Discrepancia negativa transversal del maxilar y factores asociados en pacientes con necesidad de cirugía ortognática

Michele García Menéndez, Lauren Perdomo Gutiérrez

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Resumen

Introducción: La discrepancia transversal de las arcadas es un problema esquelético poco estudiado en personas con necesidad de tratamiento ortodóncico quirúrgico.

Objetivo: Caracterizar a pacientes con discrepancia negativa transversal del maxilar y necesidad de tratamiento por cirugía ortognática.

Métodos: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal en 25 expedientes clínicos de pacientes que acudieron al servicio de cirugía maxilofacial del Hospital Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras, con discrepancia negativa transversal del maxilar y necesidad de cirugía ortognática entre enero de 2016 y enero de 2020. Se estudiaron los casos por medio de variables cualitativas divididas en epidemiológicas, características faciales y mediciones dentarias. Para el análisis se confeccionaron cuadros estadísticos y como medidas de resumen se utilizaron frecuencias absolutas y relativas.

Resultados: La frecuencia de la discrepancia negativa del maxilar fue de 13,3 %. Los pacientes de piel blanca fueron los más afectados (80 %) y el principal motivo de consulta fue estético (68 %). La asimetría del tercio inferior y el perfil cóncavo estuvieron presentes en el 44 % y 36 % de los casos respectivamente. Se observó alta frecuencia de pacientes con el tercio inferior aumentado (76 %), mordida cruzada posterior (48 %), mordida abierta anterior (75 %), apiñamiento en la arcada inferior (63,3 %) y lingualización del incisivo inferior (72 %).

Conclusiones: La discrepancia negativa transversal del maxilar es frecuente en personas con necesidad de cirugía ortognática y con gran afectación estética. Se observó mayor predisposición a padecerla en pacientes de piel blanca.

Palabras clave

Cirugía ortognática; Anomalías Maxilomandibulares; Discrepancia transversal del maxilar; Hipoplasia maxilar

Referencias

McNamaraa JA. Maxillary transverse deficiency. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics [Internet]. 2000 [cited 2020 Jul 22]; 117(5):[556-9 pp.]. Available from: https://doi.org/10.1016/S0889-5406(00)70202-2.

Consolaro A, Consolaro RB. Jaws can be referred to as narrow or hypoplastic, but the term "atresia" is inaccurate! Dental press journal of orthodontics [Internet]. 2018 Sep-Oct [cited 2020 Jul 22]; 23(5):[aprox. 5 p.]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6266315/.

De Clerck HJ, Proffit WR. Growth modification of the face: A current perspective with emphasis on Class III treatment. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics [Internet]. 2015 [cited 2020 Jul 22]; 148(1):[aprox. 10 p.]. Available from: https://www.ajodo.org/article/S0889-5406(15)00530-2/fulltext.

Mulett Vásquez J, Calvijo Escobar AF, Fuentes Loyo I, Sánchez Cano PA. Correlation between tansverse maxillary discrepancy and the inclination of first permanent molars. A pilot study. Revista Facultad de Odontología Universidad de Antioquia [Internet]. 2017 [cited 2020 Jul 22]; 28(2):[aprox. 20 p.]. Available from: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0121-246X2017000100354&nrm=iso.

Gregoret J, Tuber E, Escobar P LH, Matos da Fonseca A. Ortodoncia y cirugía ortognática. Barcelona: ESPAXS,SA; 1997.

Scariot R, Costa DJd, Barbosa Rebellato NL, Müller PR, Conceição Ferreira Rd. Epidemiological analysis of orthognathic surgery in a hospital in Curitiba, Brazil: Review of 195 cases. Revista Española de Cirugía Oral y Maxilofacial [Internet]. 2010 [cited 2020 Jul 22]; 32(4):[aprox. 5 p.]. Available from: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1130-05582010000400001&nrm=iso.

Eslamipour F, Borzabadi-Farahani A, Le BT, Shahmoradi M. A Retrospective Analysis of Dentofacial Deformities and Orthognathic Surgeries. Ann Maxillofac Surg [Internet]. 2017 [cited 2020 Jul 22]; 7(1):[aprox. 5 p.]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5502519/.

