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Zoila Rosa Podadera Valdés, Alicia Arteaga Díaz, Teddy Osmín Tamargo Barbeito, Maribel Llanes Serantes
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Evaluación del impacto del taller sobre lactancia materna y su rol preventivo en las anomalías dentomaxilofaciales, 2003A fin de evaluar el impacto del taller de capacitación integral para gestantes sobre la lactancia materna en la prevención de las anomalías dentomaxilofaciales, se realizó un estudio prospectivo y descriptivo en 42 gestantes ingresadas en el bloque ginecoobstétrico del Hospital Provincial "Abel Santamaría", en el período comprendido del 1ro. de enero al 31 de marzo de 2003. Los datos se recogieron en un formulario que incluía un examen diseñado al efecto, con el objetivo de evaluar el grado de conocimiento que poseían las gestantes en relación con la importancia de la lactancia materna en la prevención de anomalías dentomaxilofaciales. Las variables analizadas fueron: edad, ocupación, procedencia y resultados de la calificación del examen. Una vez aplicado el examen, se impartió un taller acerca de este tema y posteriormente se les reaplicó a las gestantes el mismo examen. Se obtuvo que el nivel de conocimiento de las gestantes sobre la importancia de la lactancia materna y la función masticatoria en el desarrollo del sistema estomatognático fue inadecuado en los distintos grupos de edad y variables bio-psico-sociales estudiadas, antes de la capacitación. Las temáticas que mayor dificultad tuvieron fueron las relacionadas con el desarrollo adecuado de la mandíbula, la respiración nasal y la deglución. Se concluye que el taller de capacitación impartido a las gestantes tuvo un gran impacto, pues se logró que adquirieran los conocimientos básicos en el amamantamiento natural e introducción de la alimentación sólida y sobre la lactancia materna en la prevención de las anomalías dentomaxilofaciales.
Zoila Rosa Podadera Valdés, Heydi Flores Podadera
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Comparación cefalométrica entre sujetos con oclusión normal y clase II división 1El propósito de este estudio fue comparar los valores cefalométricos de las estructuras dentomaxilofaciales de tipo esqueletal, dentoalveolar y tejidos blandos, en una muestra de 40 niños mexicanos no tratados (20 oclusión normal y 20 clase II división l), entre las edades de 9-14 años, de ambos sexos. Se utilizó para su evaluación el cefalograma de Clark W. En el análisis esqueletal no se encontraron diferencias significativas en las bases craneales de ambos grupos; sin embargo, el ángulo del eje condíleo disminuyó su valor en los clase ll (p<0,0041), y se observó también una marcada diferencia (p<0,000) en el ángulo ANB, debido fundamentalmente a la posición retrognática de la mandíbula. Dentalmente ambos grupos se mostraron biprotusivos, que resultó más marcado en el grupo de clase ll. En las mediciones lineales se presentaron diferencias entre los grupos: la longitud mandibular (p<0,003) y la longitud del cuerpo mandibular (p<0,0001) se ubicaron con valores menores en los sujetos de clase ll división 1.
