Granuloma telangiect√°sico en cavidad oral

El granuloma telangiect√°sico se considera como una lesi√≥n benigna no neopl√°sica de la mucosa gingival de tipo reactivo asociado a trauma. Durante varios a√Īos tuvo diferentes nombres dentro de los que destacan granuloma pi√≥geno del embarazo o grav√≠dico, hemangioma capilar lobular y √©pulis. Histol√≥gicamente se caracteriza por una proliferaci√≥n vascular, infiltrado inflamatorio cr√≥nico y tejido de granulaci√≥n. El objetivo del presente caso es describir las caracter√≠sticas cl√≠nicas e histol√≥gicas de un granuloma telangiect√°sico en cavidad oral y su plan de tratamiento. Llega a consulta paciente femenina de 50 a√Īos de edad, refiere presentar sangrado gingival en repetidas ocasiones en zona posterior de la arcada dentaria superior, durante el cepillado o con el consumo de algunos alimentos. Cl√≠nicamente se observa pr√≥tesis provisional desadaptada en √≥rganos dentarios 11 al 15. Al retirar la pr√≥tesis es notorio un aumento de volumen en la enc√≠a interdental, con aspecto eritematoso, que sangra con facilidad. El reporte de anatom√≠a patol√≥gica mostr√≥ una lesi√≥n con engrosamiento del epitelio escamoso, formaci√≥n de nuevos vasos sangu√≠neos e infiltrado inflamatorio cr√≥nico. Diagnosticado como granuloma telangiect√°sico. La lesi√≥n fue eliminada quir√ļrgicamente por alargamiento coronal con reducci√≥n √≥sea. Ocho d√≠as despu√©s de la cirug√≠a se evidencia proceso de cicatrizaci√≥n sin ninguna complicaci√≥n. La lesi√≥n present√≥ recidiva transcurrido seis meses. Ello nos lleva a destacar la importancia del control de factores locales, como la presencia de pr√≥tesis desadaptadas y el ac√ļmulo de placa bacteriana luego de la eliminaci√≥n quir√ļrgica de este tipo de lesiones.

Antonio José Díaz Caballero, Jennifer Orozco Páez, Lesbia Rosa Tirado Amador
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Alberto James Pita, Denia Morales Navarro
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Dadonim Vila Morales
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Importancia del diagn√≥stico precoz de los lipomas de c√©lulas grandes en la regi√≥n maxilofacialEl lipoma es un tumor benigno compuesto por la proliferaci√≥n de c√©lulas adiposas maduras entremezcladas con el tejido conectivo fibroso, los vasos sangu√≠neos y/o m√ļsculos, delimitado por una fina c√°psula. Aunque representa un neoplasma del
mes√©nquima muy com√ļn del cuerpo humano, tiene raras ocurrencias en la cavidad bucal. Presenta variables cl√≠nicas e histopatol√≥gicas que no alteran su pron√≥stico. La patog√©nesis sigue siendo incierta aunque algunos autores consideran que los trastornos hereditarios y endocrinos son causas posibles. Ocurre con una mayor prevalencia en las personas obesas, aunque su metabolismo es totalmente independiente del metabolismo normal de los l√≠pidos corporales. El diagn√≥stico cl√≠nico del lipoma bucal est√° relacionado con una masa nodular, blanda, asintom√°tica, de superficie plana, sin ulceraci√≥n y de crecimiento limitado. El continuo crecimiento de la lesi√≥n pudiera crear dificultad al masticar, al hablar, en la adaptaci√≥n dental y cambio en la est√©tica facial del paciente requiriendo la escisi√≥n de la lesi√≥n. Presentar una revisi√≥n de la literatura y de los casos cl√≠nicos de un estudio retrospectivo de 61 casos de lipomas¬† diagnosticados en el servicio de patolog√≠a entre 1978 y 2009 entre los 10 573 informes hechos durante ese mismo per√≠odo. Se enfatizan los casos especiales de lipomas grandes de la maxilofacial y la importancia del diagn√≥stico temprano de estas lesiones. Un cirujano dental debe ser capaz de diagnosticar los lipomas en una etapa temprana en el √°rea maxilofacial para evitar un crecimiento masivo de estas lesiones.
