Aplicación de la ozonoterapia en el tratamiento de la alveolitis
Abstract:

La etiología de la alveolitis es desconocida, pero existen factores que aumentan su incidencia como los traumatismos, las infecciones, la disminución del suministro vascular del hueso circunvecino y el estado sistémico general. En un grupo de pacientes se utilizó aceite de girasol ozonizado, Oleozon (como único medicamento), en el tratamiento de la alveolitis, y se comparó con un grupo control en el que se empleó Alvogil, además de antibiótico oral. La muestra fue de 100 pacientes adultos distribuidos aleatoriamente. Se realizaron curas cada 72 horas y tantas visitas a consulta como el caso lo requiriera. El criterio de curación tomado en cuenta fue la formación de tejido de cicatrización y la disminución o eliminación del dolor. Se alcanzó el 46 % de pacientes curados con Oleozon y el 41 % con Alvogil, sin diferencias significativas entre ambos grupos. El mayor número de pacientes necesitó de 2 a 3 visitas a consulta en los 2 grupos, aunque se observó que había un mayor número de pacientes en el grupo tratado con aceite ozonizado, con diferencias significativas (p=0,004) con respecto al grupo control. No se observó intolerancia al Oleozon.

The etiology of alveolitis is unknown but there are some factors increasing its incidence, such as: traumatisms, infections, the reduction of the vascular supply of the circunjacent bone and the general systemic status. Ozonized sunflower oil was used as the only drug to treat alveolitis in a group of patients, and a comparison was made with a control group in which Alvogil eas used in addition to an oral antibiotic. The sample was composed of 100 adult patients distributed at random. Cures were made every 72 hours, and there were as many visits to the dentist's office as it was required. The cure criterion taken into consideration was the formation of cicatrization tissue and the reduction or erradication of pain. 46 % of the patients were cured with Oleozon and 41 % with Alvogil. There were no significant differences between both groups. Most of the patients needed 2 or 3 visits to the dentist's office in both groups, though it was observed a higher number of patients in the group treated with ozonized oil with marked differences (p=0,004) as regards the control group. No intolerance to Oleoson was observed.

Keywords:
    • ALVEOLO SECO;
    • OZONO;
    • ANTIBIOTICO;
    • ADMINISTRACION ORAL;
    • DRY SOCKET;
    • OZONE;
    • ANTIBIOTICS;
    • ADMINISTRATION ORAL.
<h3> Medicina Natural</h3> Policl&iacute;nico Docente &quot;Elpidio Berovides&quot;. Cl&iacute;nica Estomatol&oacute;gica Siboney, Ciudad de La Habana <H2> Aplicaci&oacute;n de la ozonoterapia en el tratamiento de la alveolitis</H2> <I>Dra. OLGA CRUZ GUERRA,<SUP>1</SUP> Dra. SILVIA MEN&Eacute;NDEZ CEPERO,<SUP>2</SUP> Dra. MAR&Iacute;A E. MART&Iacute;NEZ JORD&Aacute;N<SUP>3</SUP> y Dra. TERESITA CLAVERA V&Aacute;ZQUEZ<SUP>3</SUP></I> <OL> <LI> Especialista en Estomatolog&iacute;a General. Policl&iacute;nico Docente. "Elpidio Berovides". Responsable de las aplicaciones del ozono en Estomatolog&iacute;a dentro del Grupo Provincial de Medicina Alternativa.</LI> <LI> Doctora en Ciencias Qu&iacute;micas. Investigadora Titular. Jefa de la Direcci&oacute;n de Investigaciones Biol&oacute;gicas del Centro de Investigaciones del Ozono. Centro Nacional de Investigaciones Cient&iacute;ficas.</LI> <LI> Especialista en Estomatolog&iacute;a. Cl&iacute;nica Estomatol&oacute;gica Siboney.