María de Lourdes Verdugo Barraza
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Salud bucal de la población: Policlínicos "Plaza de la Revolución" y "Héroes del Moncada", 1999-2001Con el objetivo de evaluar el estado de salud bucal de la población que atiende la Facultad de Estomatología, se realiza el presente estudio descriptivo de corte transversal, para lo cual se estudiaron un total de 3 938 habitantes de los consultorios No. 1, 4, 6, 8, 9 del Policlínico "Plaza de la Revolución" y los consultorios No. 27-1, 31-3, 41-2, 103-3 del Policlínico "Héroes del Moncada". Los consultorios se seleccionaron por muestreo por conglomerados, y dentro de cada consultorio se seleccionó una muestra aleatoria estratificada; se consideró como variable de estratificación la edad de las personas estudiadas. La selección de cada estrato se realizó mediante una fijación proporcional al tamaño de cada grupo de edad, de forma que se obtuvo una muestra conformada de la forma siguiente: de 0-4 = 278, de 5-11 = 311, de 12-14 = 215, de 15-34 = 1 089, de 35-59 = 1 209 y de 60 añosy más = 836 habitantes. Las alteraciones en la piel y mucosa no constituyen un problema de salud bucal. El estado de la ATM es bueno; en la población estudiada esos trastornos no son de gran magnitud, aunque existan diferencias significativas en los diferentes grupos de edad. En cuanto a la caries dental, en la dentición temporal el índice CEO es bajo, y en permanente el COP es alto, modificándose a expensas del número de obturaciones y dientes perdidos. La maloclusión tiene un comportamiento favorable con predominio de las formas ligeras. La enfermedad periodontal predomina en el grupo de 35-59 años, y se observan diferencias significativas en los diferentes grupos. En todas las afecciones estudiadas hay un incremento de estas en relación con la edad. En cuanto a las necesidades de atención, existe un predominio de la atención primaria desde el punto de vista ortodóncico, pero no se comporta de la misma forma la necesidad de atención periodontal, donde predomina la necesidad de atención secundaria. En cuanto a las necesidades de tratamiento protésico, el grupo más afectado es el de 35-59 años, mostrando diferencias significativas entre los grupos de edad, al igual que las en enfermedades bucales, que las necesidades de tratamiento se incrementan con la edad.
Natividad M. Alfonso Betancourt, Teresa Martínez Naranjo, María del Carmen Pría Barros, Alina Roche Martínez, Anet García Alfonso
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Análisis de la situación de salud bucal según condiciones de vida: Área de salud "Camilo Cienfuegos", 2001Se realizó un análisis de la situación de salud bucal según condiciones de vida en el área de salud "Camilo Cienfuegos" del municipio Habana del Este durante el período de septiembre del 2000 a julio del 2001. Se procedió a operacionalizar el concepto de condiciones de vida. Para la clasificación de los factores condicionantes según condiciones de vida se utilizó el índice de desarrollo integral, con el objetivo de realizar una interpretación más integradora de la comunidad donde se desarrolla y vive la familia y el individuo, pues se analizan las condiciones de vida y la salud bucal relacionadas; por otra parte, puede ser utilizada tanto en el pregrado, por el EGI, como por cualquier personal encargado de la gerencia estomatológica que requiera de este tipo de enfoque. Por último, este tipo de análisis puede realizársele a la familia, consultorio, área de salud, municipio u otro tipo cualquiera de agrupación. Se obtuvo información sobre los factores de riesgo e indicadores de salud bucal para cada uno de los estratos identificados. Se concluyó que los indicadores de salud bucal, en su gran mayoría, alcanzan los porcentajes más altos en el grupo que tiene condiciones favorables y los porcentajes más bajos en los consultorios que presentan condiciones desfavorables.
Natividad M. Alfonso Betancourt, María del Carmen Pría Barros, Olivia Alfonso Betancourt, Anet García Alfonso
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Una propuesta de horizontal verdadera: Estudio preliminarEl propósito de este estudio fue abordar una propuesta de horizontal verdadera a través del punto T y compararla con los planos de Frankfort y Silla-Nasion. La muestra estuvo conformada por 15 jóvenes de 19-24 años y de ambos sexos, con oclusión normal, procedentes de Culiacán, Sinaloa, México. Las radiografías laterales de cráneo se obtuvieron ubicando al paciente con referencia a la posición natural de la cabeza. Los planos FH y SN se relacionaron con los puntos A, B y Pogonion para establecer diferencias entre las mediciones angulares y lineales. Al analizar el plano de FH en relación con la vertical verdadera, detectamos 8,4º± 3,0 de inclinación y el plano SN mostró igualmente una inclinación de 11,4º. En las variables lineales a la vertical de cada uno de los planos resultaron con diferencias estadísticas; se observó que para VFH-A (p < 0,0166); VSN-A (p < 0,0217), así como las relacionadas con el punto B. De similar comportamiento encontramos las variables al punto Pg, donde los valores de VFH-Pg con VTH-Pg en la comparación de VSN-Pg con VTH-Pg mostraron diferencia estadística, y se encontró correspondencia con las características clínicas de la muestra estudiada. Se considera la necesidad de profundizar en estos estudios para emplear estas líneas de referencia (VVN y HVT) como base para registros y análisis cefalométricos.
