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√öltimo n√ļmero

Vol. 56, No. 4 (2019): OCTUBRE- DICIEMBRE (En Progreso)

Publicado: 2019-10-14

Tabla de contenidos

Artículo original

Actividad antimicrobiana de las plantas medicinales para su uso en el Sistema √önico de Salud

Introducción: En Brasil, una lista de 71 hierbas medicinales fue divulgada por el Ministerio de Salud con la meta de llevar a cabo la investigación y desarrollo de medicinas basadas en hierbas para su uso en el Sistema Único de Salud.

Objetivo: Evaluar la actividad antimicrobiana in vitro de extractos de hierbas medicinales sugeridas por el Ministerio de Salud para su uso en el Sistema √önico de Salud contra las bacterias bucales.

M√©todos: Los extractos de plantas seleccionadas fueron en forma de aceite essencial (Eucalyptus globulus, Mentha piperita e Schinus terebinthifolius) o tintura (Erythrina mulungu, Casearia sylvestris e Maytenus ilicifolia) y se evaluaron en Streptococcus mutans (ATCC 25175), S. oralis (ATCC 10557) y S. salivarius (ATCC 7073). Se llev√≥ a cabo la prueba de difusi√≥n en agar con la producci√≥n de los pozos y la adici√≥n de 50 őľL de extractos. Despu√©s de 48 h en una incubadora bacteriol√≥gica, los halos de inhibici√≥n se midieron usando calibradores. Para determinar la concentraci√≥n inhibitoria m√≠nima y la concentraci√≥n bactericida m√≠nima, se emple√≥ la t√©cnica de microdiluci√≥n en microplaca y el agotamiento, respectivamente. La concentraci√≥n inhibitoria m√≠nima correspondi√≥ a la diluci√≥n m√°s baja en la que no hubo ning√ļn crecimiento bacteriano visible. El control positivo usado fue de clorhexidina 0,12 %. Todas las pruebas se realizaron por triplicado y se analizaron de manera descriptiva.

Resultados: Los extractos de Maytenus ilicifolia presentaron los halos de inhibici√≥n ligeramente superior a otros productos. Erythrina mulungu mostr√≥ la m√°s baja concentraci√≥n inhibitoria m√≠nima frente a S. mutans (2,81 mg/mL) entre l√£s tinturas y Mentha piperita (9,00) entre los aceites esenciales. Los extractos de Erythrina y Mentha piperita fueron los √ļnicos que mostraron concentraci√≥n bactericida m√≠nima frente a las cepas utilizadas.

Conclusiones: Los extractos de plantas mostraron actividad antimicrobiana contra microorganismos bucales, entre los que se destacan Mentha piperita y Erythrina mulungu.

Vanessa Feitosa Alves, Rebeca Dantas Figueiredo, Yuri Wanderley Cavalcanti, Wilton Wilney Nascimento Padilha
Pág(s):1-16
12 lecturas
Efecto antibacteriano de una pasta dental con xilitol sobre Streptococcus mutans en saliva de gestantes

Introducci√≥n: Durante la gestaci√≥n, algunos cambios fisiol√≥gicos en la mujer propician un incremento de la placa dental y de la microbiota cariog√©nica. Esta condici√≥n unida a una modificaci√≥n de la dieta y a una inadecuada higiene bucal condicionar√≠an desfavorablemente la salud oral tanto de la madre como del beb√©. Objetivo: Determinar el efecto antibacteriano de una pasta dental con xilitol sobre el recuento de Streptococcus mutans en saliva de gestantes. M√©todos: Ensayo cl√≠nico, a doble ciego, que se realiz√≥ en el Centro de Salud ‚ÄúJos√© Olaya‚ÄĚ (Chiclayo Per√ļ), en enero de 2017. Se trabaj√≥ con una poblaci√≥n muestral de 50 gestantes en el segundo trimestre que cumplieron con los criterios establecidos. Se crearon dos grupos: 25 gestantes usaron dent√≠frico con 10 % de xilitol y 25 gestantes usaron dent√≠frico sin xilitol. Se les tom√≥ y proceso microbiol√≥gicamente una muestra de saliva antes del inicio del estudio y 14 d√≠as despu√©s del uso de las respectivas pastas. Se realiz√≥ el recuento de unidades formadoras de colonias de Streptococcus mutans en saliva con una confiabilidad altamente significativa mediante el coeficiente de correlaci√≥n intraclase, calibraci√≥n intra e interexaminador (1,000 y 0,999, respectivamente). El an√°lisis de los datos se realiz√≥ mediante la prueba U de Mann-Whitney, considerando un nivel de significancia del 5 %. Resultados: No se encontr√≥ diferencia significativa entre las gestantes que emplearon pasta dental con xilitol en comparaci√≥n con las que utilizaron pasta dental sin xilitol (p= 0,062). Conclusiones: El efecto antibacteriano de la pasta dental comercial con xilitol es similar a una pasta dental sin xilitol sobre el recuento de Streptococcus mutans en saliva de gestantes.