</LI> </OL> <H4> RESUMEN</H4> <DIR>La etiolog&iacute;a de la alveolitis es desconocida, pero existen factores que aumentan su incidencia como los traumatismos, las infecciones, la disminuci&oacute;n del suministro vascular del hueso circunvecino y el estado sist&eacute;mico general. En un grupo de pacientes se utiliz&oacute; aceite de girasol ozonizado, Oleozon (como &uacute;nico medicamento), en el tratamiento de la alveolitis, y se compar&oacute; con un grupo control en el que se emple&oacute; Alvogil, adem&aacute;s de antibi&oacute;tico oral. La muestra fue de 100 pacientes adultos distribuidos aleatoriamente. Se realizaron curas cada 72 horas y tantas visitas a consulta como el caso lo requiriera. El criterio de curaci&oacute;n tomado en cuenta fue la formaci&oacute;n de tejido de cicatrizaci&oacute;n y la disminuci&oacute;n o eliminaci&oacute;n del dolor. Se alcanz&oacute; el 46 % de pacientes curados con Oleozon y el 41 % con Alvogil, sin diferencias significativas entre ambos grupos. El mayor n&uacute;mero de pacientes necesit&oacute; de 2 a 3 visitas a consulta en los 2 grupos, aunque se observ&oacute; que hab&iacute;a un mayor n&uacute;mero de pacientes en el grupo tratado con aceite ozonizado, con diferencias significativas (p=0,004) con respecto al grupo control. No se observ&oacute; intolerancia al Oleozon. <P>Descriptores DeCS: ALVEOLO SECO/terapia; OZONO/uso terap&eacute;utico; ANTIBIOTICO/uso terap&eacute;utico; ADMINISTRACION ORAL.</DIR> La alveolitis u oste&iacute;tis s&eacute;ptica de la cavidad alveolar, despu&eacute;s de una extracci&oacute;n, es la complicaci&oacute;n m&aacute;s frecuente y m&aacute;s dolorosa de la Exodoncia. La causa de la alveolitis es desconocida, pero existen factores que aumentan la incidencia de esta secuela dolorosa de las extracciones, como son: traumatismos, infecciones, disminuci&oacute;n del suministro vascular del hueso circunvecino y el estado sist&eacute;mico general. El origen puede relacionarse con factores que impiden que una nutrici&oacute;n adecuada llegue al co&aacute;gulo reci&eacute;n formado dentro del alv&eacute;olo.<SUP>1,2</SUP> <P>La alveolitis se desarrolla por lo general en el tercer o cuarto d&iacute;a posoperatorio, y se caracteriza por un dolor intenso, continuo y olor necr&oacute;tico. Cl&iacute;nicamente el estado puede describirse como un alv&eacute;olo en el que se ha necrosado el co&aacute;gulo sangu&iacute;neo primario y se mantiene dentro del alv&eacute;olo como un cuerpo extra&ntilde;o s&eacute;ptico. Esto generalmente ocurre unos pocos d&iacute;as despu&eacute;s de la extracci&oacute;n, dejando las paredes alveolares sin su cubierta protectora. El hueso desnudado se acompa&ntilde;a de un intenso dolor, que puede controlarse con la aplicaci&oacute;n local de potentes analg&eacute;sicos y el uso bucal o parenteral de analg&eacute;sicos o narc&oacute;ticos.<SUP>1</SUP> <P>El tratamiento convencional utilizado para esta afecci&oacute;n se ha basado en la aplicaci&oacute;n de 2 medicamentos fundamentales (siguiendo los pasos establecidos): Alvogil o gasa yodoformada.<SUP>1</SUP> <P>Como veh&iacute;culos adecuados para la terap&eacute;utica con ozono<SUP>2-4</SUP> se han utilizado los aceites de origen vegetal, el m&aacute;s usado es el aceite de oliva y en nuestro pa&iacute;s el aceite de girasol (Oleozon)<SUP>5</SUP>. El Oleozon adem&aacute;s de sus ventajas econ&oacute;micas ha pasado satisfactoriamente las pruebas precl&iacute;nicas de irritabilidad d&eacute;rmica y oft&aacute;lmica y ensayos de mutagenicidad y teratogenicidad. <P>El Oleozon posee numerosas propiedades que lo hacen muy &uacute;til en el campo de la Medicina, como son entre otras:<SUP>6-9</SUP> <P>- Poder germicida. <BR>- Mejora la oxigenaci&oacute;n de los tejidos. <BR>- Ayuda a la regeneraci&oacute;n tisular. <BR>- Cicatrizante. <P>Debido a las propiedades del Oleozon y a las referencias de su utilizaci&oacute;n en diferentes enfermedades,<SUP>10-12</SUP> as&iacute; como a reportes de su aplicaci&oacute;n en Estomatolog&iacute;a,<SUP>13-18</SUP> nos motivamos a realizar esta investigaci&oacute;n, estudiando la posibilidad de incluirlo entre los