Alma Lucía Castro Lara
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Oscar García-Roco Pérez
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Luis Soto Cantero, Brysmaida García González, Mariela González Fernández
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Miriam Machado Martínez, Ailín Bello Pérez, Olga Lidia Véliz Concepción
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Factores de riesgo asociados con la enfermedad caries dental en niñosSe realiza un estudio sobre los factores de riesgo que más inciden en la aparición de la enfermedad caries dental, dada la alta prevalencia que presenta, que afecta del 95 al 99 % de la población y la sitúa como la principal causa de pérdida de dientes. El estudio analítico del tipo casos y controles se llevó a cabo en el municipio de Colón, Matanzas, durante los cursos académicos 2000-2002. El universo estuvo constituido por 2 995 niños de 9-12 y 15 años de edad, de los cuales se tomó una muestra aleatoria de alrededor del 50 % (P = 0,50). En la selección, se consideraron como casos al grupo de pacientes portadores de la enfermedad caries dental, y como controles a los niños sanos o que no presentaron síntomas de la enfermedad. Se determinó el grado de infección por E. mutans (41 %), el grado de resistencia del esmalte a la dilución ácida (24 %), mala higiene bucal (80 %) e ingestión de alimentos azucarados (100 %).
Johany Duque de Estrada Riverón, Amado Rodríguez Calzadilla, Gisele Coutin Marie, Flora Riveron Herrera
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Cambios cefalométricos con el uso del activador de Klammt en diferentes magnitudes de protrusión mandibularSe realizó un estudio prospectivo durante el año 1999 en 16 niños con maloclusión de clase II división I de Angle, escogidos entre los que acudieron en busca de tratamiento a la Clínica Docente de Santa Clara en el año 1998. Todos usaron el activador abierto elástico de Klammt, pero con diferente magnitud en el avance mandibular: el grupo 1 quedó conformado por pacientes con avance total de la mandíbula y el grupo 2 con un adelantamiento por etapas. Las telerradiografías iniciales y al año, permitieron conocer que en el grupo 1 hubo cambios significativos en la posición mandibular, longitud mandibular y posición de incisivos superiores (p<0,05). En el grupo 2 se observaron estos cambios, pero más marcados (Z con mayor valor absoluto), y aparecen otros como la relación maxilomandibular, la posición del incisivo superior, así como la inclinación y la posición de los incisivos inferiores con respecto a la mandíbula. Concluimos que en ambos grupos hubo cambios significativos en variables esqueléticas y dentarias, pero más marcados y extensos en el grupo con un avance mandibular por etapas.
Lizandro Michel Pérez García, Mayra Saez Luna, Rolando Castillo Hernández, Luis Soto Cantero, Ricardo Grau Ávalo
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María Elena Gutiérrez Hernández, Ileana Bárbara Grau León, Gema Lauzardo García del Prado
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Eneida García López, Alina Roche Martínez, Antonio Osvaldo Blanco Ruiz, Luis Orlando Rodríguez García
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Rafael Borroto Chao, Mayra Saez Luna
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Luis Menéndez Vázquez
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El embarazo: Su relación con la salud bucalSe abordan las transformaciones ocurridas en las gestantes que condicionan la aparición o desarrollo de enfermedades bucales. Variaciones en los niveles de hormonas sexuales femeninas, siliva, microorganismos, dieta, entre otros, constituyen factores que pueden incidir en el desarrollo de enfermedades bucales, que debemos tener en cuenta durante la gestación. El tejido dentario, los de soporte y sostén del diente, la mucosa bucal entre otros, son los más vulnerables a ser afectados por estos cambios, lo que repercute en la salud bucal.
