María Elena Fernández Collazo, Beatriz Bravo Seijas
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Obturaciones de amalgama defectuosa en cavidades de II clase de Black observadas radiogr√°ficamenteResumen Se analizaron 260 pacientes de ambos sexos, mayores de 18 a√Īos, a los cuales se les realizaron radiograf√≠as en todas las obturaciones de II clase. Esta investigaci√≥n tiene como objetivo contribuir a elevar la salud de los pacientes realizando correctas obturaciones de amalgama en las cavidades de II clase de Black. Se realiz√≥ en la Cl√≠nica de Estomatolog√≠a General Integral, Facultad de Estomatolog√≠a del ISCM de La Habana. Se diagnosticaron 817 obturaciones de amalgama de II clase, de las cuales 518 eran correctas, o sea, el 63 % de las obturaciones y 299 defectuosas, lo que representa el 37 %. Los defectos analizados por medio de la radiograf√≠a fueron: alteraciones de la relaci√≥n de contacto, contornos proximales y margen gingival. Se concluy√≥ que radiogr√°ficamente, fue elevada la frecuencia de obturaciones de amalgama defectuosas en cavidades de II clase de Black. La alteraci√≥n de los contornos proximales, fue el tipo de defecto m√°s frecuente, siguiendo en orden la alteraci√≥n de margen gingival y la relaci√≥n de contacto deficiente. Por exceso de material del margen gingival se observ√≥ considerable reabsorci√≥n √≥sea, y por d√©ficit, recidiva de caries. La radiograf√≠a sigue siendo un medio auxiliar de diagn√≥stico muy efectivo para observar defectos que cl√≠nicamente no se diagnostican correctamente.
Zoraida Pons Pinillos
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Rafael Borroto Chao, Mayra Saez Luna
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Amado Rodríguez Calzadilla, Luis Delgado Méndez
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Generalidades sobre la mínima intervención en cariologíaIntroducción: los tratamientos de la caries dental con mínima intervención incorporan a la ciencia estomatológica: detección, diagnóstico y tratamientos a niveles microscópicos.
Objetivo: caracterizar, a través de una revisión bibliográfica, la mínima intervención en el tratamiento de la caries dental.
M√©todos: se realiz√≥ una revisi√≥n de la literatura cient√≠fica sobre m√≠nima intervenci√≥n en cariolog√≠a, a trav√©s de los buscadores de informaci√≥n y plataformas: SciELO, Hinari, y Medline. Se revisaron 25 revistas de impacto. Se incluy√≥ art√≠culos en idioma ingl√©s y espa√Īol. Los descriptores empleados para la b√ļsqueda fueron: m√≠nima intervenci√≥n,odontolog√≠a/estomatolog√≠a m√≠nimamente invasiva, cariolog√≠a, m√≠nima intervenci√≥n en cariolog√≠a, tratamiento actual de la caries dental, filosof√≠a m√≠nima intervenci√≥n, las combinaciones entre ellos y su equivalente en ingl√©s. Se obtuvo 204 art√≠culos; luego de ser filtrados quedaron 32 publicaciones cient√≠ficas y un libro, que enfocaban esta tem√°tica de manera m√°s integral. El 97 % de la bibliograf√≠a correspond√≠a a publicaciones realizadas durante los √ļltimos 5 a√Īos.
Integración de la información: se realiza análisis sobre la prevención, remineralización y tratamientos con técnicas de mínima intervención para la remoción de la caries dental.
Conclusiones: la mínima intervención propicia el actuar científicamente de acuerdo a la etapa del proceso caries dental. Es una concepción teórica con herramientas para la práctica encaminada a preservar la mayor cantidad posible de tejido dental de manera que los dientes tengan mayor funcionabilidad.
Alain Manuel Chaple Gil, Estela de los √Āngeles Gispert Abreu
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Deyanira Cabrera Escobar, Mirtha Herrera Nordet, Estela de los √Āngeles Gispert Abreu, Mercedes Duque Fuerte
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Ail√≠n Bello P√©rez, Miriam Machado Mart√≠nez, Rolando Castillo Hern√Īandez, Eduardo Barreto Fiu
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Prevalencia de caries y enfermedad periodontal en estudiantes de odontologíaCon el propósito de describir la prevalencia de caries y enfermedad periodontal en
estudiantes de odontología y determinar la asociación con variables demográficas,
se realizó un estudio de tipo descriptivo transversal. La muestra se seleccionó por
muestreo probabilístico estratificado y correspondió a 234 estudiantes del programa
de Odontología de la Universidad de Cartagena. Las mediciones clínicas se
realizaron a través de los índices: COP, ICDAS II, INTCP y de higiene bucal
simplificado de Green y Vermillion. Además se midió la edad, sexo y estrato
socioeconómico. Se realizó análisis univariado (distribuciones de frecuencia y
promedios), análisis bivariados y se usó la prueba estadística X
para la significancia
estadística. La prevalencia general de experiencia de caries en los sujetos
participantes fue de 55,9 % (IC 95 %; 49-62), al mostrarse mayor prevalencia de
las lesiones precavitacionales. En cuanto al COP-S, el promedio fue de 10,1 (DE=
5,5), al observarse m√°s alto para el grupo de estudiantes mayores de 26 a√Īos (p=
0,05) y en estudiantes que pertenecen al estrato 1 (bajo) (p= 0,03). Se presentó
una alta carga de morbilidad bucal, pero seg√ļn la gravedad de la mayor√≠a de los
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eventos, estos se encuentran en etapa inicial, lo que permitió un diagnóstico
oportuno para evitar su progresión.
Katherine Margarita Arrieta Vergara, Antonio Díaz Caballero, Farith González Martínez
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Débora Vasconcelos Pereira, Marina Luisa Garbarino Giora, Renata de Oliveira Mattos Graner, José Carlos Imparato Pettorossi, Norailus Pérez Navarro
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Johany Duque de Estrada Riverón, Amado Rodríguez Calzadilla, Gisele Coutin Marie, Flora Riveron Herrera
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Evaluación de factores de riesgo de padecer caries dental en gestantes de Araraquara, BrasilEl conocimiento del riesgo de padecer de caries dental durante el periodo de
embarazo es esencial para un correcto plan de tratamiento con las acciones
educativas y preventivas necesarias para que las madres puedan cuidar
adecuadamente de su salud bucal y la de sus hijos. Este estudio retrospectivo tuvo
como objetivo identificar el riesgo de caries dental en las mujeres en periodo de
gestaci√≥n con edades comprendidas entre 15 y 44 a√Īos, con una media de 25 a√Īos,
