18 a帽os, pero no ocurri贸 as铆 en los grupos de 35-44 y de 60-74, donde el valor fue de 11,2 y 25,0, respectivamente.
Yanisette M贸nica Calleja Mart铆nez, Eugenia Gonz谩lez Heredia, Guillermo del Valle Llagostera, Mario Casta帽eda Deroncel茅, Niurka Odalmis Lao Salas
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Estado nutricional: Su relaci贸n con la aparici贸n de h谩bitos bucales deformantes en ni帽osSe realiz贸 un estudio descriptivo transversal donde se evaluaron 230 ni帽os de 2 a 5 a帽os de edad, de ellos, 115 eutr贸ficos y 115 desnutridos, seg煤n las tablas cubanas de peso y talla. Se realizaron ex谩menes bioqu铆micos y cl铆nicos, con el objetivo de describir la presencia de los h谩bitos bucales infantiles m谩s relacionados con los cambios bucales estructurales que conducen a oclusiones anormales, y su asociaci贸n con el estado nutricional y peso al nacer. Se estudiaron las variables estado nutricional, peso al nacer, h谩bito de degluci贸n infantil, succi贸n digital, respiraci贸n bucal y uso del biber贸n. La presencia del h谩bito de degluci贸n infantil result贸 ser del 13,91 % para los eutr贸ficos y de 24,34 % para los desnutridos. El h谩bito de succi贸n digital prevaleci贸 tambi茅n en el grupo de ni帽os desnutridos con el 11,30 %, mientras que en los ni帽os eutr贸ficos fue del 9,56 %. En cuanto al h谩bito de respiraci贸n bucal, este fue mayor en el grupo de ni帽os malnutridos por defecto, para el 13,04 %, y en los eutr贸ficos fue del 4,34 %. El biber贸n, al igual que los h谩bitos anteriores, se increment贸 en los ni帽os que presentaban un estado nutricional desfavorable, para el 38,26 %, mientras que en los eutr贸ficos result贸 ser del 29,56 %.
Mar铆a Elena Qui帽ones Ybarr铆a, Pedro Pablo Ferro Ben铆tez, Sonia Felipe Torres, Sonia Espinosa Gonz谩lez, Amado Rodr铆guez Calzadilla
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Anna Christina Medeiros Fossati, Eduardo Pizzamiglio Kappel, Lorenco Dobrinsky, Jose Miguel Menabar, Marcelo Lazzaron Lamers, Heloisa Emilia Dias da Silveira
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Epidemiolog铆a del trauma severo con implicaci贸n maxilofacialSe realiz贸 un estudio prospectivo y trasversal en 546 pacientes v铆ctimas de politraumas severos que fueron atendidos en el Departamento de Emergencia del Hospital Provincial Docente “Saturnino Lora” de Santiago de Cuba durante el a帽o 2002. De estos pacientes, 114 presentaron lesiones maxilofaciales, de los cuales 19 fallecieron, tanto en la escena del accidente, en tr谩nsito hacia el hospital, como en la propia instituci贸n; 95 pacientes con lesiones maxilofaciales sobrevivieron. Se corrobor贸 que la severidad de estas lesiones no guarda relaci贸n con la severidad integral de las lesiones sostenidas seg煤n los resultados del AIS e ISS, respectivamente. La causa de este tipo de lesiones es multifactorial, con predominio de los accidentes automovil铆sticos y de motores. Las fracturas de mand铆bula, cigom谩ticas y nasoetmoidales resultaron los patrones de lesiones esquel茅ticas de mayor incidencia. Los procedimientos ortop茅dicos y quir煤rgicos predominaron seg煤n ese orden. Se constataron 245 lesiones asociadas y 29 omitidas en estos pacientes durante el examen inicial. Nuestros hallazgos enfatizan la necesidad de la participaci贸n activa y precoz de los cirujanos maxilofaciales con experiencia en la atenci贸n de estos pacientes, en estrecha asociaci贸n de trabajo con cirujanos generales, neurocirujanos y ortop茅dicos, para la atenci贸n integral y 贸ptima de estos lesionados.