Hilda Elia Rodríguez Chala, Melvis López Santana
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Obturaciones de amalgama defectuosa en cavidades de II clase de Black observadas radiográficamenteResumen Se analizaron 260 pacientes de ambos sexos, mayores de 18 años, a los cuales se les realizaron radiografías en todas las obturaciones de II clase. Esta investigación tiene como objetivo contribuir a elevar la salud de los pacientes realizando correctas obturaciones de amalgama en las cavidades de II clase de Black. Se realizó en la Clínica de Estomatología General Integral, Facultad de Estomatología del ISCM de La Habana. Se diagnosticaron 817 obturaciones de amalgama de II clase, de las cuales 518 eran correctas, o sea, el 63 % de las obturaciones y 299 defectuosas, lo que representa el 37 %. Los defectos analizados por medio de la radiografía fueron: alteraciones de la relación de contacto, contornos proximales y margen gingival. Se concluyó que radiográficamente, fue elevada la frecuencia de obturaciones de amalgama defectuosas en cavidades de II clase de Black. La alteración de los contornos proximales, fue el tipo de defecto más frecuente, siguiendo en orden la alteración de margen gingival y la relación de contacto deficiente. Por exceso de material del margen gingival se observó considerable reabsorción ósea, y por déficit, recidiva de caries. La radiografía sigue siendo un medio auxiliar de diagnóstico muy efectivo para observar defectos que clínicamente no se diagnostican correctamente.
Zoraida Pons Pinillos
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Orlando L. Rodríguez Calzadilla, Ramón Gutiérrez Hernández, Francisco Ávila Castillo, Andrés Ernesto Rodríguez Cárdenas
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Síntesis de heridas bucofaciales con aplicación de tisuacrylEl empleo de adhesivo tisular tisuacryl para la síntesis de heridas bucomaxilofaciales favorece la hemostasia, nutrición, cicatrización de los bordes de la herida, rápida recuperación del tejido, disminución del edema y evita complicaciones como infección y reacción del tejido a cuerpo extraño. Se realizó la síntesis de heridas quirúrgicas o traumáticas sin necesidad de aplicar sutura a 171 pacientes que acudieron al Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital General Clinicoquirúrgico Docente "Aleida Fernández Chardiet" de Güines, mediante un ensayo clínico fase III, de extensión terapéutica, multicéntrico, no controlado. Las técnicas quirúrgicas bucales fueron predominantes, la longitud de la herida fue de 6 cm en el 39 % de los casos. Los pacientes recibieron el tratamiento de forma ambulatoria y estuvieron conformes con los resultados obtenidos. Se evitó la acumulación en las heridas de suciedades, sudor, saliva y restos de alimentos, como ocurre cuando se emplean hilos de sutura y se logró la oclusión hermética de la herida. Se recomienda el uso del tisuacryl en heridas de los atletas. Se logran excelentes resultados cosméticos. El paciente no refiere las molestias ocasionadas por el material de sutura.
Orlando L. Rodríguez Calzadilla, Mayra de la Caridad Pérez Álvarez, Ramón Gutiérrez Hernández, Francisco Ávila Castillo
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Citología aspirativa con aguja fina en el diagnóstico de lesiones de tejidos blandos bucalesEl uso de la citología aspirativa con aguja fina (CAAF) en el diagnóstico de muchas lesiones en diferentes partes del organismo está ampliamente extendido, mientras que en lesiones bucales se ha empleado solo muy recientemente. El presente estudio investiga el valor diagnóstico de la CAAF en lesiones bucales sólidas de 71 pacientes (47 masculinos y 24 femeninos) con un rango de edades de 17 a 70 años y se compara con la histología. Las muestras citológicas se evaluaron mediante de la presencia de células diagnósticas y la aplicación de pruebas estadísticas de confiabilidad. Se obtuvieron células diagnósticas en el 73,2 % de las muestras que se dividieron en 2 grandes grupos de lesiones: fibrosas (LF) y no fibrosas (LNF). Entre las LF el diagnóstico fue posible en 15 casos (48,3 %), mientras que en 37 de 40 LNF (94,8 %) se obtuvieron células diagnósticas. Los resultados de las pruebas de confiabilidad difirieron significativamente de acuerdo con el tipo de lesión, mostrando mayor eficiencia (94,8 %) en LNF. Se concluye que la CAAF no tuvo valor diagnóstico en lesiones fibrosas, mientras que en lesiones con estroma blando, rico en vasos o células inflamatorias y en tumores malignos, la CAAF fue muy exitosa, con diagnósticos correctos.