que acudieron a la clínica de odontología preventiva de la Facultad de Odontología
de Araraquara, Universidad Estadual Paulista, del a√Īo 1999 al 2007. Se utilizaron
166 historias cl√≠nicas hechas por los estudiantes de tercer a√Īo de pregrado, seg√ļn
las directrices preestablecidas. La información recogida fue: clasificación del diagnóstico de riesgo de caries, trimestre de embarazo, la ingesta de hidratos de
carbono entre o durante las comidas, placa dental (registro de control de placa de
O'Leary) y el n√ļmero de grupo de dientes con caries. El an√°lisis estad√≠stico utiliz√≥ el
Chi cuadrado y ANOVA. La mayoría de los pacientes mostraron el 25 % o más de
las superficies de los dientes con la placa dental con un valor de 92,1 % e hidratos
de carbono consumidos entre comidas con un valor de 89,2 %. La media
(desviación estándar) de los dientes cariados y restaurados fue de 7,9 (5,1) y 4,0
(3,4) respectivamente; los dientes posteriores se vieron m√°s afectados por la caries
o restauraciones. En cuanto al diagnóstico de riesgo de caries, la clasificación de
alto riesgo se observó en 38,5 % de las mujeres embarazadas, moderado en 47,6
% y bajo en 13,9 %. Existió una asociación estadísticamente significativa (p=
0,001) entre el consumo de hidratos de carbono y el riesgo de caries. El índice de
placa fue similar en los diferentes trimestres del embarazo (f= 0,223 y p= 0,803).
El riesgo de padecer caries dental en la gran mayoría de las mujeres embarazadas
fue alto o moderado y se asoció significativamente con el consumo de hidratos de
carbono.
Tatiana Carolina De Aguiar, Aylton Valsecki Junior, Silvio Rocha Corrêa Da Silva, Fernanda Lopez Rosell, Elaine Pereira Da Silva Tagliaferro
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Iliana Hidalgo Gato- Fuentes, Johany Duque de Estrada River√≥n, Jos√© Alberto P√©rez Qui√Īones
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Caries dental asociada a factores de riesgo durante el embarazoEl periodo gestacional se relaciona con una mayor incidencia de caries dental,
aunque la asociaci√≥n entre gestaci√≥n e incremento de caries no ha podido a√ļn ser
científicamente demostrada. Se propuso realizar un estudio para determinar la
presencia de caries dental y algunos factores de riesgo asociados en el primer y
tercer trimestre del embarazo, para detectar la aparición de lesiones cariosas
nuevas y cambios relacionados con los factores de riesgo entre ambos trimestres.
Se realizó un estudio descriptivo longitudinal desde diciembre de 2006 a febrero de
2008 en el municipio de Florida, Camag√ľey, Cuba. El universo de estudio estuvo
constituido por 38 embarazadas y la muestra por 21, que fueron interrogadas y
examinadas en ambos trimestres con el objetivo de determinar la presencia de
caries y los factores de riesgo asociados como: higiene bucal deficiente, dieta
cariogénica, pH salival bajo, ocurrencia de vómitos y embarazo previo. La información necesaria fue recogida en un formulario confeccionado al efecto. En el
primer trimestre el 80,95 % estaban afectadas por caries dental y se observó
aparición de lesiones nuevas en 6 embarazadas, en el tercer trimestre. Los factores
de riesgo presentados con mayor frecuencia en el primer trimestre fueron la dieta
cariogénica en el 66,66 % y la higiene bucal deficiente en el 47,61 % de las
pacientes. Ninguna embarazada modificó la dieta durante el embarazo, sin embargo
la higiene bucal deficiente persistió en el 14,28 %. El 52,38 % de las embarazadas
afectadas en el primer trimestre consumían dieta cariogénica y el 47,61 % habían
tenido embarazo previo. Se concluyó que hubo afectación por nuevas caries
durante el embarazo, los factores de riesgo que predominantes fueron la dieta
cariogénica, la higiene bucal deficiente y el embarazo previo. Las pacientes no
modificaron la dieta durante el embarazo, pero sí mejoraron la higiene bucal. Todas
las que presentaban vómitos y pH salival bajo, se vieron afectadas por caries dental
en ambos trimestres.
Antonio Cecilio Pérez Oviedo, Miriela Betancourt Valladares, Nelia Espeso Nápoles, Madelín Miranda Naranjo, Beatriz González Barreras
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Jos√© Alberto P√©rez Qui√Īones, Johany Duque de Estrada River√≥n, Iliana Hidalgo Gato- Fuentes
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Urgencias estomatol√≥gicas en ni√Īos institucionalizados de La HabanaSe realiz√≥ un estudio observacional, descriptivo y transversal para caracterizar el
comportamiento de las urgencias estomatol√≥gicas en los ni√Īos de los c√≠rculos
infantiles del área de salud del Policlínico Universitario "27 de Noviembre" del
municipio Marianao, La Habana. El universo estuvo constituido por 450 ni√Īos de
ambos sexos, matriculados en los tres círculos infantiles del área de salud, durante
el curso escolar 2006-2007. La muestra estuvo representada por 175 ni√Īos con
diagnóstico de lesiones por caries dental y sus secuelas, en los cuales se tuvo en
cuenta edad, sexo, frecuencia de asistencia a la consulta de urgencias y severidad
de la caries. La frecuencia de asistencia a consulta de urgencia siguió un patrón de
m√°s de una vez en todas las edades excepto el grupo de 4 a√Īos, en el que la
mayor√≠a asisti√≥ solamente una vez. El 22,2 % de los ni√Īos de 5 a√Īos necesitaron el
servicio de urgencia en dos ocasiones. El dolor fue la causa m√°s frecuente de
asistencia a la consulta de urgencia, y se manifestó, solamente en las edades de 4
y 5 a√Īos, con predominio de severidad grado 1, y de ellos el sexo masculino estuvo
más afectado. La asistencia a consulta de urgencias aumentó con la edad, con
predominio del sexo masculino, quienes acudieron m√°s de una vez por la presencia
de dolor, a pesar de predominar caries de severidad grado 1.
María Elena Fernández Collazo, Beatriz Bravo Seijas, Josefina Fajardo Puig
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Lilian Toledo Reyes, Lilian Rodríguez Pérez, Isabel Ramos Hurtado
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Estela de los √Āngeles Gispert Abreu, Mirtha Herrera Nordet, Isabel Felipe Lazo
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María Isela Garrigo Andreu, Carolina Valiente Zaldívar, Adalberto González D`Ben
