Rehabilitación de trauma facial ocasionado por fuegos artificiales utilizando triamcinolona

Autores/as

Palabras clave:

lesiones maxilofaciales, cicatriz hipertrófica, triamcinolona.

Resumen

Introducción: Las lesiones faciales son frecuentes en el servicio de emergencia. El tratamiento para este tipo de trauma es complejo en términos de restablecer una buena función bucal y facial, además de la estética. Objetivo: Reportar un caso clínico de rehabilitación estética y funcional a través del uso de hexacetónido de triamcinolona en un paciente afectado por una explosión de fuegos artificiales en su rostro. Caso clínico: Hombre de 26 años ingresado en el servicio de cirugía oral y maxilofacial del Hospital de Urgencia de Sergipe por presentar un traumatismo después de la explosión contra su rostro de un cohete de fuegos artificiales. El paciente tenía una lesión extensa de partes blandas en la mucosa gingival, comisura labial derecha y lengua. También hubo avulsión incisiva inferior y fractura dentoalveolar. A través de la evaluación clínica y de tomografía, fue posible observar fragmentación múltiple ósea en el sitio de la fractura, compatible con fractura mandibular conminuta. Después de dieciocho días fue dado de alta y enviado al servicio de odontología de la Universidad Federal de Sergipe para la rehabilitación estética y funcional de sus daños faciales. Dos meses después, el paciente asistió al servicio dental de la universidad para comenzar la rehabilitación funcional estética y posoperatoria. Primero, se retiró el hueso necrótico, luego se realizó la infiltración intralesional de hexacetónido de triamcinolona 20 mg/mL en la cicatriz de la región labial y se realizó la comisura de los labios; con un intervalo de 20 días entre cada aplicación. Posteriormente, se realizaron frenectomía lingual y glososplastia, para mejorar su movilidad lingual, y luego se realizaron infiltraciones de 20 mg/mL de hexacetónido de triamcinolona en la base de la lengua en las sesiones siguientes. Comentarios principales: Después de cinco infiltraciones se observó una mejora en el aspecto y la textura de la cicatriz, que también tenía una contractura más baja, así como una mejora de la motricidad lingual.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Citas

Lalloo R, Lucchesi LR, Bisignano C, Castle CD, Dingels Z V, Fox JT, et al. Epidemiology of facial fractures: incidence, prevalence and years lived with disability estimates from the Global Burden of Disease 2017 study. Inj Prev. 2020 [access: 27/03/2020]; 26(Supp 1):i27-i35. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31915268

Zamboni RA, Wagner JCB, Volkweis MR, Gerhardt EL, Buchmann EM, Bavaresco CS. Epidemiological study of facial fractures at the Oral and Maxillofacial Surgery Service, Santa Casa de Misericordia Hospital Complex, Porto Alegre - RS - Brazil. Rev Col Bras Cir. 2017 [access: 27/03/2020]; 44(5):491-7. Available from: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S010069912017000500491

Conceição LD, da Silveira IA, Nascimento GG, Lund RG, da Silva RHA, Leite FRM. Epidemiology and Risk Factors of Maxillofacial Injuries in Brazil, a 5-year Retrospective Study. J Maxillofac Oral Surg. 2018 [access: 27/03/2020]; 17(2):169-74. Available from: http://link.springer.com/10.1007/s12663-016-0994-3

Xiao-Dong L, Qiu-Xu W, Wei-Xian L. Epidemiological pattern of maxillofacial fractures in northern China. Medicine (Baltimore). 2020 [access: 27/03/2020]; 99(9):1-7. Available from: http://journals.lww.com/10.1097/MD.0000000000019299

Gao H, Wang W, Geng Y, Shao Y. Clinical Experience in Emergency Management of Severe Facial Trauma. J Craniofac Surg. 2020 [access: 27/03/2020]; 31(2):121-3. Available from: http://journals.lww.com/10.1097/SCS.0000000000006010

Ardeshirpour F, Shaye DA, Hilger PA. Improving Posttraumatic Facial Scars. Otolaryngol Clin North Am. 2013 [access: 27/03/2020] ;46(5):867-81. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24138743

Choudhury-Peters D, Dain V. Developing psychological services following facial trauma. BMJ Qual Improv Reports. 2016 [access: 27/03/2020]; 5(1):1-7. Available from: http://qir.bmj.com/lookup/doi/10.1136/bmjquality.u210402.w4210

Krishnan B, Rajkumar RP. Psychological Consequences of Maxillofacial Trauma in the Indian Population: A Preliminary Study. Craniomaxillofac Trauma Reconstr. 2018 [access: 27/03/2020]; 11(3):199-204. Available from: http://journals.sagepub.com/doi/10.1055/s-0037-1604426

Islam S, Ahmed M, Walton GM, Dinan TG, Hoffman GR. The prevalence of psychological distress in a sample of facial trauma victims. A comparative cross-sectional study between UK and Australia. J Cranio-Maxillofacial Surg. 2012 [access: 27/03/2020]; 40(1):82-5. Available from: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1010518211000308

Levine E, Degutis L, Pruzinsky T, Shin J, Persing JA. Quality of Life and Facial Trauma. Ann Plast Surg. 2005 [access: 27/03/2020]; 54(5):502-10. Available from: https://insights.ovid.com/crossref?an=00000637-200505000-00010

Aggarwal A, Ravikumar BC, Vinay KN, Raghukumar S, Yashovardhana DP. A comparative study of various modalities in the treatment of keloids. Int J Dermatol. 2018 [access: 08/07/2019]; 57(10):1192-200. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29993130

