Carcinoma mucoepidermoide de las glándulas salivares en Brasil: resultados clinicopatológicos y una breve revisión

Resumen

Las características biológicas y el comportamiento clínico del carcinoma
mucoepidermoide son muy variados y aún poco conocidos. El propósito de este
estudio fue analizar los factores pronósticos que puedan afectar la supervivencia de
los pacientes con diagnóstico de carcinoma mucoepidermoide primario de cabeza y
cuello. Se realizó un estudio retrospectivo de 16 pacientes tratados entre 1990 y
2008 en el Hospital General de Ribeirao Preto, Escuela de Medicina USP, Brasil. Se
estudiaron las variables: edad, sexo, localización anatómica, tamaño del tumor,
estadio clínico, grado histológico, recidiva, metástasis, bordes quirúrgicos
comprometidos y tratamiento, sobre los resultados clínico-patológicos. Las curvas
de supervivencia fueron construidas utilizando el método de Kaplan-Meier y el
análisis estadístico fue realizado mediante la prueba del log-rank. Se constató 68,7 %
de pacientes del sexo masculino, todos los pacientes comprendidos en las edades
entre 13 y 83 años. El 75 % de los tumores se localizó en las glándulas salivales
mayores, 56,3 % en parótida, los carcinomas mucoepidermoides de bajo grado y
estadio II con 37,5 %. La resección quirúrgica fue realizada en todos los pacientes.
El período de seguimiento en este estudio varió entre 6 y 217 meses. La tasa
general de supervivencia, tanto a los 5 como a los 10 años fue de 85,6 %, mientras
que las tasas de supervivencia libre de enfermedad fueron de 81,8 % a los 5 años y
de 68,2 % a los 10 años. Se demostró la existencia de influencias estadísticamente
significativas del tamaño del tumor (p= 0,05), presencia de metástasis (p= 0,04), y
de la localización anatómica primaria (p= 0,04) sobre las tasas de supervivencia
libre de enfermedad. Los resultados obtenidos demuestran la importancia de la
localización anatómica primaria del tumor, de su tamaño y de la presencia de
metástasis, en la supervivencia de los carcinomas mucoepidermoides.