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Lesiones incipientes de caries dental y su relaci√≥n con la higiene bucal en ni√Īos venezolanosSe realiz√≥ un estudio observacional descriptivo de corte transversal con la finalidad de identificar la prevalencia de lesiones incipientes de caries dental (LIC) y su relaci√≥n con la higiene bucal en ni√Īos de 5-11 a√Īos del √Ārea de Salud Integral Comunitaria (ASIC) Macandona, Municipio Maracaibo del Estado de Zulia en Venezuela, en el periodo de enero a diciembre de 2006. El universo fue de 220 ni√Īos, de entre ellos se seleccionaron 120 que asistieron a la consulta en el periodo establecido y cumplieron con los criterios de inclusi√≥n. Las LIC se detectaron por el m√©todo cl√≠nico visual-t√°ctil sin presi√≥n, el nivel de higiene bucal por √≠ndice de higiene bucal revisado y el antecedente de cepillado con fl√ļor se obtuvo al interrogar a los padres. La medida resumen de datos fue el porcentaje y se emple√≥ la prueba de diferencia de proporciones. El 33,3 % de los ni√Īos present√≥ dos LIC, de ellos el 60,7 % correspondi√≥ al sexo femenino; el 42,9 % de los ni√Īos con 2 LIC mostr√≥ higiene bucal inadecuada y los que utilizaron dent√≠fricos fluorados diariamente estaban menos afectados. Ello permite concluir que m√°s de la mitad de los ni√Īos presentaron LIC, y que las lesiones incipientes fueron m√°s frecuentes en el sexo femenino, en los ni√Īos con deficiente higiene bucal, y en los que no utilizaban dent√≠fricos fluorados diariamente.
Alina Roche Mart√≠nez, Nayda Nasco Hidalgo, Estela de los √Āngeles Gispert Abreu, Tania Jim√©nez Echemendia, Mar√≠a Isabel Ventura Hern√°ndez
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Yanisette M√≥nica Calleja Mart√≠nez, Eugenia Gonz√°lez Heredia, guillermo del Valle Llagostera, Mario Casta√Īeda Deroncel√©
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Johany Duque de Estrada River√≥n, Iliana Hidalgo-Gato Fuentes, Jos√© Alberto P√©rez Qui√Ī√≥nez
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Sayde Adelina Pérez Olivares, María del Pilar Gutiérrez Salazar, Luis Soto Cantero, Ana Vallejos Sánchez, Juan Casanova Rosado
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Caries dental y factores de riesgo en adultos jóvenes. Distrito Capital, VenezuelaSe realizó un estudio epidemiológico transversal o de prevalencia con el objetivo de
describir la morbilidad por caries dental y factores de riesgo seleccionados en
adultos jóvenes en el periodo de enero de 2006 a diciembre de 2006, en el
municipio "Libertador" del Distrito Capital. El universo de estudio estuvo
conformado 245 trabajadores sociales venezolanos "luchadores sociales", que
laboraron en la Misión Energía. Se confeccionó un formulario en el cual se recogió
toda la información necesaria, se utilizó para ellos los métodos empíricos de la
observación e interrogatorio al paciente, se determinó la morbilidad de la caries
dental así como la asociación entre estas y factores de riesgos modificables y se
calcularon los indicadores de riesgo e impacto potencial. El 90,6 % de los
examinados presentaron caries dental, la edad m√°s afectada fue la de 30 a√Īos y
más con un 94,4 % y el sexo masculino con un 91,2 %, aunque no se determinaron diferencias significativas en cuanto a ellas (p> 0,05). Se determinó asociación
significativa en orden de importancia entre las caries y la experiencia anterior de la
enfermedad (razón de prevalencia (RP)= 2,63; fracción etiológica en los expuestos
(EEe)= 62,0 y fracción etiológica en la población (FEp)= 55,1); ingestión de dieta
cariogénica (RP= 2,33; FEe= 57,1 y FEp= 49,9); higiene bucal no adecuada (RP=
1,63, FEe= 38,6 y FEp= 31,55); nivel de conocimiento no adecuado sobre salud
bucal (RP= 1,30, FEe= 23,1 y FEp= 16,4) y la no visita sistem√°tica a la consulta
estomatol√≥gica (RP= 1,27; FEe= 21,3 y FEp= 15,5). Se recomienda dise√Īar y
aplicar estrategias de intervención educativas con participación comunitaria, con el
objetivo de modificar los conocimientos, actitudes y prácticas para la prevención de
la Caries dental.
Am√≠lcar Gonz√°lez S√°nchez, Teresa Mart√≠nez Naranjo, Natividad Alfonzo Betancourt, Juan Alfonzo Rodr√≠guez Palanco, Asdr√ļbal Morales Mart√≠nez
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Johany Duque de Estrada River√≥n, Jos√© Alberto P√©rez Qui√Īonez, Iliana Hidalgo-Gato Fuentes
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Yohany Duque de Estrada Riverón, Amado Rodríguez Calzadilla, Gisele Coutin Marie, Noraysi González García
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Factores de riesgo asociados con la caries dental en ni√Īos de c√≠rculos infantilesLos factores de riesgo asociados con la caries dental constituyen una probabilidad
medible y tienen valor predictivo en la prevenci√≥n de esta enfermedad que la sit√ļa
como la principal causa de pérdida dentaria. Se realizó un estudio observacional
descriptivo de corte transversal para determinar el comportamiento clínico
epidemiol√≥gico de los factores de riesgo de la caries dental en ni√Īos de c√≠rculos
infantiles del municipio Artemisa entre abril y diciembredel 2007, con la finalidad de
identificar la prevalencia y factores de riesgo asociados con la caries dental y
analizar el grado de riesgo en la muestra objeto de estudio. El universo de trabajo
estuvo formado por 642 infantes pertenecientes a 6 círculos infantiles y la muestra
se realizó por factibilidad, en la cual se seleccionaron 2 círculos infantiles para un
total de 240 infantes, los cuales se agruparon atendiendo a la edad, sexo,
prevalencia de caries dental y factores de riesgo mayormente asociados, así como
el grado de riesgo. Se realizó un formulario que incluía el interrogatorio a padres
y/o tutores y el examen bucal a los ni√Īos en las mismas instituciones, aplicando en
cada caso el índice ceo-d. Entre los principales resultados se destaca, que el 80 %
de los ni√Īos se encontraban libres de caries, que los factores de riesgo que m√°s
incidieron fueron la dieta cariogénica y la higiene bucal deficiente y que más del 80
% de la muestra posee un bajo riesgo a caries. Se concluye que la prevalencia de caries dental en estas instituciones es baja, a pesar de la influencia de factores de
riesgo que condicionan la aparición de la enfermedad.
Ricardo Rodríguez Llanes, Eladio Miguel Traviesas Herrera, Eva Lavandera Carballido, Mabel Duque Hernández
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Caries de radiación: Presentación de un caso y discusión de los efectos de la radiación en la estructura dental