Oscar García-Roco Pérez, Miguel Arredondo López, Valentín Martínez Bello, Ana C. Pérez Sariol
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Infección odontogénica grave: Posibles factores predictoresSe analizaron factores que pudieran predisponer a una infección odontogénica grave que requiera cuidados intensivos. Se realizó un estudio observacional descriptivo a 100 pacientes ingresados consecutivamente con infección odontogénica severa en el Hospital "Manuel Ascunce Domenech" de Camagüey desde 1999 al 2001. A partir de las historias clínicas se estudiaron diferentes variables que incluyeron parámetros médicos, sociales y procedimientos dentales previos. Se prestó particular atención al resultado de los cultivos bacterianos. La edad media de los 59 pacientes masculinos y 41 femeninos fue de 41 ± 15,8 años; 18 pacientes requirieron cuidados intensivos. El 41 % de los pacientes era de bajo nivel de escolaridad; 11 pacientes graves (61,1 %) y 42 no graves (51,2 %) eran fumadores. Dos pacientes (11,1 %) de los graves y 8 (9,8 %) de los no graves referían consumo excesivo de bebidas alcohólicas. La prevalencia de enfermedades crónicas fue mayor entre los no graves (31,7 %). La afección subyacente más común fue la osteítis periapical (70 % de los episodios infecciosos), seguido por la extracción dental en el 27,5 % de los graves y 10,9 % de los no graves. Ninguno de estos factores predijo la necesidad de cuidados intensivos. No existieron diferencias significativas en cuanto a síntomas, demora en solicitar atención médica, procedimientos dentales previos o terapéutica antimicrobiana. Predominaron los estreptococos aerobios (grupo S. milleri) asociados con bacterias anaerobias variadas. No se encontraron variables sociales o clínicas predictoras de un curso grave en infecciones odontogénicas. Todos los pacientes deben ser cuidadosamente monitoreados para evitar complicaciones severas.
Oscar García-Roco Pérez, Jorge Luis Zequeira Peña, Lemis Dueñas Rosquete, Alfredo Correa Moreno
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Jorge Luis Zequeira Peña, Oscar García-Roco Pérez, Miguel Arredondo López
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Estrategias y resultados de la atención estomatológica a niños y adolescentesSe realiza un análisis de las estrategias establecidas y los resultados alcanzados en la atención estomatológica a niños y adolescentes (población de 0 a 18 años de edad). Se enfatiza sobre la estrategia establecida, que comprende la clasificación por ubicación de los niños y adolescentes en el hogar de residencia, en instituciones infantiles, en instituciones de la educación primaria y media, continúa con la red de instituciones del Sistema Nacional de Salud Pública con atención estomatológica y el grupo o equipo de trabajo de salud bucal jerarquizado por el estomatólogo. Se hace referencia a los 3 niveles de atención y servicios, la organización de la atención mediante sistema incremental, la vigilancia y evaluación del estado de salud previo el diagnóstico de salud y el plan de acción. Finalmente se presentan los resultados del Programa Nacional de Atención Estomatológica Integral para esta población, según datos del Sistema Nacional de Estadísticas Sanitarias, así como los resultados de la encuesta de salud bucal orientada por la OMS, y su comparación con las metas propuestas por la OMS/FDI para el año 2000. Las metas de la OMS/FDI para el año 2000 se cumplen satisfactoriamente, la No. 1 y 2 en más del 100 % y la No. 3 al 89,20 %.
