SEPTIEMBRE- DICIEMBRE

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Artículo original

Angina de Ludwig: Análisis de 11 casosSe trata de un estudio longitudinal sobre los aspectos clínicos, bacteriológicos y terapéuticos de la angina de Ludwig, realizado en el Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital Provincial de Docencia "Saturnino Lora" de 1986 a 1990. Se concluye que esta enfermedad puede ser poco común debido a su Diagnóstico inadecuado, que requiere una atención temprana para evitar esas complicaciones en general. El tratamiento es principalmente médico y se basa en la asociación de antibióticos.
José Manuel Díaz Fernández, Isidoro Gutiérrez Macías
Pág(s):114-117
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Comportamiento del plan de detección precoz del cáncer bucal en Artemisa (1990-1994)Realizamos un estudio detallado del comportamiento del Plan de Detección Precoz del Cáncer Bucal (PDCB) en el municipio de Artemisa durante los últimos cinco años. Determinar la proporción de pacientes examinados y remitidos por edades y sexos así como el diagnóstico definitivo de las lesiones encontradas fue el objetivo de esta investigación. Se examinaron un total de 149 961 pacientes mayores de 15 años, de los cuales se remitieron con lesiones 109 para el 0,072 % de la muestra; hubo un ligero predominio en el sexo masculino en los afectados. Estos fueron aumentando a medida que la edad también lo hizo. Las lesiones más frecuentes fueron: leucoplasias, carcinomas basales, neoplasias benignas, otras lesiones premalignas, y carcinomas epidermoides. Señalamos la importancia de la incorporación del médico de la familia a este plan en nuestro municipio.
Juan Carlos Quintana Díaz, Ricardo Rodríguez Llánez, Arturo Castillo, Licerba Alvarez Campos
Pág(s):118-124
265 lecturas
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Caracterización citológica cuantitativa de la encía en adolescentes clínicamente sanosPara determinar los patrones de exfoliación celular en un grupo de adolescentes con encías clínicamente sanas, con el propósito de obtener valores de referencia para estudios de diagnóstico precoz de la enfermedad periodontal a través de un método citológico, se estudiaron 240 alumnos de la Escuela Secundaria Básica "Tomas Alva Edison" del municipio 10 de Octubre. Las edades comprendieron de los 12 a los 15 años. El estado de salud periodontal fue evaluado con el índice de Loe y Silness. Se tomaron tres muestras por raspado con espátula metálica, correspondiendo con la papila y el área peripapilar de cada estudiante de las regiones correspondientes a la encía vestibular de los dientes 16 y 17, la encía vestibular de los dientes 32 y 33 y la encía lingual de los dientes 46 y 47. Los tipos citológicos evaluados fueron los propuestos por Langue: células superficiales con núcleos y anucleadas, células intermedias grandes, células intermedias pequeñas y células basales externas e internas. Se registraron diferencias estadísticamente significativas en los tipos de células exfoliadas en las tres zonas estudiadas. Las células superficiales anucleadas y con núcleos en las edades de 12 a 15 años no presentaron diferencias significativas, lo que sí ocurrió en las células intermedias. El color de la piel no influyó en los patrones de exfoliación celular. Tampoco se encontró relación entre la higiene bucal y los patrones de exfoliación celular. Los índices de queratinización mostraron una pequeña variación en las tres zonas. Se alcanzó el valor más alto con el 59,3 % en las encías de los dientes 32 y 33.
Nereyda Riesgo Lobaina, Evelio Moreira Díaz, Fidel Cathcart Poca
Pág(s):125-135
289 lecturas
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Costo estimado de la cirugía ambulatoria en la fractura cigomática estableSe realizó un estudio prospectivo relacionado con economía de la salud en 80 pacientes con fracturas cigomáticas estables. Los casos fueron distribuidos aleatoriamente en dos grupos similares: uno integrado por los tratados ambulatoriamente y el otro, por los hospitalizados en el servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital Provincial Docente "Saturnino Lora" de Santiago de Cuba durante los meses de abril a septiembre de 1994. El costo de un paciente con esta afección operado de forma ambulatoria resultó ser de $ 22,85, mientras que en el tratado bajo régimen de hospitalización fue de $ 222,33, lo que significó un ahorro por dicho concepto de $ 199,48. Como factores decisivos en este aspecto figuran los indicadores de hospitalización y unidad quirúrgica en el grupo ingresado. Este último fue estadísticamente significativo.
José Manuel Díaz Fernández, Maura Fernández Labrada, Oviedo Pérez Pérez
Pág(s):136-142
252 lecturas
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Empleo de la oxigenación hiperbárica en las reconstrucciones oncológicas de cabeza y cuelloSe realizó una revisión actualizada de la oxigenación hiperbárica y se presentan los resultados obtenidos en 5 años de experiencia, comprendidos de enero de 1990 a diciembre de 1994 con los pacientes que presentaban reconstrucciones oncológicas de cabeza y cuello derivadas de resecciones tumorales concomitantes con tratamiento de oxígeno hiperbárico. Se consideró satisfactorio el nivel de cicatrización y la vitalidad de los colgajos reconstruidos, así como una disminución importante del grado de sepsis reportada en los casos tratados de forma combinada. La estadía posoperatoria es analizada al respecto.
Enrique Abreus, Omar González Cabrera
Pág(s):143-148
179 lecturas
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Estudio comparativo sobre la estabilización de las fracturas cigomáticasSe realizó un estudio longitudinal en el que se analizaron comparativamente los resultados obtenidos con el empleo de los métodos de estabilización del clavo de Steiman y de la sonda Foley en 60 pacientes con fractura cigomática. Se efectuó un muestreo electivo de las lesiones que requirieron la aplicación de métodos de estabilización únicos. La mayor eficiencia terapéutica se obtuvo con el clavo de Steiman en cuanto a los índices de complicaciones y de rehabilitación, lo que a su vez dio lugar a una menor afectación socioeconómica institución-paciente en relación con el método de la sonda de Foley. Este último demostró ser un proceder más universal, al adaptarse a una mayor diversidad de fracturas; además, permite reajustes posoperatorios y facilita la exploración, el diagnóstico y el tratamiento de las fracturas del suelo orbitario.
José Manuel Díaz Fernández, Roberto Góngora Rodríguez
Pág(s):149-155
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Artículo de Revisión