Introducci√≥n: Los pacientes sometidos a radioterapia para el tratamiento de tumores malignos en la cabeza y el cuello son propensos a desarrollar complicaciones orales, tales como caries de radiaci√≥n, que evoluciona r√°pidamente y es altamente destructiva. Se reconoce que el desarrollo se asocia con cambios post-radioterapia en las gl√°ndulas salivales, resultando en hiposalivaci√≥n y el cambio en los componentes salivales. Sin embargo, se ha aceptado que los da√Īos por radiaci√≥n directa a la estructura dental puede acelerar la progresi√≥n de la caries y los estudios han demostrado cambios morfol√≥gicos y f√≠sicos en los dientes humanos despu√©s de la radioterapia. Objetivo: El objetivo de este informe es presentar un caso de caries de radiaci√≥n y mantener una breve discusi√≥n de los efectos directos de la radiaci√≥n en la estructura dental. Presentaci√≥n del caso: Paciente var√≥n de 60 a√Īos de edad, se quejaba de "fragilidad dental"; con historia reportada de carcinoma de c√©lulas escamosas en la lengua hace 18 meses y con protocolo de tratamiento aplicado de quimioterapia (38 sesiones), terapia de radiaci√≥n (38 sesiones) y la cirug√≠a. En el examen f√≠sico, de los cambios observados, destac√≥ la presencia de regiones cervicales dentarias negruzcas con coronas bastante fr√°giles en todos los dientes restantes, caracter√≠sticas de caries de radiaci√≥n. El tratamiento atraum√°tico se realiz√≥ y el paciente est√° bajo observaci√≥n. Conclusiones: Los cambios cuantitativos y cualitativos salivales act√ļa como el factor etiol√≥gico principale de la caries por radiaci√≥n. La discusi√≥n acerca de los efectos directos de la radiaci√≥n sobre la estructura del diente es todav√≠a muy controvertido en la literatura dental. Por lo tanto, se sugiere que se llevar√°n a cabo estudios adicionales manera sistem√°tica, m√°s completa y estandarizada.