medicamentos a utilizar en la cura de alveolitis. <H4> M&Eacute;TODOS</H4> Nuestro universo de estudio estuvo constituido por 100 pacientes adultos que asistieron a nuestra consulta con diagn&oacute;stico de alveolitis, los cuales se distribuyeron aleatoriamente de la siguiente manera: 50 pacientes tratados con el m&eacute;todo tradicional utilizando Alvogil m&aacute;s antibi&oacute;tico por v&iacute;a oral y 50 pacientes tratados con Oleozon. <P>En cuanto a los criterios de salida que se tomaron en cuenta, tenemos los siguientes: <P>- Que presentara alguna reacci&oacute;n adversa al medicamento. <BR>- Que no cumplieran con el tratamiento establecido. <H4> M&Eacute;TODO DE TRATAMIENTO</H4> Se irrig&oacute; el alv&eacute;olo con soluci&oacute;n salina normal para eliminar todos los restos de co&aacute;gulo necr&oacute;tico y contenido inadecuado del alv&eacute;olo. Una vez secado el alv&eacute;olo cuidadosamente con torundas est&eacute;riles se le cubri&oacute; suavemente con Alvogil (grupo control) y se le indic&oacute; antibi&oacute;tico por v&iacute;a oral. De igual forma y con el mismo proceder se trat&oacute; al grupo experimental, a cuyos pacientes se les aplic&oacute; en el alv&eacute;olo Oleozon y no se indic&oacute; antibi&oacute;tico por v&iacute;a oral. <P>A ambos grupos se les realizaron curas cada 72 horas y tantas visitas a consulta como el caso lo requiriera. <P>Se recogieron los datos siguientes: <UL> <LI> Nombres, apellidos y direcci&oacute;n.</LI> <LI> Edad, ya que seg&uacute;n la edad la respuesta del organismo es diferente.</LI> <LI> Tiempo de realizada la extracci&oacute;n, para ayudarnos en el diagn&oacute;stico de las alveolitis.</LI> <LI> Cantidad de carpules utilizados para evaluar el grado de isquemia en los tejidos.</LI> <LI> Si la extracci&oacute;n fue traum&aacute;tica o no para valorar su influencia en el posoperatorio.</LI> <LI> Tratamiento realizado (Oleozon o Alvogil).</LI> <LI> Evoluci&oacute;n, para saber la cantidad de visitas necesarias para la curaci&oacute;n del paciente.</LI> </UL> <H4> CRITERIO DE EVOLUCI&Oacute;N</H4> <UL> <LI> Presencia o no de dolor.</LI> <LI> Formaci&oacute;n o no de tejido de cicatrizaci&oacute;n.</LI> </UL> Se consider&oacute; al paciente <I>curado</I> cuando el dolor hubiera cedido considerablemente o casi desaparecido, y cuando las paredes del alv&eacute;olo estuviesen cubiertas por tejido de cicatrizaci&oacute;n. <P>Se consider&oacute; al paciente <I>mejorado</I> cuando el dolor hubiese disminuido y las paredes del alv&eacute;olo estuviesen parcialmente cubiertas con tejido de granulaci&oacute;n. <P>Se consider&oacute; al paciente <I>igual</I> cuando persistiera el dolor, y cuando las paredes del alv&eacute;olo estuviesen desnudadas o desprovistas de tejido de granulaci&oacute;n. <H4> AN&Aacute;LISIS ESTAD&Iacute;STICO</H4> La informaci&oacute;n se proces&oacute; mediante el sistema comercial estad&iacute;stico para microcomputadoras NCSS; se aplic&oacute; el <I>test</I> exacto de Fisher, atendiendo al n&uacute;mero de pacientes curados, as&iacute; como al n&uacute;mero de visitas realizadas a consulta. <H4> RESULTADOS</H4> La distribuci&oacute;n de los pacientes de acuerdo con la edad y el sexo se puede observar en la tabla 1. Se comprob&oacute; mediante la prueba de chi cuadrado la homogeneidad entre los grupos (p > 0,05), con respecto a la edad de los pacientes, ya que &eacute;sta influye en la respuesta del organismo. <P>TABLA 1. Distribuci&oacute;n del n&uacute;mero de pacientes de acuerdo con la edad y el sexo, en ambos grupos de estudio <CENTER><TABLE BORDER CELLPADDING=5 > <TR> <TD VALIGN=TOP WIDTH="11%">&nbsp;</TD> <TD VALIGN=TOP COLSPAN="2" WIDTH="22%"> <CENTER>15-34 a</CENTER> </TD> <TD VALIGN=TOP COLSPAN="2" WIDTH="22%"> <CENTER>35-59 a</CENTER> </TD> <TD VALIGN=TOP COLSPAN="2" WIDTH="22%"> <CENTER>$60 