Roxana Patricia Escalante-Medina, Angel Steven Asmat-Abanto, Miguel Angel Ruiz-Barrueto
Pág(s):1-11
5 lecturas

Artículo de Revisión

Fracasos de las restauraciones cer√°micas en base de circonio

Introducci√≥n: Existen numerosos tipos de fracaso en las restauraciones cer√°micas en base de circonio, cer√°micas sobre base o n√ļcleo de circonio siendo el agrietamiento uno de los m√°s frecuentes.
Objetivo: Describir las asociaciones de los fracasos en las pr√≥tesis con n√ļcleo de circonio y laminadas con cer√°micas de recubrimiento.
M√©todos: Se realiz√≥ una revisi√≥n bibliogr√°fica sobre los fracasos de la cer√°mica de restauraciones de circonio y sus mecanismos en MEDLINE, PubMed y SciELO. La b√ļsqueda se orient√≥ a art√≠culos publicados fundamentalmente en los √ļltimos 5 a√Īos sin hacer distinciones de idioma. Los t√≥picos consultados en la revisi√≥n estuvieron referidos a estudios experimentales en humanos, animales e in vitro que incluyeran los t√≥picos de fracaso, longevidad de restauraciones, mecanismos de fracaso, fracturas y tipos de ellas.
An√°lisis e integraci√≥n de la informaci√≥n: Se profundiza en el tema de los fracasos de la cer√°mica de restauraciones de circonio. La causa de fracaso m√°s prevalente es el agrietamiento, en sus distintos grados que alcanzan hasta tasas de 16 % a los 5 a√Īos, lo que representa una causa de fracaso relevante. No existe evidencia de uni√≥n qu√≠mica entre el n√ļcleo de circonio y la cer√°mica de revestimiento, esto explicar√≠a la g√©nesis de las fracturas.
Conclusiones: Las complicaciones m√°s comunes encontradas en restauraciones de n√ļcleo de circonio recubiertas con porcelana est√°n asociadas con el agrietamiento de la porcelana de recubrimiento, a las fracturas del n√ļcleo de circonio que se asocian fundamentalmente a traumas y h√°bitos parfuncionales; la p√©rdida de retenci√≥n y problemas endod√≥nticos.

Cristina Velastegui, Mauricio Toro, Alain Manuel Chaple Gil, Gloria S√°nchez, Eduardo Fernandez Godoy
Pág(s):1-10
21 lecturas

Presentación de caso

Colgajo temporal en la reconstrucci√≥n de un defecto maxilar por ex√©resis de carcinoma amelobl√°sticoIntroducci√≥n: El carcinoma amelobl√°stico es una entidad rara que surge como una neoplasia primaria o a partir de un ameloblastoma preexistente. El colgajo de m√ļsculo temporal es una opci√≥n terap√©utica frecuentemente empleada para la reconstrucci√≥n del defecto resultante luego de la ex√©resis quir√ļrgica. Objetivo: Presentar un caso cl√≠nico de restauraci√≥n est√©tica y funcional mediante reconstrucci√≥n con colgajo temporal de un defecto maxilar por ex√©resis de carcinoma amelobl√°stico, dada la infrecuente presentaci√≥n de esta entidad. Caso cl√≠nico: Mujer de 49 a√Īos de edad, que refiere ‚Äúuna bola‚ÄĚ en el paladar de 9 meses de evoluci√≥n. Al examen f√≠sico facial presenta aumento de volumen en regi√≥n infraorbitaria izquierda. Se realiz√≥ una tomograf√≠a axial computarizada en la que se constat√≥ la presencia de imagen hiperdensa en seno maxilar izquierdo con calcificaci√≥n en su interior, produciendo lisis del hueso nasal y hueso cigom√°tico infiltrando partes blandas. Se tom√≥ muestra para biopsia que inform√≥ tumor de alto grado de malignidad correspondiente a carcinoma amelobl√°stico. En estudio radiogr√°fico de t√≥rax no se apreci√≥ presencia de met√°stasis pulmonar. Se realiz√≥ maxilarectom√≠a de infra y mesoestructura, resecci√≥n de la lesi√≥n con margen oncol√≥gico de seguridad y se reconstruy√≥ el defecto palatino con colgajo pediculado del m√ļsculo temporal. Se indic√≥ quimio y radioterapia como terapia adyuvante al tratamiento quir√ļrgico. Se mantuvo el chequeo posoperatorio mostr√°ndose buena evoluci√≥n cl√≠nica y una epitelizaci√≥n secundaria del m√ļsculo temporal en el √°rea palatina con restauraci√≥n de las funciones. Conclusiones: Se present√≥ un caso cl√≠nico de carcinoma amelobl√°stico, entidad patol√≥gica de escasa frecuencia. La cirug√≠a constituy√≥ el pilar de tratamiento utilizado. Una vez realizada la resecci√≥n quir√ļrgica se reconstruy√≥ el defecto palatino, utiliz√°ndose el colgajo del m√ļsculo temporal, opci√≥n √ļtil para lograr el restablecimiento de las funciones est√©ticas y funcionales como la degluci√≥n y fonaci√≥n.
Juan Guillermo S√°nchez Acu√Īa, Denia Morales Navarro, Orlando Hern√°ndez Feria
Pág(s):1-10
18 lecturas

Comunicación breve

Alain Manuel Chaple Gil, Estela de los √Āngeles Gispert-Abreu
Pág(s):1-5
25 lecturas