SÃndrome Nance-Horan, cataratas congénitas y anomalÃas dentales
Resumen
Introducción: La presencia de estructuras dentofaciales atÃpicas puede ser el primer indicador de otros defectos congénitos relacionados con sÃndromes también de origen genético. El sÃndrome Nance-Horan es un trastorno monogénico ligado al cromosoma X, caracterizado fenotÃpicamente por alteraciones dismorfológicas dentales y craneofaciales distintivas, cataratas congénitas y déficit cognitivo.
Objetivo: Describir un caso inusual de anomalÃas dentarias en el curso del sÃndrome Nance-Horan.
Presentación de caso: Paciente de 13 años de edad, masculino, de piel blanca. Al examen clÃnico se constató un patrón dismórfico dado por facies alargada y estrecha, orejas prominentes con anteversión de la aurÃcula, nariz grande con puente nasal alto, diastema generalizado en ambas arcadas, todos los dientes con anomalÃas de forma y microdónticos. En el estudio radiológico periapical se constataron raÃces cortas y cámaras pulpares amplias. Los antecedentes patológicos personales de nuestro paciente, el patrón dismórfico cráneo facial y las radiografÃas coinciden con caracterÃsticas de otros casos de sÃndrome Nance-Horan reportados en la literatura. La mutación del gen sÃndrome Nance-Horan se expresa completamente solo en los varones. Como los varones son hemicigóticos para los genes ligados al cromosoma X, basta con una copia del alelo mutado para que aparezca una enfermedad de herencia recesiva ligada al sexo.
Conclusiones: Se evidenció que es de crucial importancia realizar un cuidadoso examen, tanto clÃnico como radiográfico, de los pacientes con anomalÃas dentales. Se insiste en el trabajo mancomunado entre diferentes disciplinas y especialidades, tanto médicas como estomatológicas.
Palabras clave
Referencias
Feregrino-Vejar L, Castillo-Carmona Ingrid G, Rojas-GarcÃa AR. Dientes supernumerarios asociados a sÃndromes. Tamé. 2019 [acceso: 04/10/2019]; 8(22):899-903.Disponible en: http://www.uan.edu.mx/d/a/publicaciones/revista_tame/numero_22/Tam1922-13c.pdf
Sharma S, Datta P, Sabharwal JR, Datta S. Nance–Horan syndrome: A rare case report. Contemp Clin Dent. 2017 [acceso: 04/10/2019]; 8:469-72. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5644009/
Taboada-Lugo N, Lardoeyt- Ferrer R. Utilidad del método clÃnico en el diagnóstico de algunos sÃndromes genéticos. Rev Cubana Med Gen Integr. 2018 [acceso: 04/10/2019]; 34(4). Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/mgi/v34n4/mgi14418.pdf
Organización Panamericana de la Salud. Clasificación estadÃstica internacional de enfermedades y problemas relacionados con la salud. 10.a revisión. Washington D. C.: OPS; 2018.
Ulate-Jiménez J, Gudiño-Fernández S. El sÃndrome de Nance- Horan. Reporte de un caso. Revista CientÃfica Odontológica. 2009 [acceso: 04/10/2019]; 5(1):22-8. Disponible en: https://revistaodontologica.colegiodentistas.org/index.php/revista/
Horan MB, Billson FA. X-linked cataract and Hutchinsonian teeth. Aust Paediatr J. 1974 [acceso: 04/10/2019]; 10:98-102. Disponible en: https://www.deepdyve.com/lp/wiley/x-linked-cataract-and-hutchinsonian
NanceWE, Warburg M, Bixler D, Helveston EM. Congenital X‑linked cataract, dental anomalies and brachymetacarpalia. Birth Defects Orig Artic Ser. 1974;10:285‑91.
Seow WK, Brown JP, Romaniuk K. The Nance-Horan syndrome of dental anomalies, congenital cataracts, microphthalmia, and anteverted pinna: case report. Pediatr Dent. 1985 [acceso: 04/10/2019]; 7(4):307-11. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3868768/
Bernal Sánchez KK, Cárdenas Mendoza MA. AnomalÃas dentarias de número y forma. Caso clÃnico. Arch Inv Mat Inf. 2014 [acceso: 04/10/2019]; VI(1):9-14. Disponible en: https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=55353
Olaya-Castillo A, Hernández-Silva J. AnomalÃas dentales de número: Supernumerarios en trillizos. Revisión de tema y reporte de casos. Rev Estomatol. 2015;23(2):30-7.
Lagos D, MartÃnez AM, Palacios JV, Tovar D, Hernández JA, Jaramillo A. Prevalencia de anomalÃas dentarias de número en pacientes infantiles y adolescentes de las clÃnicas odontológicas de la Universidad del Valle desde el 2005 hasta el 2012. Rev Nac Odontol. 2015;11(20):31-9. DOI: 10.16925/od.v11i20.940
Otaño Lugo R. Ortodoncia. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2014.
Taboada-Lugo N. El consentimiento informado en la práctica asistencial e investigativa de la genética clÃnica. Acta Med Centro. 2017 [acceso: 04/10/2019]; 11(3):88-100. Disponible en: http://www.revactamedicacentro.sld.cu/index.php/amc/article/view/775
Mayoral J, Mayoral G, Mayoral P. Ortodoncia Principios fundamentales y práctica. 6.ª Ed. Barcelona: Labor; 1990.
Angle EH. Malocclusions of the teeth.76 edición. Philadephia: White; 1991. p.111-4.
Nance‑Horan Syndrome. National Organization for Rare Disorders (NORD); 2011. [acceso: 04/10/2019]. Disponible en: https://www.rarediseases.org/rare‑diseases/nance‑horan‑syndrome/
Ling C, Sui R, Yao F. Whole exome sequencing identified a novel truncation mutation in the NHS gene associated with Nance-Horan syndrome. BMC Med Genet. 2019;20(14). DOI: 10.1186/s12881-018-0725-3
Chauhan A, Chauhan S. Nance- Horan Syndrome. Narayana Medical Journal. 2017 [acceso: 04/10/2019]; 6(2):38-40. Disponible en: http://www.narayanamedicaljournal.com/?mno=266749
Singh-Walia P, Kamal M, Kumar A. Nance Horan Syndrome – Review and A Case Report. Indian Journal of Dental Sciences. 2016; 8(1):102-5.