Eduardo S√©rgio Donato Duarte Filho, Paula Fernanda Rodrigues de Melo Silva, L√ļcio Fl√°vio Azevedo Donato, L√ļcio Frigo, Michel Nicolau Youssef, Stef√Ęnia Jeronimo Ferreira
 
Prevalencia y factores pron√≥sticos de caries dental en la poblaci√≥n de 15 a 19 a√Īos

Introducci√≥n: las edades entre 15 y 19 a√Īos es una etapa en la que se pueden consolidar actitudes y comportamientos saludables como los de prevenci√≥n de la caries dental.
Objetivos: identificar la prevalencia de caries dental y los factores pron√≥sticos que conducen a la enfermedad en los adolescentes de 15 a 19 a√Īos de los consultorios 8 y 25 del √Ārea de Salud "Juli√°n Grimau" en el a√Īo 2012.
M√©todo: se realiz√≥ una investigaci√≥n descriptiva. El universo fue de 120 adolescentes, residentes en el √°rea que atienden los consultorios. Se exploraron variables de estado de salud bucal, caracter√≠sticas socioecon√≥micas, pr√°cticas nocivas a la salud, y da√Īos a la salud. La informaci√≥n se resumi√≥ en frecuencias absolutas y por cientos. Se aplic√≥ la prueba estad√≠stica de independencia para identificar la asociaci√≥n entre la presencia de caries dental y las variables estudiadas con un nivel de significaci√≥n de 0,05. Para la identificaci√≥n de los factores pron√≥sticos, la muestra se dividi√≥ en dos grupos, los casos fueron los adolescentes con caries y los controles, los que no la ten√≠an; se utiliz√≥ la regresi√≥n log√≠stica paso a paso y mediante el estad√≠grafo de Wald con una significaci√≥n de 0,05 se agregaron las variables al modelo.
Resultados: la caries dental estuvo presente en la tercera parte de los adolescentes. Los afectados presentaron m√°s frecuentemente historia anterior de caries, placa dentobacteriana, uso de aparatos de ortodoncia, enfermedad periodontal, incorrecta calidad del cepillado, consumo de alimentos cariog√©nicos, condiciones inadecuadas de la vivienda; la ocupaci√≥n de los adolescentes y de los padres respond√≠a a menos remuneraci√≥n. Los factores pron√≥sticos de caries fueron: la historia anterior de caries dental, la enfermedad gingival, el consumo de alimentos cariog√©nicos, el api√Īamiento y la ocupaci√≥n de la madre.
Conclusiones: la presencia de caries estuvo relacionada con prácticas nocivas a la salud y aspectos socioeconómicos y clínicos que a su vez son factores pronósticos para la aparición de una nueva afección dentaria de este tipo.