a</CENTER> </TD> <TD VALIGN=TOP COLSPAN="2" WIDTH="22%"> <CENTER>Total</CENTER> </TD> </TR> <TR> <TD VALIGN=TOP WIDTH="11%">Grupo&nbsp;</TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="11%"> <CENTER>M</CENTER> </TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="11%"> <CENTER>F</CENTER> </TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="11%"> <CENTER>M</CENTER> </TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="11%"> <CENTER>F</CENTER> </TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="11%"> <CENTER>M</CENTER> </TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="11%"> <CENTER>F</CENTER> </TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="11%"> <CENTER>M</CENTER> </TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="11%"> <CENTER>F</CENTER> </TD> </TR> <TR> <TD VALIGN=TOP WIDTH="11%">Experimental</TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="11%"> <CENTER>4</CENTER> </TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="11%"> <CENTER>2</CENTER> </TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="11%"> <CENTER>10</CENTER> </TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="11%"> <CENTER>25</CENTER> </TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="11%"> <CENTER>6</CENTER> </TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="11%"> <CENTER>4</CENTER> </TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="11%"> <CENTER>16</CENTER> </TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="11%"> <CENTER>34</CENTER> </TD> </TR> <TR> <TD VALIGN=TOP WIDTH="11%">Control</TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="11%"> <CENTER>3</CENTER> </TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="11%"> <CENTER>5</CENTER> </TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="11%"> <CENTER>12</CENTER> </TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="11%"> <CENTER>20</CENTER> </TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="11%"> <CENTER>3</CENTER> </TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="11%"> <CENTER>7</CENTER> </TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="11%"> <CENTER>18</CENTER> </TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="11%"> <CENTER>32</CENTER> </TD> </TR> </TABLE></CENTER> <CENTER>M: masculinos; F: femeninos; a: a&ntilde;os.</CENTER> <P>En esta tabla podemos observar que el mayor por ciento de los pacientes tratados se encontr&oacute; entre 35 y 59 a&ntilde;os; esto se debe a que en esta edad es cuando se pierde la mayor cantidad de dientes. Esta cifra en realidad no es muy elevada teniendo en cuenta los programas de prevenci&oacute;n y los tratamientos conservadores que evitan llegar a la exodoncia. <P>La relaci&oacute;n entre la alveolitis y las posibles causas de su aparici&oacute;n aparecen reflejadas en la tabla 2. Nos llama la atenci&oacute;n que los factores que mayor influencia tuvieron en la alveolitis son la diabetes mellitus y las extracciones traum&aacute;ticas, para ambos grupos de estudio. <CENTER></CENTER> <CENTER>TABLA 2. Relaci&oacute;n entre la alveolitis y sus posibles causas de aparici&oacute;n</CENTER> <CENTER><TABLE BORDER CELLPADDING=5 > <TR> <TD VALIGN=TOP WIDTH="20%">&nbsp;</TD> <TD VALIGN=TOP COLSPAN="4" WIDTH="80%"> <CENTER>N&uacute;mero de pacientes</CENTER> </TD> </TR> <TR> <TD VALIGN=TOP WIDTH="20%">Grupo&nbsp;</TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="20%"> <CENTER>Cantidad de carpules</CENTER> </TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="20%"> <CENTER>Diab&eacute;ticos</CENTER> </TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="20%"> <CENTER>Extraciones traum&aacute;ticas</CENTER> </TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="20%"> <CENTER>Otros</CENTER> </TD> </TR> <TR> <TD VALIGN=TOP