Jos茅 Manuel D铆az Fern谩ndez, Jos茅 Jard贸n Caballero, Alfredo Fern谩ndez Ferrer, Yalissy Quintero Mart铆nez, Milagros Caridad Gross Fern谩ndez
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Uso del Inmunofer贸n en el tratamiento de la estomatitis aftosa recurrente en ni帽osSe realiz贸 un ensayo cl铆nico terape煤tico aleatorizado, controlado, fase III a 40 pacientes de 1 a 18 a帽os, con estomatitis aftosa recurrente que acudieron al Departamento de Periodoncia de la Facultad de Estomatolog铆a del ISCM-H y a la consulta externa del Hospital "William Soler", de septiembre del 2003 a septiembre del 2004. Se aleatorizaron en 2 grupos de tratamiento: grupo A (control) vitaminas m谩s colutorios de clorhexidina, y grupo B (estudio) tratamiento anterior m谩s Inmunofer贸n. Las lesiones se clasificaron en menor, mayor, o herpetiforme. La forma menor de la enfermedad fue la m谩s frecuente. Los ni帽os de mayor edad se correspond铆an con la forma mayor y los de menor edad con la variedad herpetiforme. La duraci贸n de la enfermedad disminuy贸 de 10,5 d铆as a 6,2 d铆as en el grupo estudio y de 10,6 a 8,3 en el control. El 42,1 % de los casos en el grupo A tuvo buena evoluci贸n contra el 73,7 % en el grupo B. La forma mayor fue la de mejor evoluci贸n y la posibilidad de mejor铆a cl铆nica fue 7 veces mayor en el grupo B. En general, el porcentaje de pacientes que se agrup贸 en la categor铆a de recidiva por encima de los 3 meses, fue muy superior en el grupo B con respecto al A (57,9 % vs. 15,8 %). No hubo reacciones adversas al medicamento.
Arturo Castillo Castillo, Amparo P茅rez Borrego, Mar铆a Victoria Gunti帽as Zamora
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El estado periodontal y la higiene bucal en los pacientes cardi贸patas del Policl铆nico 鈥淧laza de la Revoluci贸n鈥La enfermedad periodontal se relaciona con las enfermedades cardiovasculares, ya que los microorganismos del surco gingival y de las bolsas periodontales pueden agravar el inicio y curso de estas afecciones cardiovasculares. Se efectu贸 un estudio descriptivo y transversal, a una muestra no probabil铆stica de 210 cardi贸patas del Policl铆nico "Plaza de la Revoluci贸n" en el mes de febrero del 2003, a los que se les aplic贸 el 铆ndice de higiene bucal revisado (IHB-R) de Greene y Vermillion, y el 铆ndice periodontal revisado de Russell (IP-R). Las variables del estudio fueron: la edad, el sexo, el estado periodontal y el grado de higiene bucal. Se pudo constatar que el 91 % de estos pacientes present贸 alg煤n grado de afecci贸n periodontal, y fueron los adultos j贸venes los de mayor prevalencia en cuanto a enfermedad gingival cr贸nica, con el 83,3 %. La gravedad de las periodontopat铆as aument贸 con la edad; no hubo diferencias significativas en canto al sexo. Solo el 8 % de estos pacientes tuvo buena higiene bucal; en el grupo estudiado predomin贸 la higiene deficiente. Se evidenci贸 que a medida que la higiene bucal fue m谩s deficiente, el grado de afecci贸n periodontal aument贸, por lo cual resulta importante aplicar medidas preventivo-curativas, para mejorar la salud periodontal y as铆 disminuir los riesgos en este grupo de pacientes dispensarizados.
Mar铆a Elena Pueo Lazo, Mar铆a Acosta Navarro, Maritza Osorio N煤帽ez
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Liuba Gard贸n Delgado, Rosa Mass贸n Barcel贸, Yulenia Cruz Rivas, Maiyel铆n Llanes Rodr铆guez
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Aileneg Rodr铆guez Aparicio, Orlando L. Rodr铆guez Calzadilla, Mabelys Castillo Arango
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Fracturas orbitocigom谩ticas, valor de la clasificaci贸n de Knight y North en su terap茅uticaSe realiz贸 un estudio observacional descriptivo de 230 pacientes intervenidos quir煤rgicamente por fracturas orbitocigom谩ticas en el Servicio de Cirug铆a Maxilofacial del Hospital Provincial Docente "Manuel Ascunce Domenech" de Camag眉ey, en el per铆odo de enero 1999 a diciembre 2003, con el prop贸sito de describir el valor de la clasificaci贸n de Knight y North en la selecci贸n de variantes quir煤rgicas terap茅uticas de las fracturas orbitocigom谩ticas, a trav茅s de la experiencia del servicio. Se utiliz贸 la clasificaci贸n de Knight y North para la selecci贸n de las variantes de tratamiento, determin谩ndose las variables edad, sexo, clasificaci贸n, terap茅utica quir煤rgica, complicaciones y resultados posoperatorios. Se observ贸 un predominio del sexo masculino con el 75,7 %, y dicha cirug铆a se realiz贸 con mayor frecuencia entre los 25-34 a帽os (34,3 %). La clase III de Knight y North fue la m谩s frecuente (45,6 %), seguida por la II y IV, con el 31,6 y 10,1 %, respectivamente. Basados en esta clasificaci贸n y teniendo en cuenta el grado de inestabilidad posreducci贸n esperado, se seleccion贸 adecuadamente la variante terap茅utica a emplear en el 98,8 % de los casos. Se llega a la conclusi贸n de que la incidencia de fracturas orbitocigom谩ticas es alta, y dentro de ellas, la clase III de Knight y North es la m谩s frecuente. Se recomienda esta clasificaci贸n para su tratamiento, ya que permite seleccionar la variante de tratamiento m谩s adecuada de acuerdo con el grado de inestabilidad posreducci贸n esperado, logr谩ndose resultados est茅ticos y funcionales adecuados con escasas complicaciones posoperatorias no inherentes a esta.
