Ruptura de aguja dental con migración al espacio pterigomaxilar. Resolución mediante abordaje intrabucal laterofaríngeo

Autores/as

  • Sergio Soto Góngora Facultad de Estudios Superiores Zaragoza, Servicio de Cirugía Bucal, Universidad Nacional Autónoma de México. Ciudad de México, México. Instituto de Salud del Estado de México, Hospital General La Perla Nezahualcóyotl, Servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial. Estado de México, México. https://orcid.org/0000-0001-7531-3720
  • Enrique Dario Amarillas Escobar Facultad de Estudios Superiores Zaragoza, Servicio de Cirugía Bucal, Universidad Nacional Autónoma de México. Ciudad de México, México. Universidad Autónoma Metropolitana, Unidad Xochimilco, Licenciatura de Estomatología. Ciudad de México, México. https://orcid.org/0000-0002-5311-1746
  • Jorge Alberto Pérez Hernández Facultad de Estudios Superiores Zaragoza, Servicio de Cirugía Bucal, Universidad Nacional Autónoma de México. Ciudad de México, México. https://orcid.org/0000-0001-9462-2721

Palabras clave:

aguja, anestesia dental, complicaciones.

Resumen

Introducción: La ruptura de una aguja dental es una complicación infrecuente y sucede generalmente por el movimiento repentino y/o cierre bucal inesperado del paciente, por doblar la aguja en forma inadecuada, por insertarla completamente o moverla dentro del tejido blando, por elegir agujas de calibre y longitud inadecuados y al realizar técnicas anestésicas inapropiadas. Cuando la aguja no puede ser recuperada al instante, debe establecerse su ubicación imagenológica tridimensional y decidir el manejo. Ante tal situación, su eliminación quirúrgica es la propuesta más recomendable por la posibilidad de que migre y lesione estructuras anatómicas importantes.

Objetivo: Realizar una revisión de la literatura y presentar un caso clínico de ruptura de aguja dental localizada en el espacio pterigomaxilar, resuelto con un abordaje intrabucal laterofaríngeo.

Presentación de caso: Paciente masculino de 8 años de edad, que acude a consulta por presentar ruptura de una aguja dental. Para obtener su ubicación se utilizó una tomografía computarizada de haz cónico con reconstrucción tridimensional a boca cerrada y abierta. Esta prueba ofreció mayor precisión y correspondencia anatómica, considerando que la eliminación quirúrgica podría realizarse mediante un abordaje intrabucal. Así fue hecho y durante la intervención quirúrgica se advirtió que la aguja había migrado a una ubicación superior y posterior, al espacio pterigomaxilar. Ante tal situación, resultó de mayor complejidad su recuperación, que ya presentaba riesgos por el procedimiento complejo al que se sometió.

Conclusiones: La anestesia local intrabucal no está exenta de complicaciones propias como la ruptura de la aguja dental. Cuando este evento se presenta, el resultado puede ser de muy difícil manejo.

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Publicado

2022-06-16

Cómo citar

1.
Soto Góngora S, Amarillas Escobar ED, Pérez Hernández JA. Ruptura de aguja dental con migración al espacio pterigomaxilar. Resolución mediante abordaje intrabucal laterofaríngeo. Rev Cubana Estomatol [Internet]. 16 de junio de 2022 [citado 26 de marzo de 2025];59(2):e3855. Disponible en: https://revestomatologia.sld.cu/index.php/est/article/view/3855

Número

Vol. 59 Núm. 2 (2022): ABRIL- JUNIO

Sección

Presentación de caso

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