Amado Rodríguez Calzadilla, Carolina Valiente Zaldívar
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Factores de riesgo asociados con la enfermedad periodontal en niñosSe realizó un estudio analítico del tipo casos y controles en el municipio de Colón, provincia de Matanzas, durante los cursos académicos 2000-2002, con el objetivo de caracterizar los principales factores de riesgo asociados con la enfermedad periodontal. Se investigó una población de 2 995 niños de 9, 12 y 15 años, de los cuales se tomó una muestra aleatoria aproximadamente del 50 % (P=0,50), los que se dividieron en 60 casos y 60 controles. Se consideraron como casos los niños portadores de la enfermedad y como controles los niños sanos. Se determinó que la higiene bucal fue nula en el 100 %, la infección microbiana se presentó en un alto porcentaje (46,70 %), la respiración bucal afectó al 28,30 % de los pacientes, las enfermedades sistémicas se observaron en el 35,00 %, el apiñamiento dentario en el 26,70 y las obturaciones defectuosas el 66,70 % de los casos.
Amado Rodríguez Calzadilla, Gisela Countin Marie, Flora Riverón Herrera
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Norailys Pérez Navarro, Cira Andrea León
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Caries dental en primeros molares permanentes y factores socioeconómicos en escolares de Campeche, MéxicoEl objetivo de este estudio fue determinar el estado de caries en los primeros molares permanentes para analizar la severidad del daño causado, la magnitud y distribución del problema, así como explorar su relación con factores socioeconómicos. En una muestra representativa de 3 615 escolares de 6 a 13 años de edad, 3 examinadores estandarizados (Kappa = .95) aplicaron el criterio de magnitud de la lesión cariosa (Gutiérrez, 1987). La prevalencia de caries fue del 80,3 %, el CPOD para el grupo de 6 años fue de 0,11 (.444) y para los de 12 de 1,25 (1.78). La frecuencia de escolares con lesiones más severas de caries fue del 17,37 %. El porcentaje de hombres con los 4 primeros molares afectados es de 1,47 % en el grupo de 6 a 9 años y de 5,67 % en el grupo de 10 a 13 años; este porcentaje se incrementa de 1,11 a 6,5 % en las mujeres en los mismos grupos de edad. Se encontró asociación entre la frecuencia de niños con lesiones severas y la actitud de la madre hacia la salud oral, número de hijos en la familia y escolaridad de la madre. Los resultados indican la persistencia de una proporción de la población con altos índices de caries y la necesidad de educación acerca de la importancia de este diente y de la salud oral.
Sayde Adelina Pérez Olivares, María del Pilar Gutiérrez Salazar, Luis Soto Cantero, Ana Vallejos Sánchez, Juan Casanova Rosado
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Anquiloglosia en niños de 5 a 11 años de edad: Diagnóstico y tratamientoSe realizó un estudio descriptivo longitudinal y prospectivo sobre la anquiloglosia, que se define como un frenillo corto que restringe los movimientos de la lengua. El universo de nuestro estudio procedió de las escuelas primarias del municipio Melena del Sur, compuesto por niños con edades comprendidas entre 5 y 11 años. En coordinación con la logopeda y el estomatólogo general, se les trató quirúrgicamente en la Clínica Dental "Orlando Corvo" del municipio Melena del Sur, y posteriormente los pacientes fueron remitidos a la logopeda para corregir con ejercicios los problemas de habla. Se realizó una técnica quirúrgica diferente a la propuesta por la literatura, lo que permitió que los pacientes no necesitaran de sutura quirúrgica. De un universo de 829 niños revisados en las edades de 5 a 11 años, en las escuelas primarias del municipio Melena del Sur, 29 presentaron anquiloglosia, para el 3,49 % de incidencia del problema. En los niños que presentaron anquiloglosia, el fonema más afectado fue el /R/. La evolución en la dicción de los niños afectados por anquiloglosia antes y después del tratamiento estomatológico-logopeda, fue satisfactoria en el 99 % de los casos. Se modificó la técnica quirúrgica propuesta por los autores y se hizo más sencilla al realizar el corte más próximo a la cara ventral de la lengua. Se obtuvieron resultados satisfactorios en cuanto al tiempo de curación de la herida.