Ileana Elena Casta√Īeda Abascal, Alik Lok Casta√Īeda, Jos√© Manuel Lok Molina
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Infiltración de resina como tratamiento mínimamente invasivo de lesiones de caries dental incipiente

Introducción: la mínima intervención en cariología ha sido definida como la filosofía de cuidados estomatológicos que se encarga del tratamiento de la primera aparición, la detección temprana y el tratamiento de la caries dental. Una de las técnicas para el tratamiento temprano y detención de lesiones incipientes es la infiltración de resina.

Objetivo: mostrar la utilidad de las resinas fluidas para la infiltración de un primer y segundo molar inferior permanentes con una lesión incipiente de caries dental.

Presentaci√≥n del caso: a consulta estomatol√≥gica acude un paciente masculino de 17 a√Īos de edad sin antecedentes patol√≥gicos. En hemiarcada inferior izquierda se observaron manchas en forma de punto de color marr√≥n oscuro cerca de la fosita central y en la estr√≠a vestibular del 36 y 37 respectivamente, que no presentaban m√°s de 1 mm de profundidad. Se diagnosticaron lesiones de caries dental incipiente y se decidi√≥ realizar una infiltraci√≥n con resina compuesta de baja viscosidad o fluida en consulta √ļnica.

Conclusiones: el uso de resinas compuestas fluidas es beneficioso en la infiltración de lesiones cariosas incipientes de esmalte, evitando su propagación y sellando las brechas de esmalte afectado. Es una técnica de mínima intervención en cariología que propicia una solución inmediata para estos procesos y mayor sencillez para la solución de la enfermedad caries dental, equilibrando las expectativas estéticas y de mantenimiento de las estructuras dentarias sanas.

Alain Manuel Chaple Gil, Mariana Alea Gonz√°lez
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Maribel de las Mercedes Bastarrechea Milián, Natividad M. Alfonso Betancourt, Maritza Oliva Pérez
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Farith Damián González Martínez, Meisser Vidal Madera Anaya, Lesbia Rosa Tirado Amador
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Caries dental y los determinantes sociales de la salud en México