Lee H, Jang Y. Recent Understandings of Biology, Prophylaxis and Treatment Strategies for Hypertrophic Scars and Keloids. Int J Mol Sci. 2018 [access: 27/03/2020]; 19(3):711. Available from: http://www.mdpi.com/1422-0067/19/3/711

Muneuchi G, Suzuki S, Onodera M, Ito O, Hata Y, Igawa HH. Long-term outcome of intralesional injection of triamcinolone acetonide for the treatment of keloid scars in Asian patients. Scand J Plast Reconstr Surg Hand Surg. 2006 [access: 22/02/2019]; 40(2):111-6. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16537259

Koc E, Arca E, Surucu B, Kurumlu Z. An Open, Randomized, Controlled, Comparative Study of the Combined Effect of Intralesional Triamcinolone Acetonide and Onion Extract Gel and Intralesional Triamcinolone Acetonide Alone in the Treatment of Hypertrophic Scars and Keloids. Dermatologic Surg. 2008 [access: 27/03/2020]; 34(11):1507-14. Available from: http://doi.wiley.com/10.1111/j.1524-4725.2008.34314.x

Song H, Tan J, Fu Q, Huang L, Ao M. Comparative efficacy of intralesional triamcinolone acetonide injection during early and static stage of pathological scarring. J Cosmet Dermatol. 2019 [access: 27/03/2020]; 18(3):874-8. Available from: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/jocd.12690

Khalid FA, Mehrose MY, Saleem M, Yousaf MA, Mujahid AM, Rehman SU, et al. Comparison of efficacy and safety of intralesional triamcinolone and combination of triamcinolone with 5-fluorouracil in the treatment of keloids and hypertrophic scars: Randomised control trial. Burns. 2019 [access: 08/07/2019]; 45(1):69-75. Available from: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0305417918306983

Laisuan W, Wongsa C, Dchapaphapeaktak N, Tongdee M, Chatmapanrangsee J, Rerkpattanapipat T. Anaphylaxis following intralesional triamcinolone acetonide (Kenacort) injection. Asia Pac Allergy. 2017 [access: 27/03/2020]; 7(2):115-8. Available from: https://synapse.koreamed.org/DOIx.php?id=10.5415/apallergy.2017.7.2.115

Carvalhaes Mandello S, Petroianu A, TCBC-MG, Tostes Ferreira MA, Magalhães Barros V, Lopes RV. Avaliação do tratamento de queloide do lóbulo da orelha com infiltração de triancinolona, retirada cirúrgica e compressão da cicatriz. Rev Col Bras Cir. 2015 [access: 28/02/2019]; 42(1):9-13. Available from: http://www.scielo.br/pdf/rcbc/v42n1/pt_0100-6991-rcbc-42-01-00009.pdf

Santos JMP dos, Souza C de, Vasconcelos AC de, Nunes TA, Santos JMP dos, Souza C de, et al. Effect of triamcinolone in keloids morphological changes and cell apoptosis. Rev Col Bras Cir. 2015 [access: 28/02/2019]; 42(3):171-4. Available from: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S010069912015000400171&lng=en&tlng=en

Descargas

Publicado

2020-11-26

Cómo citar

1.
Dantas AG, Amorim K de S, Santana AVB, de Melo RCL, Fontes VT da S, Souza LM de A. Rehabilitación de trauma facial ocasionado por fuegos artificiales utilizando triamcinolona. Rev Cubana Estomatol [Internet]. 26 de noviembre de 2020 [citado 9 de febrero de 2025];58(1):e2949. Disponible en: https://revestomatologia.sld.cu/index.php/est/article/view/2949

Número

Vol. 58 Núm. 1 (2021): ENERO- MARZO

Sección

Presentación de caso

Licencia

Los autores conservan todos los derechos sobre sus obras, las cuales pueden reproducir y distribuir siempre y cuando citen la fuente primaria de publicación.

La Revista Cubana de Estomatología se encuentra sujeta bajo la Licencia Creative Commons Atribución-No Comercial 4.0 Internacional (CC BY-NC 4.0) y sigue el modelo de publicación de SciELO Publishing Schema (SciELO PS) para la publicación en formato XML.

Usted es libre de:

  • Compartir — copiar y redistribuir el material en cualquier medio o formato
  • Adaptar — remezclar, transformar y construir a partir del material.

La licencia no puede revocar estas libertades en tanto usted siga los términos de la licencia

Bajo los siguientes términos:

  • Atribución — Usted debe dar crédito de manera adecuada, brindar un enlace a la licencia, e indicar si se han realizado cambios. Puede hacerlo en cualquier forma razonable, pero no de forma tal que sugiera que usted o su uso tienen el apoyo de la licenciante.
  • No Comercial — Usted no puede hacer uso del material con propósitos comerciales.
  • No hay restricciones adicionales — No puede aplicar términos legales ni medidas tecnológicas que restrinjan legalmente a otras a hacer cualquier uso permitido por la licencia.

 Avisos:

  • No tiene que cumplir con la licencia para elementos del material en el dominio público o cuando su uso esté permitido por una excepción o limitación aplicable.
  • No se dan garantías. La licencia podría no darle todos los permisos que necesita para el uso que tenga previsto. Por ejemplo, otros derechos como publicidad, privacidad, o derechos morales pueden limitar la forma en que utilice el material.

Artículos más leídos del mismo autor/a