Matheus Furtado de Carvalho, Thiago Pinheiro Junqueira, Rafael Reis de Souza, Hermínia Marques Capistrano, Maria das Graças Afonso Miranda Chaves
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Eilien Tovio Martínez, Samuel Urbano del Valle, Antonio Díaz Caballero
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Dr. Antonio Fern√°ndez Mirabal, ejemplo de profesor, cirujano maxilofacial y onc√≥logoEn febrero de 1962, el Dr. Antonio Fern√°ndez Mirabal se incorpor√≥ como Instructor de Cirug√≠a Bucal a la Facultad de Estomatolog√≠a de La Habana. Un mes despu√©s fue enviado al Instituto Nacional de Oncolog√≠a y Radiobiolog√≠a para pasar un curso de Oncolog√≠a Bucal, al t√©rmino del cual comparti√≥ su vida laboral entre la mencionada facultad y el instituto, mientras comenzaba una ascendente carrera de superaci√≥n profesional, acad√©mica y cient√≠fica. El presente trabajo tiene como objetivo dar a conocer la trayectoria profesional, acad√©mica e investigativa del Dr. Antonio Fern√°ndez Mirabal. En el mes de mayo de 2013 se realiz√≥ una entrevista personal. Posteriormente se consult√≥ su expediente docente en el Departamento de Cuadros de la Facultad de Estomatolog√≠a de La Habana y se consultaron otras fuentes bibliogr√°ficas publicadas. Se destacaron los aspectos de su formaci√≥n escolar, su entorno familiar y sus estudios universitarios de pregrado y posgrado, donde se mostraban los diferentes t√≠tulos alcanzados, sus temas de investigaci√≥n, su contribuci√≥n a la docencia de pregrado y posgrado, as√≠ como las medallas, reconocimientos y distinciones obtenidas durante m√°s de 50 a√Īos de vida laboral. La vida de este destacado profesor es un ejemplo a imitar por los j√≥venes graduados profesionales de la salud en general y por los cirujanos maxilofaciales, onc√≥logos y cirujanos de cabeza y cuello.
Raul Jorge Pupo Triguero, Israel Manuel Fagundo Pino
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Denia Morales Navarro
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Enucleación de quiste periapical simultáneo a la obturación del sistema de conductos radicularesIntroducción: los quistes periapicales representan el tipo más frecuente dentro de los quistes odontogénicos. Su origen está relacionado con una necrosis pulpar y un consecuente estímulo de los restos epiteliales del ligamento periodontal (Malassez).
Objetivo: describir un caso clínico de enucleación de quiste periapical simultáneo a la obturación del sistema de conductos radiculares.
Presentaci√≥n del caso: paciente de sexo femenino, 67 a√Īos de edad, sin alteraciones sist√©micas; busc√≥ atenci√≥n odontol√≥gica por presentar dolor dental y ac√ļmulo de alimentos en la regi√≥n de molares inferiores del lado izquierdo. Al examen cl√≠nico se observ√≥ caries extensa en el segundo molar inferior izquierdo con compromiso de furca, ausencia de aumento de volumen vestibular, sin fistula; en la radiograf√≠a periapical se evidenci√≥ lesi√≥n cariosa extensa recidivante en el segundo molar inferior izquierdo, y primer molar inferior izquierdo con tratamiento endod√≥ntico y presencia de √°rea radiol√ļcida de contornos bien definidos en la regi√≥n periapical compatible con quiste periapical. El tratamiento estuvo a cargo de un equipo multidisciplinario por lo que se decidi√≥ realizar exodoncia del segundo molar inferior izquierdo y cirug√≠a paraendod√≥ntica con enucleaci√≥n quir√ļrgica simult√°nea a la obturaci√≥n del sistema de conductos radiculares primer molar inferior izquierdo; el examen histopatol√≥gico de la muestra extra√≠da comprob√≥ tratarse de un quiste periapical. Se realiz√≥ seguimiento radiogr√°fico dos a√Īos despu√©s y mostr√≥ un completo reparo √≥seo del √°rea afectada.
Conclusiones: se concluye que el tratamiento descrito constituye una alternativa válida para la resolución de casos donde la endodoncia convencional es limitada para mantener la función y estética de una pieza dentaria.
Lida Velazque Rojas, Alexandre Sim√Ķes-Nogueira, Ilan Sampaio do Vale, Victor Tiegui Neto, Andrea Guedes Barreto Gon√ßales, Eduardo S√°nches Gon√ßales
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Ramón González Santos
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Berta Beauballet Fern√°ndez, Denia Morales Navarro, Dadonim Vila Morales
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