WIDTH="20%">Experimental</TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="20%"> <CENTER>2-3</CENTER> </TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="20%"> <CENTER>12</CENTER> </TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="20%"> <CENTER>38</CENTER> </TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="20%"> <CENTER>5</CENTER> </TD> </TR> <TR> <TD VALIGN=TOP WIDTH="20%">Control</TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="20%"> <CENTER>2-3</CENTER> </TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="20%"> <CENTER>16</CENTER> </TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="20%"> <CENTER>21</CENTER> </TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="20%"> <CENTER>7</CENTER> </TD> </TR> <TR> <TD VALIGN=TOP WIDTH="20%">Total</TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="20%">&nbsp;</TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="20%"> <CENTER>28</CENTER> </TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="20%"> <CENTER>59</CENTER> </TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="20%"> <CENTER>12</CENTER> </TD> </TR> </TABLE></CENTER> Los resultados alcanzados en este estudio se muestran en la tabla 3. <P>TABLA 3. N&uacute;mero de pacientes curados, mejorados o igual, de acuerdo con el tratamiento empleado, as&iacute; como con el n&uacute;mero de visitas que tuvieron a la consulta de Estomatolog&iacute;a <CENTER><TABLE BORDER CELLPADDING=5 > <TR> <TD VALIGN=TOP WIDTH="14%">&nbsp;</TD> <TD VALIGN=TOP COLSPAN="3" WIDTH="43%"> <CENTER>Oleozon</CENTER> </TD> <TD VALIGN=TOP COLSPAN="3" WIDTH="43%"> <CENTER>Alvogil</CENTER> </TD> </TR> <TR> <TD VALIGN=TOP WIDTH="14%">Categor&iacute;a&nbsp;</TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="14%"> <CENTER>2-3 v</CENTER> </TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="14%"> <CENTER>4-5 v</CENTER> </TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="14%"> <CENTER>Total</CENTER> </TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="14%"> <CENTER>2-3 v</CENTER> </TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="14%"> <CENTER>4-5 v</CENTER> </TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="14%"> <CENTER>Total</CENTER> </TD> </TR> <TR> <TD VALIGN=TOP WIDTH="14%">Curado</TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="14%"> <CENTER>42**</CENTER> </TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="14%"> <CENTER>4</CENTER> </TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="14%"> <CENTER>46*</CENTER> </TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="14%"> <CENTER>29**</CENTER> </TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="14%"> <CENTER>12</CENTER> </TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="14%"> <CENTER>41*</CENTER> </TD> </TR> <TR> <TD VALIGN=TOP WIDTH="14%">Mejorado</TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="14%"> <CENTER>4</CENTER> </TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="14%"> <CENTER>3</CENTER> </TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="14%"> <CENTER>3</CENTER> </TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="14%"> <CENTER>12</CENTER> </TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="14%"> <CENTER>7</CENTER> </TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="14%"> <CENTER>7</CENTER> </TD> </TR> <TR> <TD VALIGN=TOP WIDTH="14%">Igual</TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="14%"> <CENTER>4</CENTER> </TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="14%"> <CENTER>1</CENTER> </TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="14%"> <CENTER>1</CENTER> </TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="14%"> <CENTER>9</CENTER> </TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="14%"> <CENTER>2</CENTER> </TD> <TD VALIGN=TOP WIDTH="14%"> <CENTER>2</CENTER> </TD> </TR> </TABLE></CENTER> V: n&uacute;mero