La caries dental es una enfermedad multifactorial que representa un problema de salud p√ļblica global y nacional. Se conocen los factores de riesgo individual, no as√≠ los asociados con su ocurrencia poblacional; no es claro por qu√© algunos pa√≠ses o regiones presentan mayor prevalencia que otros. Es necesario analizar los determinantes sociales de la salud (DSS) asociados. El objetivo de este estudio fue explorar la asociaci√≥n entre algunos determinantes poblacionales y la prevalencia de caries dental en la poblaci√≥n infantil mexicana. Se realiz√≥ un estudio de casos de car√°cter ecol√≥gico cuyas unidades de observaci√≥n fueron las 32 entidades federativas de la Rep√ļblica mexicana. Se realiz√≥ un an√°lisis comparativo cualitativo (Qualitative Comparative Analysis, QCA por sus siglas en ingl√©s) usando datos de la Encuesta Nacional de Caries Dental 2001, e informaci√≥n oficial sobre desigualdad en el ingreso (G), producto interno bruto (P), porcentaje de poblaci√≥n analfabeta (A), porcentaje de poblaci√≥n rural (R), porcentaje de poblaci√≥n ind√≠gena (I), tasa migratoria neta (L), distribuci√≥n indicada de sal yodada fluorada (F) por estado. Las configuraciones m√°s frecuentes fueron GpARIlF (17,86 % de los estados); gPariLF (14,29 %); GpARIlf (10,71 %) y gPariLf (7,14 %). Al realizar la reducci√≥n a un Benchmark de 0,80, se obtuvo una consistencia de 0,900 y una cobertura de 0,463 con diez configuraciones. A un Benchmark de 0,90 se obtuvo una consistencia de 0,974 y una cobertura de 0,223 con cuatro configuraciones. La desigualdad en el ingreso participa consistentemente en los modelos causales de prevalencia de caries, la distribuci√≥n de sal yodada y fluorada participa pero negativamente, indicando su presencia como factor protector ante la enfermedad. Se sugiere apoyar acciones que disminuyan la desigualdad en el ingreso, as√≠ como el continuar con la pol√≠tica de distribuci√≥n de sal yodada y fluorada.

Guillermo Cruz Palma, Rosa Isela S√°nchez Najera, Miguel √Āngel Quiroga Garc√≠a, Carlos Galindo Lartigue, Gustavo Israel Mart√≠nez Gonz√°lez
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Aplicación de un programa preventivo de salud bucal en escuelas primarias mexicanas

Introducci√≥n: la alta prevalencia de enfermedades bucales en los escolares, tiene un impacto importante en su salud, lo que ha generado la necesidad de desarrollar programas y estrategias a nivel de pol√≠ticas p√ļblicas para su control.
Objetivo: evaluar el Programa de Salud Bucal en alumnos de escuelas primarias mexicanas.
M√©todos: estudio de intervenci√≥n comunitaria en dos escuelas primarias p√ļblicas de la Secretaria de Salud, en la Delegaci√≥n de Tlalpan, Ciudad de M√©xico. Se incluyeron 111 alumnos de quinto grado de primaria, 53 pertenecientes a la escuela primaria p√ļblica del turno matutino "R√≠o P√°nuco" como grupo de intervenci√≥n con aplicaci√≥n del Programa de Salud Bucal (grupo de trabajo), y 58 correspondientes a la escuela "Ignacio Rodr√≠guez Galv√°n", sin intervensi√≥n (grupo control). A todos los alumnos se les realiz√≥ determinaci√≥n de los √≠ndices de dientes cariados, perdidos y obturados temporales, y permanentes, y el √≠ndice periodontal comunitario. Para el an√°lisis estad√≠stico inferencial se utiliz√≥ U de Mann-Whitney y chi cuadrado de Pearson, con nivel de significancia 0,05. Se emple√≥ el programa estad√≠stico SPSS versi√≥n 22.
Resultados: el promedio de edad de los ni√Īos de la escuela con intervenci√≥n fue de 10,9 y de la escuela control de 10,8. En el √≠ndice para dentici√≥n temporal, el promedio de dientes cariados fue de 0,49 (IC 95 % 0,07-0,91) para la escuela que intervino en el programa, y de 1,10 (IC 95 % 0,70-1,51) para escuela sin intervenci√≥n, con diferencias estad√≠sticas significativas (p= 0,003). En el √≠ndice periodontal comunitario, se obtuvo 92,4 % de escolares sanos para la escuela que intervino en el programa, y de 70,68 % para la escuela sin intervenci√≥n, con diferencia estad√≠stica significativa (p= 0,003).
Conclusiones: los resultados muestran que el programa es efectivo ya que la población intervenida presenta mejores condiciones de salud bucal que los escolares del grupo control, diferencia esta clínicamente relevante.