Norailys Pérez Navarro, Margarita López
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Norailys Pérez Navarro, Cristina González Martínez, Antonio Carlos Guedes Pinto, María Salete Nahás P. Correa
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Eladio Miguel Traviesas Herrera, Lourdes Armas Portela
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Odalys V. Campaña Proenza, Zaida Teresa Ilisástigui Ortueta, Amado Rodríguez Calzadilla
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María Elena González Díaz, Bárbara Toledo Pimentel, Caridad Nazco Ríos
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Gema Lauzardo García del Prado, María Elena Gutiérrez Hernández, Mirna Robledo Fernández
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Estomatitis aftosa recurrente: Determinación de marcadores de inmunidad celularLa estomatitis aftosa recurrente, aftosis oral o aftas, es la enfermedad más frecuente de todas las lesiones de la mucosa oral. Su etiopatogenia no es completamente conocida, pero se citan factores genéticos, alimentarios, infecciosos, alérgicos, medicamentosos, traumáticos e inmunológicos. Estudiamos 51 pacientes atendidos en el Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital Pediátrico " William Soler", que padecen de esta enfermedad para valorar el estado de inmunocompetencia celular mediante la determinación del porcentaje de células formadoras de rosetas activas y espontáneas. La edad promedio en nuestro grupo fue de 12 años, ambos sexos se afectaron por igual, y se encontró un predominio franco de los enfermos de raza blanca sobre los de raza negra. El 73 % de los enfermos mostró afectación al menos de un marcador de inmunorrespuesta, 25 pacientes tuvieron ambos marcadores por debajo de lo normal y 12 casos presentaron alteración en uno de los dos. Se concluye que la enfermedad se asocia con defectos de la inmunidad celular, lo cual debe considerarse al indicar tratamiento, teniendo en cuenta que hasta el momento no disponemos de ninguna droga curativa.
Amparo Pérez Borrego, María Victoria Guntiñas Zamora, Carelia González Labrada
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Citología exfoliativa en el diagnóstico precoz de lesiones oncológicas bucalesCon el objetivo de demostrar mediante de pruebas estadísticas la importancia de la citología exfoliativa en el diagnóstico precoz de lesiones oncológicas bucales, se realizó un estudio observacional analítico transversal en el Hospital Provincial Docente "Manuel Ascunce Domenech" de Camagüey, de enero a diciembre del 2000. Se realizo examen de PDCB a 248 pacientes remitidos, se seleccionaron 41 por presentar lesiones que por su aspecto parecían malignas o sospechosas; todas fueron sometidas a examen citológico y biopsia. Dadas las características del estudio constituyeron a la vez la muestra y el control en dependencia del proceder aplicado. La efectividad de los métodos se comprobó mediante el sistema estadístico de Galen y Gambino. Los resultados citológicos fueron positivos en 30 pacientes, 6 negativos, cero sospechosos y 5 no útiles; en cuanto a las biopsias: 29 carcinomas epidermoides, 10 leucoplasias y 2 descriptivas. Al ser comparadas, la citología demostró poseer 100 % de sensibilidad, 28 % de especificidad, valor predictivo y negativo de 91 % y 100 %, respectivamente, con el 96 % de eficiencia global de la prueba. Se demuestra su importancia como método diagnóstico no invasivo.