Efectos secundarios del tratamiento inmunosupresor con cyclosporina: Revisión bibliográficaSe presenta una revisión bibliográfica sobre los efectos secundarios del tratamiento con cyclosporina. La cyclosporina es una sustancia inmunosupresora de tipo selectivo que actúa sobre las células de la inmunidad celular. Ocasiona varios efectos secundarios, algunos de ellos de interés para la estomatología y, como son: la hiperplasia gingival, la hiperestesia perioral transitoria, el retraso en la erupción dentaria y severas hipoplasias del esmalte, entre otros; no existe unanimidad de criterios en cuanto a la relación con la dosis tiempo de tratamiento, la edad, el sexo, la concentración en sangre periférica o sinergismo con bloqueadores de los canales de calcio. Aunque algunos no refieren mejoría de las lesiones con elcontrol de la placa, algunos obtuvieron beneficios con ésta por medios químicos o con el tratamiento quirúrgico en los casos necesarios.
Lilia Aquino Medina
Pág(s):186-194
384 lecturas
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Visión Actual

El efecto del VIH y el SIDA sobre la odontología en la próxima década

El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y la pandemia del síndrome de la inmunodeficiencia adquirida (SIDA), han penetrado en su segunda década. SIDA, es el término utilizado para señalar la fase terminal de la infección del VIH según definen las 27 condiciones y enfermedades del SIDA que sirven como indicadores. Se estima que más de un millón, posiblemente 1,5 millones de americanos estén infectados con el VIH. Más de 500 000 americanos que presentan las definiciones de SIDA han sido reportados a los Centros para el Control y la Prevención de la Enfermedad (CCPE-CDC), entidad nacional dedicada a esta actividad. No existe un indicador de control significativo de la enfermedad debido a que cada semana se reportan alrededor de 1 4000 nuevos casos de SIDA en el país.

Tomado de: The Impact of HIV and AIDS con Dentistry in the Next Decade. CDA Journal 1996;24(1):53-5.
Sol Silverman Jr.
Pág(s):156-163
366 lecturas
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La esterilización de los instrumentos manuales: ¿es realmente necesaria?La paranoia desenfrenada tanto de pacientes como de dentistas en relación con el VIH y la hepatitis, abruma a la población, ya que comienza a comprender mejor estas enfermedades y sus rutas de transmisión. Quizás algunas personas, dentro de esta profesión, se sienten confundidas por una falsa sensación de seguridad y comienzan a creer que la esterilización de todos los instrumentos puede no ser necesaria. Por el contrario, actualmente toda la población de pacientes "espera" una obediencia total a las recomendaciones de la agencia, incluida la esterilización de todos los instrumentos utilizados para su atención.

Tomado de: Esterilización de la pieza de mano: ¿es realmente necesario? CDA Journal 1996; 24 (1): 34-7.
John M. Young
Pág(s):164-170
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Los microbios en el agua de las unidades dentalesLos microbios están presentes en el agua de las unidades dentales y existen en la biocapa que cubre las paredes de las tuberías de agua. El mejoramiento de la calidad microbiana del agua en las unidades dentales según estén disponibles los medios es una parte natural del mantenimiento de la calidad para la atención al paciente y al equipo de trabajo.
Chris H. Milleri
Pág(s):171-185
253 lecturas
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