Rosa Mar√≠a Cruz Mart√≠nez, Gerardo Alfonso Saucedo Campos, Efr√©n Ra√ļl Ponce Rosas, Alberto Gonz√°lez Pedraza Avil√©s
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Factores de riesgo asociados a lesiones incipientes de caries dental en ni√Īos

Introducci√≥n: las lesiones de caries pueden ser detenidas en cualquier etapa de su desarrollo, con mayor √©xito cuando a√ļn es una lesi√≥n incipiente o mancha blanca; para lograrlo es imprescindible conocer bien los factores y las condiciones del surgimiento de esta enfermedad.
Objetivos: determinar la frecuencia de lesiones incipientes de caries dental y su relaci√≥n con factores de riesgo a caries en escolares de 6-11 a√Īos.
M√©todos: se realiz√≥ un estudio observacional descriptivo de corte transversal donde el universo estuvo integrado por todos los ni√Īos matriculados en la escuela primaria ¬ęJos√© A Echeverr√≠a¬Ľ, municipio Plaza de la Revoluci√≥n en el per√≠odo de enero a diciembre del 2006, para un total de 236, los cuales fueron examinados al aire libre y con luz natural, utilizando el m√©todo visual- t√°ctil suave. Los dientes se limpiaron con algod√≥n y se secaron con peras de aire para detectar la presencia de lesiones incipientes de caries, las cuales fueron se√Īalizadas en el dentigrama, en el lugar correspondiente a la superficie afectada. La higiene bucal se calcul√≥ seg√ļn el √≠ndice de O'Leary.
Resultados: se hall√≥ que el 22,5 % de los escolares presentaba estas lesiones, el 74,6 % una higiene bucal deficiente, de ellos el 52,7 % lesiones incipientes de caries, el 32,2 % refiri√≥ ingerir alimentos azucarados 4 o m√°s veces al d√≠a y desarrollaron mayor n√ļmero de lesiones incipientes. De los escolares que utilizan dent√≠fricos fluorados solo el 18 % presentaron estas lesiones; los ni√Īos con √≠ndice COP- D o COE-d igual a 0 y los que presentaron dos o m√°s caries resultaron igualmente afectados por lesiones incipientes.
Conclusiones: los ni√Īos con deficiente higiene bucal presentaron mayor n√ļmero de lesiones incipientes al igual que los que ingieren alimentos azucarados cuatro o m√°s veces al d√≠a. Los que utilizan dent√≠fricos fluorados diariamente resultaron menos afectados.

Nayda Nasco Hidalgo, Estela de los √Āngeles Gispert Abreu, Alina Roche Mart√≠nez, Maritza Alfaro Mon, Raul Pupo Tiguero
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Caries dental aguda del primer molar permanente en ni√Īos de 12 a√Īos

Introducción: el primer molar permanente es considerado la llave de la oclusión dentaria, la presencia de caries en éste es elevada, lo que dificulta el logro de las metas trazadas por organizaciones de salud a nivel mundial en este grupo de edad.
Objetivo: determinar el comportamiento de la caries dental aguda en primer molar permanente en una poblaci√≥n de 12 a√Īos de edad atendida en la Cl√≠nica Estomatol√≥gica Santa Cruz de la Parroquia Goaigoaza.
M√©todos: se realiz√≥ un estudio descriptivo transversal en la Cl√≠nica Estomatol√≥gica Santa Cruz. Parroquia Goaigoaza, municipio Puerto Cabello, estado Carabobo, en el per√≠odo comprendido entre abril del 2009 a abril 2010. Se seleccionaron 97 pacientes de 12 a√Īos de edad los que constituyeron el universo y la muestra. Acudieron a la consulta por dolor debido a la presencia de caries dental aguda. Se registraron las variables: edad, sexo, grado cl√≠nico de la caries dental, est√≠mulos externos que provocaron dolor, la cara dental y la arcada dentaria m√°s afectadas. La informaci√≥n fue recogida mediante interrogatorio y examen cl√≠nico.
Resultados: el sexo masculino representó el 63,9 %. La caries dental de 3er grado estuvo presente en un 68 %. Los estímulos externos que provocaron dolor fueron: el frío presente en 75,2 % y los alimentos dulces en 69,1 % en ambos sexos. El primer molar inferior derecho resultó más afectado (46,4 %) que el izquierdo (36,1 %), así como la arcada dentaria inferior (25,8 %) y la cara oclusal (64,9 %).
Conclusiones: predominaron el sexo masculino y la caries dental aguda de 3er grado. El frío y los alimentos dulces fueron los estímulos externos más frecuentes. Los más afectados resultaron el primer molar inferior derecho, la cara oclusal y la arcada dentaria inferior.

Daniel Enrique Reyes Romagosa, Ireana Josefina Ba√Īos Toirac, Mar√≠a Elena S√°nchez Iturriaga, Blanca Margarita Rodr√≠guez Mart√≠nez
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Valdeci Elias dos Santos Junior, Joan Manuel Rodriguez Diaz, Arnoldo Vasconcelos de Alencar Filho, Maria das Graças Félix de Figueiredo, Candida Augusta Rabelo de Morais Guerra, Arnaldo França Caldas Junior, Monica Vilela Heimer, Aronita Rosenblatt
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