Oscar N. Garc铆a-Roco P茅rez
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Rinorrea traum谩tica de l铆quido cefalorraqu铆deo: Nuestra experiencia en su diagn贸stico y tratamientoSe realiz贸 un estudio observacional descriptivo longitudinal en el Hospital Clinicoquir煤rgico Provincial Docente”Manuel Ascunce Domenech” de Camag眉ey, en el per铆odo de enero a diciembre del 2004, para evaluar el manejo diagn贸stico y terap茅utico de la rinorrea traum谩tica de l铆quido cefalorraqu铆deo (LCR). Se seleccionaron previo consentimiento informado 16 pacientes provenientes del Servicio de Urgencias. De estos, 11 fueron hombres y el 32 % se encontraba en las edades comprendidas entre 15 y 29 a帽os. Se determinaron s铆ntomas asociados, estudios complementarios, tratamiento m茅dico-quir煤rgico, complicaciones y evoluci贸n. Se realiz贸 estad铆stica descriptiva e inferencial. Los s铆ntomas m谩s frecuentes fueron las cefaleas (87,5 %), anosmia y v茅rtigos. Los m茅todos diagn贸sticos m谩s efectivos fueron la inspecci贸n visual (100,0 %), la TAC simple y la rinoscopia. Los tratamientos m谩s frecuentes fueron la antibioticoterapia y reducci贸n de fracturas Lefort y nasoetmoidales con 62,5 % y 87,5 %, respectivamente. El 81,3 % de los casos evolucion贸 favorablemente, solo 2 (12,5 %) se complicaron con meningitis.
Oscar N. Garc铆a-Roco P茅rez
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Carlos Rog茅rio Ribeiro Fontanini, Adair Ribeiro, Natanael 脕tilas Aleva, F谩bio Abreu Alves
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Carmen Julia 脕lvarez Montero, Rita Navas Perozo, Thais Rojas de Morales
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Susana Bell贸n Leyva, Oneida Echarry Cano
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Pr谩cticas sociales asociadas con el uso de la planta de tomatera en afecciones bucales en un grupo de adultos, 2004Se realiz贸 un estudio con el prop贸sito de describir el uso de la planta de tomatera (Lycopersicum esculentum) en la mucosa bucal, para lo cual se aplic贸 una encuesta semiestructurada durante el mes de mayo de 2004, en 286 pacientes que consultaron a las Cl铆nicas de Urgencias y de Atenci贸n Integrada al Adulto de la Facultad de Odontolog铆a de la Universidad de Antioquia. Se encontr贸 que el 51,2 % de los encuestados la hab铆an usado alguna vez por recomendaciones de familiares y amigos, principalmente para el manejo de inflamaciones bucales (83,9 %). La parte de la planta m谩s empleada son las hojas (94,4 %) para la realizaci贸n de enjuagues bucales (97,01%), preparados de forma hervida o en infusiones 3 veces al d铆a como promedio. La aceptaci贸n de la medicina alternativa favorece su uso debido a sus cualidades terap茅uticas, para infecciones e inflamaciones que afectan la mucosa bucal. Se recomienda en el futuro evidenciar, mediante estudios cl铆nicos, su efectividad terap茅utica y as铆 su aprobaci贸n legal como planta medicinal en Colombia.
脕ngela Mar铆a Sarrazola Moncada, Eliana Mart铆nez Herrera, Andr茅s Alonso Agudelo Su谩rez, Marcela Alzate Su谩rez, Leidy Catalina Arango Garc铆a, M贸nica Aristiz谩bal Giraldo, Jheny Patricia Morillo
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