Oscar García- Roco Pérez, Miguel Arredondo López, María del Carmen Álvarez Navarro
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Oscar García-Roco Pérez, Miguel Arredondo López, Alfredo Correa Moreno
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Evaluación citológica de la papilomatosis incipiente del paladar tratada con láser en portadores de prótesisSe realizó un estudio prospectivo y longitudinal, consistente en la descripción citológica (tipo celular, porcentaje y variaciones del núcleo, citoplasma y fondo de lámina) de las muestras obtenidas en 20 pacientes con papilomatosis incipiente del paladar duro, diagnosticados y atendidos en la consulta de Detección Precoz del Cáncer Bucal de la Clínica Estomatológica Provincial Docente de Santiago de Cuba, que reunieron criterios de inclusión para dicha entidad. Las muestras obtenidas por raspado a ambos lados de la mucosa fueron leídas al inicio del tratamiento a los 3, 6, 9, 12, 15 y 18 días para evaluar la recuperación epitelial bajo los efectos del láser infrarrojo de arsenurio de galio y aluminio, con dosis de 6 J/cm2 durante 12 a 15 sesiones. Las células intermedias de la mucosa mostraron el mayor nivel de multiplicación, la recuperación epitelial, según promedio de cambio celular, resultó más rápida en los casos de menos números de sesiones y el tiempo medio de recuperación fue indicado en esta muestra a partir del tercer día de evaluación citológica.
Milagros Calzado de Silva, Daysi Martínez Chaswell, René Rosell Ulloa, Doris Perdomo Leyva
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Margarita Marchán Margolles, Maricela Seijo Machado
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Enfermedad periodontal en pacientes infectados por el VIHSe realizó un estudio epidemiológico descriptivo transversal en 22 pacientes seropositivos al VIH ingresados en el Sanatorio Provincial de Villa Clara, con el propósito de determinar la prevalencia y gravedad de la enfermedad periodontal, su relación con las etapas clínicas de la infección por el VIH, la población linfocitaria, la higiene bucal y las infecciones agudas del grupo estudiado. El mayor número de pacientes pertenecían al grupo de edades de 20 a 29 años y el sexo masculino fue el más encontrado; la prevalencia de la enfermedad periodontal fue del 100 %, la destrucción avanzada la lesión más severa (13,6 %) en pacientes del grupo II de la enfermedad por VIH, y la gingivitis con bolsa la más frecuente (86,45 %). La higiene bucal fue deficiente en todos los examinados. La estomatitis aftosa fue la infección aguda más frecuente. No se encontraron formas de enfermedad periodontal asociadas con el VIH. La cifra de inmunocompetentes alcanzó el 68,2 % y el 31,8 % presentó una inmunodepresión leve.
Caridad Nazco Ríos, María Elena González Díaz, Vania Yulexis López Rodríguez, Vicente Hernández Moreno, Laureano Prado Romero
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Amparo Pérez Borrego, María Victoria Guntiñas Zamora, Carelia González Labrada
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Remineralización in vivo del esmalte desmineralizado artificialmenteSe evalúa una técnica para medir la capacidad individual de remineralización (del Grupo Provincial de Investigaciones de Materiales, Métodos y Medicamentos para la Estomatología Preventiva, GRIMEP) en función del tiempo, de un área del esmalte previa y ligeramente desmineralizado de manera artificial por la técnica, para medir la resistencia del esmalte en 65 niños de 8 a 11 años. Se observó una variación significativa (p=0,001) en el promedio de la capacidad individual de remineralización (CIR) a las 96 y 120 horas en relación con las 72 horas, equivalente a la elevación de la CIR, y un incremento significativo (X²=p<0,001) en el porcentaje de niños con buena CIR al transcurrir el tiempo. A las 120 horas, en la gran mayoría de los niños ( 93,4 %) se observó buena CIR, por lo que este sería el tiempo idóneo para medirla, pues tal vez los que presenten deficiencias en la CIR poseen mayor susceptibilidad a caries.
Estela de los Ángeles Gispert Abreu, Elena Cantillo Estrada, Aracelys Rivero López, Miriam Cruz Rodríguez
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