de visitas a consulta. * No significativo (p=0,117). ** Significativo (p=0,004). <H4> DISCUSI&Oacute;N</H4> Tanto el grupo tratado con Oleozon como con Alvogil evolucionaron de forma similar. Se obtuvo el 46 % de pacientes curados en el grupo experimental y el 41 % en el grupo control, sin diferencias significativas entre ambos grupos (p=0,117). En cambio, se observ&oacute; un mayor n&uacute;mero de pacientes que necesitaron s&oacute;lo de 2 a 3 visitas a consulta para su curaci&oacute;n, en el grupo tratado con Oleozon (42 %), en comparaci&oacute;n con lo alcanzado en el grupo tratado con Alvogil (29 %), con diferencias significativas entre ambos grupos (p&lt;0,004). O sea, los pacientes del grupo experimental curaron m&aacute;s r&aacute;pidamente que los del grupo control. Otro aspecto importante que se debe resaltar es que los pacientes del grupo experimental no necesitaron de antibi&oacute;tico por v&iacute;a oral para su recuperaci&oacute;n, mientras que en el grupo control s&iacute; se administr&oacute;. <P>En este trabajo se demuestra que el Oleozon puede considerarse como un medicamento efectivo en el tratamiento de la alveolitis, debido a sus propiedades germicidas, as&iacute; como a su poder de oxigenaci&oacute;n de los tejidos que ayuda y estimula la regeneraci&oacute;n tisular. <P>No se encontraron reacciones o efectos adversos al Oleozon. <H4> SUMMARY</H4> The etiology of alveolitis is unknown but there are some factors increasing its incidence, such as: traumatisms, infections, the reduction of the vascular supply of the circunjacent bone and the general systemic status. Ozonized sunflower oil was used as the only drug to treat alveolitis in a group of patients, and a comparison was made with a control group in which Alvogil eas used in addition to an oral antibiotic. The sample was composed of 100 adult patients distributed at random. Cures were made every 72 hours, and there were as many visits to the dentist's office as it was required. The cure criterion taken into consideration was the formation of cicatrization tissue and the reduction or erradication of pain. 46 % of the patients were cured with Oleozon and 41 % with Alvogil. There were no significant differences between both groups. Most of the patients needed 2 or 3 visits to the dentist's office in both groups, though it was observed a higher number of patients in the group treated with ozonized oil with marked differences (p=0,004) as regards the control group. No intolerance to Oleoson was observed. <P>Subject headings: DRY SOCKET/therapy; OZONE/therapeutic use; ANTIBIOTICS/therapeutic use; ADMINISTRATION ORAL. <H4> REFERENCIAS BIBLIOGR&Aacute;FICAS</H4> <OL> <LI> Kruger G. Cirug&iacute;a buco m&aacute;xilo facial. La Habana: Editorial Cient&iacute;fico T&eacute;cnico, 1990.</LI> <LI> Mattassi R. Ozonoterapia. 1 ed Milano: Editorial M&eacute;dica Farmac&eacute;utica, 1985:90-93.</LI> <LI> Viebahn R. The apparatus required for preparation of medical ozone/oxygen mixture. OzoNachrichten 1989;3:40-46.</LI> <LI> Rilling S, Viebahn R. The application of ozone in medicine: a survey introduction. Zurich Proceedings of the 8th ozone World Congress, 1987;3:M-I/M-III.</LI> <LI> Contreras R, G&oacute;mez M, Men&eacute;ndez S. Efecto de la sustituci&oacute;n del aceite de oliva por aceite de girasol, sobre la actividad antimicrobiana del aceite ozonizado. Revista CENIC Ciencias Qu&iacute;micas 1989;20(1-3):121.</LI> <LI> Viebahn, R. 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Proceedings of the 12th Ozone World Congress, Lille, Ozone in Medicine 1995:169.</LI> </OL> Recibido: 12 de noviembre de 1996. Aprobado: 28 de noviembre de 1996. <P>Dra. <I>Olga Cruz Guerra.</I> Policl&iacute;nico Docente "Elpidio Berovides", Ciudad de La Habana, Cuba.

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