Arboleda-Ariza N, Schilling J, Arriola-Guillén LE, Ruíz-Mora GA, Rodríguez-Cárdenas YA, Aliaga-Del Castillo A. Maxillary transverse dimensions in subjects with and without impacted canines: A comparative cone-beam computed tomography study. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics [Internet]. 2018 [cited 2020 Jul 22]; 154(4):[aprox. 9 p.]. Available from: https://www.ajodo.org/article/S0889-5406(18)30489-X/fulltext.

Shankar S, Madhavan Nirmal R, Aswathnarayanan MB, Kruthika M, Fathima MA. Sex determination using maxillary arch width of pediatric population of Namakkal district, India: A forensic study. J Oral Maxillofac Pathol [Internet]. 2019 [cited 2020 Jul 22]; 23(3):[aprox 9 p.]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6948034/.

ONEI. Censo de población y vivienda. Informe nacional. La Habana: UNFPA; 2013.

Burris BG, Harris EF. Maxillary Arch Size and Shape in American Blacks and Whites. The Angle Orthodontist [Internet]. 2000 [cited 2020 Jul 22]; 70(4):[aprox. 6 p.]. Available from: https://meridian.allenpress.com/angle-orthodontist/article/70/4/297/57583/Maxillary-Arch-Size-and-Shape-in-American-Blacks.

Alhammadi MS, Halboub E, Fayed MS, Labib A, El-Saaidi C. Global distribution of malocclusion traits: A systematic review. Dental press journal of orthodontics [Internet]. 2018 [cited 2020 Jul 22]; 23(6):[aprox. 10 p.]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6340198/.

Garvill J, Garvill H, Kahnberg K-E, Lundgren S. Psychological factors in orthognathic surgery. Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery [Internet]. 1992 [cited 2020 Jul 22]; 20(1):[aprox. 6 p.]. Available from: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1010518205801933.

Thiesen G, Gribel BF, Kim KB, Pereira KCR, Freitas MPM. Prevalence and Associated Factors of Mandibular Asymmetry in an Adult Population. Journal of Craniofacial Surgery [Internet]. 2017 [cited 2020 Dic 17]; 28(3):[aprox. 5 p.]. Available from: https://journals.lww.com/jcraniofacialsurgery/Fulltext/2017/05000/Prevalence_and_Associated_Factors_of_Mandibular.78.aspx.

Thiesen G, Gribel BF, Freitas MPM, Oliver DR, Kim KB. Mandibular asymmetries and associated factors in orthodontic and orthognathic surgery patients. The Angle Orthodontist [Internet]. 2018 [cited 2020 Dic 17]; 88(5):[aprox. 7 p.]. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29667467/.

Plaza SP, Reimpell A, Silva J, Montoya D. Relationship between skeletal Class II and Class III malocclusions with vertical skeletal pattern. Dental press journal of orthodontics [Internet]. 2019 [cited 2020 Jul 22]; 24(4):[aprox. 10 p.]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6733235/.

Lee J-Y, Han S-H, Ryu H-S, Lee H-M, Kim S-C. Cone-beam computed tomography analysis of transverse dental compensation in patients with skeletal Class III malocclusion and facial asymmetry. Korean journal of orthodontics [Internet]. 2018 [cited 2020 Jul 22]; 48(6):[aprox. 10 p.]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6234112/.

Forster CM, Sunga E, Chung C-H. Relationship between dental arch width and vertical facial morphology in untreated adults. European Journal of Orthodontics [Internet]. 2008 [cited 2020 Jul 22]; 30(3):[aprox. 7 p.]. Available from: https://academic.oup.com/ejo/article/30/3/288/403683.

Hsu BS. The nature of arch width difference and palatal depth of the anterior open bite. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics [Internet]. 1998 [cited 2020 Jul 22]; 113(3):[aprox. 7 p.]. Available from: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0889540698703075.

Alvarez-Solarte H, Sierra-Alzate V, Sánchez-Garzón J, Botero-Mariaca P. Palate shape and size and palatal rugae morphology of children with anterior open bite and normal vertical overbite. J Forensic Odontostomatol [Internet]. 2018 [cited 2020 Jul 22]; 36(1):[aprox. 10 p.]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6195941/